SFMA在河北省優(yōu)秀男子排球運動員中的應(yīng)用研究

胡振宇 鄭學美

摘 要：近年來競技體育飛速發(fā)展，運動員需要承受較以往更多的訓練負荷和比賽負荷才能應(yīng)對日益激烈的競技比賽。本文以排球運動員身體存在功能障礙后的專項素質(zhì)能否得到充分發(fā)揮，和如何得到正確的處理為切入點，在查閱文獻和進行專家訪談后，對13名河北省優(yōu)秀男子排球運動員進行選擇性功能動作評估，在發(fā)現(xiàn)運動員疼痛和功能障礙后進行歸納，并以此提出具有針對性的建議和意見。

關(guān)鍵詞：排球運動員 選擇性功能動作評估 功能障礙

中圖分類號：G842 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）11（a）-0225-02

競技體育的發(fā)展是人類不斷挑戰(zhàn)極限的過程，在這個過程中，運動損傷的發(fā)生逐漸變得不可避免了。近年來競技體育飛速發(fā)展，運動員需要承受較以往更多的訓練負荷和比賽負荷才能應(yīng)對日益激烈的競技比賽。但在長期沖擊身體極限的過程中，運動損傷發(fā)生的概率隨著運動技能的精益求精而不斷攀升。

競技排球的發(fā)展日趨完善，為了滿足觀賞性，競賽規(guī)則不斷修改，使得賽場上的運動員對體能、技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)的要求都較以往有了更大的提高。有文獻顯示國家男子排球隊運動員的損傷發(fā)生率高達95.8%。運動損傷的頻發(fā)會嚴重影響運動員的競技狀態(tài)、競技水平和運動壽命。而及時的發(fā)現(xiàn)身體功能障礙和疼痛，并進行針對性的糾正性練習，以提高身體功能，改變損傷發(fā)展進程，最大限度的降低運動損傷的風險和損傷發(fā)生對身體的影響就變得尤為重要了。

河北省競技排球水平目前在我國處于中下游，正在逐漸上升階段；造成這種局面的原因有很多，除了重視程度、管理等方面的問題，還與運動員運動素質(zhì)能否得到充分發(fā)揮有關(guān)，這主要由身體是否存在功能障礙，以及在出現(xiàn)損傷和功能障礙后能否得到正確的處理有較大關(guān)系。本研究應(yīng)用近年來逐漸廣為應(yīng)用的選擇性功能評估，對河北省優(yōu)秀男子排球運動員進行身體功能評估，根據(jù)評估結(jié)果，制定相應(yīng)的應(yīng)對策略，以促進運動員傷病的恢復，和改善身體功能障礙，預(yù)防運動損傷發(fā)生和提高運動能力。

選擇性功能動作評估（SFMA）是近年來由國外較為成熟的物理治療體系引入到國內(nèi)進行康復評估的重要方法之一，它主要觀察受試人群是否能夠完成規(guī)定的動作模式要求，以及是否出現(xiàn)疼痛，來進行初步評估；并逐步確定受試者是否存在軟組織延展性、關(guān)節(jié)活動度和動作控制障礙等問題及程度。

選擇性功能動作評估的每個部位具體動作模式的評估目的不同，頸部的動作模式包括頸部完成屈曲、伸展和兩側(cè)旋轉(zhuǎn)，以動作是否達到相應(yīng)角度和出現(xiàn)疼痛來進行評估；肩部動作評估時讓受試者完成肩部外旋外展和內(nèi)旋內(nèi)收，觀察是否觸及肩胛骨上角和下角的方式進行評估，并觀察兩側(cè)不對稱性；多環(huán)節(jié)身體前屈動作模式通過讓受試者主動屈髖和屈曲脊柱，并觸及腳趾，評估脊柱屈曲角度和身體重心移動；多環(huán)節(jié)身體后伸動作是受試者雙臂上舉后，身體盡量后伸，評估雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和脊柱后伸的程度。多環(huán)節(jié)身體旋轉(zhuǎn)動作的評估是對脊柱、骨盆和兩側(cè)髖關(guān)節(jié)在水平面旋轉(zhuǎn)中的活動性和對稱性的評估；而單腿支撐穩(wěn)定性包括睜眼和閉眼兩種狀態(tài)，是對單腿支撐狀態(tài)下的穩(wěn)定性和對稱性的評估，其中閉眼狀態(tài)涵蓋了本體感覺的評估；雙臂上舉深蹲是觀察受試者完成深蹲時雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的靈活性，是否存在代償動作和雙側(cè)是否對稱。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

本研究以13名河北省優(yōu)秀男子排球運動員為研究對象，運動等級均為健將，運動年限（12±5.7）年，優(yōu)勢手均為右手。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

以選擇性功能動作評估、排球、運動損傷、康復為關(guān)鍵詞在中國知網(wǎng)等網(wǎng)站搜索相關(guān)文獻。

1.2.2 專家訪談法

咨詢河北省排球項目專項教練、體能教練、治療師等有關(guān)專家，為研究順利進行提供指導和意見。

1.2.3 現(xiàn)場測試法

對13名河北省優(yōu)秀男子排球運動員進行選擇性功能動作評估，并對測得的評估結(jié)果進行統(tǒng)計。

2 選擇性功能動作評估結(jié)果

對13名河北省優(yōu)秀男子排球運動員進行選擇性功能評估，為了便于記錄，功能正常Function用F簡寫，功能障礙Dysfunction用D簡寫，疼痛Pain用P簡寫，無痛No Pain用N簡寫，具體測試結(jié)果見表1。

3 結(jié)論

（1）河北省優(yōu)秀男子排球運動員在頸部動作模式中，共有9人頸部出現(xiàn)屈曲動作功能障礙，約占總?cè)藬?shù)的61.23%，分別有8人頸部屈曲無疼痛，1人出現(xiàn)疼痛。有3人出現(xiàn)頸部伸展動作障礙，4人在頸部伸展時出現(xiàn)疼痛；而只有3人出現(xiàn)了雙側(cè)頸部旋轉(zhuǎn)功能障礙，1人在向右側(cè)旋轉(zhuǎn)時出現(xiàn)疼痛。這可能與頸部和胸背部軟組織的延展性不足，以及頸椎和胸椎在額狀面關(guān)節(jié)活動度不足有關(guān)。

（2）本課題研究對象的13人中，左側(cè)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋時有疼痛和功能障礙的人數(shù)為4人，占總?cè)藬?shù)的30.77%；右側(cè)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋有疼痛和功能障礙的人為3人，而只有1人左側(cè)肩關(guān)節(jié)外旋時出現(xiàn)疼痛和功能障礙，右側(cè)肩關(guān)節(jié)外旋無人出現(xiàn)疼痛和功能障礙癥狀。結(jié)合專項特點和均為右側(cè)主動手的情況，推測參與測試的排球運動員上肢關(guān)節(jié)靈活性和軟組織延展性較好。

（3）河北省優(yōu)秀男子排球運動員在軀干動作模式中，有10人軀干屈曲時出現(xiàn)功能障礙和疼痛，占總?cè)藬?shù)的76.92%；僅3人無疼痛和功能障礙。而有5人在軀干伸展時出現(xiàn)疼痛和動作障礙。而旋轉(zhuǎn)時左右兩側(cè)分別有8人和9人出現(xiàn)動作功能障礙，表現(xiàn)出胸椎旋轉(zhuǎn)靈活度不足，和骨盆旋轉(zhuǎn)角度不足。整體表現(xiàn)出腰椎靈活度不足，胸椎靈活度不足，髖關(guān)節(jié)周圍肌群延展性不足。

（4）在閉眼單腳站立測試中，有10名運動員出現(xiàn)左側(cè)功能障礙，占總?cè)藬?shù)的76.92%；而有6人出現(xiàn)右側(cè)功能障礙，占總?cè)藬?shù)的46.15%。這與運動員在閉眼情況下對空間判斷能力下降有關(guān)。

（5）在深蹲測試中，有9人出現(xiàn)動作功能障礙，占總?cè)藬?shù)的69.23%；僅兩人功能正常，存在很大的運動損傷風險。出現(xiàn)功能障礙一般與胸椎關(guān)節(jié)靈活度不足、髖關(guān)節(jié)靈活度不足有關(guān)。

4 建議

（1）運動員頸部和深蹲動作障礙和疼痛多由胸椎靈活度不足導致，需要在每日的訓練前后加入相應(yīng)的胸椎靈活度練習。

（2）運動員軀干屈曲、伸展和旋轉(zhuǎn)功能障礙和疼痛與腰椎和髖關(guān)節(jié)靈活度不足有關(guān)，以及腰背部軟組織延展性不足有關(guān)，應(yīng)在技術(shù)訓練和力量訓練前后使用泡沫軸或棒球放松腰部軟組織，進行動態(tài)拉伸改善關(guān)節(jié)靈活度。

（3）深蹲測試中出現(xiàn)動作功能障礙，雖然有關(guān)節(jié)活動度不足和軟組織延展性不足的問題，但還存在肌肉動作控制障礙，需注意進行針對性的糾正性練習。

（4）在平日訓練中，進行針對性的閉眼站立、閉眼單腳站立、在不穩(wěn)定平面上閉眼單腳站立，以改善前庭功能和提高本體感覺，降低發(fā)生運動損傷的風險。

參考文獻

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