城市社區(qū)老年人“醫(yī)體結(jié)合”健康促進服務(wù)需求的調(diào)查與分析

王雪峰 王茜

摘 要：本研究通過問卷調(diào)查等研究方法，對城市社區(qū)老年人的“醫(yī)體結(jié)合”的健康服務(wù)需求進行了全面客觀的調(diào)查與分析。結(jié)合問題與需求，進一步提出了城市社區(qū)老年人“醫(yī)體結(jié)合”公共服務(wù)的一些建議，將“醫(yī)體結(jié)合”理念引入社區(qū)體育實踐，把城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源與社區(qū)體育進行整合提升，從而豐富城市社區(qū)體育公共服務(wù)的相關(guān)理論研究，對創(chuàng)建城市社區(qū)老年人的健康服務(wù)新模式打下了基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：城市社區(qū) 老年人 醫(yī)體結(jié)合 健康促進 服務(wù)需求

中圖分類號：G812 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）05（c）-0195-02

1 相關(guān)概念簡介

“城市社區(qū)老年人‘醫(yī)體結(jié)合公共服務(wù)體系”是在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)的參與下，社區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)和體育的指導(dǎo)下，在基層衛(wèi)生機構(gòu)的主體下，把城市社區(qū)醫(yī)療與體育相結(jié)合，進行兩個部門的整合與提升，借助社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在人才、技術(shù)與設(shè)備等方面的優(yōu)勢，推動體育部門與醫(yī)療衛(wèi)生部門，確定醫(yī)學(xué)體檢、體質(zhì)測試、健身和體育保健康復(fù)等方面的相輔相成、相得益彰，以社區(qū)為平臺，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為工作環(huán)境的，體育健身服務(wù)介入其中的模式，為城市社區(qū)老年人建造一個預(yù)防和治療疾病，運動健身功能為一體的綜合性服務(wù)體系。

2 研究對象與方法

2.1 研究對象

以湘潭市老年人為調(diào)查對象，共100人，其中男女各50人。

2.2 研究方法

2.2.1 文獻資料法

收集和閱讀關(guān)于老齡化、一系列公共服務(wù)（體育公共服務(wù)、全民健身公共服務(wù)、城市社區(qū)體育公共服務(wù)、老年人體育公共服務(wù)）、醫(yī)體結(jié)合等相關(guān)論文和書籍，為論文的編寫提供了豐富的信息與資料。

2.2.2 問卷調(diào)查法

運用于社區(qū)老年人“醫(yī)體結(jié)合”服務(wù)需求調(diào)查的調(diào)查。該調(diào)查堅持隨機抽樣的方法，調(diào)查采取入戶面對面訪談的方式，問卷有效回收率為100%，其中有效人數(shù)為男性50名，女性50名，以湘潭老年人作為代表樣本。

2.2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計法

將問卷調(diào)查收集來的數(shù)據(jù)進行簡單的描述性統(tǒng)計分析。

問卷部分題目為多選題，統(tǒng)計百分比時是為每個選項的人數(shù)除以此題的被選總數(shù)。如：調(diào)查人數(shù)為100人，其中第3題為多選題，此題單項被選數(shù)為A20、B30、C40、D50，則ABCD的百分比分別為：14.3%、21.4%、28.6%、35.7%

3 結(jié)果與分析

3.1 老年人缺乏“醫(yī)體結(jié)合”理念意識

在對慢性疾病的控制方面，老年人用哪些體育鍛煉去解決自身的健康問題中，也能看到他們在運動與疾病的結(jié)合中并沒有去注意兩者之間的關(guān)系。從醫(yī)體結(jié)合方面的認識與現(xiàn)狀來看，說明老年人對運動處方的認識還不夠，并且也沒有怎么去接觸這方面的知識。

3.2 老年人對醫(yī)體結(jié)合公共服務(wù)的期望值較高

在需求方面，有89.3%%的老年人都希望社區(qū)能建立一些對自己有幫助的服務(wù)，只有10.7%選擇不需要，這種也是一些身體不便，年齡很大的人群（見表3），說明大部分老年人還是對社區(qū)抱有一定的依靠，讓社區(qū)能幫助自己，從而得到幸福安定的生活品質(zhì)。

而在監(jiān)測方面，老年人更是希望社區(qū)設(shè)立一個醫(yī)療與體育指導(dǎo)為一體的衛(wèi)生服務(wù)機制來監(jiān)測自己的身體健康（見表4）。

3.3 復(fù)合型人才的缺乏

并且在調(diào)查中提到社區(qū)公共服務(wù)機制中是否有“醫(yī)體結(jié)合”復(fù)合型人才，76%的人都表示沒有，這也說明，在社區(qū)醫(yī)體結(jié)合現(xiàn)狀方面是缺乏復(fù)合型人才的運用（見表4）。

4 結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

4.1.1 “醫(yī)體結(jié)合”復(fù)合型人才的缺乏

現(xiàn)在我國對于這方面的人才培養(yǎng)較少，所以在社區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的“醫(yī)體結(jié)合”現(xiàn)象也不多，這也是導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與體育機構(gòu)互相配合較少，“醫(yī)體結(jié)合”發(fā)展緩慢的一個重要因素。

4.1.2 老年人對“醫(yī)體結(jié)合”的意識不夠

現(xiàn)在老年人雖然知道體育鍛煉的重要性，但無法在慢性病醫(yī)學(xué)治療的同時有針對性的進行運動鍛煉。而一些經(jīng)常鍛煉，自認為了解到了許多醫(yī)學(xué)知識，知道怎樣鍛煉去控制自身的病情，但是仍是缺乏相關(guān)的醫(yī)學(xué)常識、衛(wèi)生保健知識，不能有效地針對某些慢性疾病的身體機能狀況、健康水平、服藥情況去選擇體育活動內(nèi)容、練習(xí)時間與強度。

4.1.3 城市社區(qū)“醫(yī)體結(jié)合”公共服務(wù)體系不健全

“醫(yī)體結(jié)合”的科學(xué)健身模式應(yīng)該是構(gòu)建民眾健康屏障的最佳組合。然而現(xiàn)在城市社區(qū)“醫(yī)體結(jié)合”的公共服務(wù)體系還不夠健全，這種科學(xué)健身模式還沒有普及到全民健身當中去，所以導(dǎo)致現(xiàn)在城市社區(qū)老年人對“醫(yī)體結(jié)合”方面的認識不夠、社區(qū)醫(yī)療與體育兩個部分的配合不夠、復(fù)合型人才的應(yīng)用不夠，這也是整個體系不足之處的關(guān)鍵所在。

4.2 建議

4.2.1 引進“醫(yī)體結(jié)合”復(fù)合型人才

為了進一步拓展為既能“醫(yī)”又能“體”（鍛煉）的組織機構(gòu)，可以吸納更多的高學(xué)歷高水平的醫(yī)療服務(wù)人員和社會體育指導(dǎo)員進入社區(qū)“醫(yī)體結(jié)合”服務(wù)體系。

4.2.2 開展“體醫(yī)結(jié)合”的健身宣傳

讓醫(yī)療組織和體育組織對社區(qū)的老年人保持著信息的通暢，積極宣傳相關(guān)政策，使老年人形成良好的鍛煉意識，認識到醫(yī)體結(jié)合的重要性，從而形成主動鍛煉的習(xí)慣自覺形成對健康的正確的認識的習(xí)慣。同時，也可以開展一系列公益活動，讓老年人可以咨詢到醫(yī)療衛(wèi)生和體育鍛煉的關(guān)鍵點，處理得當，相互促進。

4.2.3 建構(gòu)城市社區(qū)“醫(yī)體結(jié)合”公共服務(wù)體系

構(gòu)建城市社區(qū)“醫(yī)體結(jié)合”公共服務(wù)體系是非常必要的，它是保障居民的身體健康狀況的重要途徑。以居民體質(zhì)監(jiān)測、居民健身指導(dǎo)、居民健身宣傳三種服務(wù)形式為核心服務(wù)內(nèi)容，以衛(wèi)生部門、社區(qū)機構(gòu)和體育部門協(xié)調(diào)運作共同管理為主的管理模式，建立健全的切實可行的服務(wù)質(zhì)量管理體系，加強“醫(yī)體結(jié)合”復(fù)合型人才的培養(yǎng)，創(chuàng)新用人機制。積極鼓勵多種資本參與醫(yī)療保健、健身指導(dǎo)的領(lǐng)域，探索切實可行的運作模式，使城市社區(qū)老年人“體醫(yī)結(jié)合”服務(wù)體系具有可操作性。

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