學(xué)生小講課在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

韓慧

[摘要]目的：探討學(xué)生小講課的教學(xué)方法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院2016級(jí)普通高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生（3個(gè)班共120人）采用學(xué)生小講課的教學(xué)方法，并進(jìn)行問卷調(diào)查，了解學(xué)生對(duì)這種教學(xué)方法的感受。結(jié)果：91.7%的學(xué)生認(rèn)為該教學(xué)模式增加了對(duì)知識(shí)的理解和掌握，90.0%的學(xué)生認(rèn)為增加了與其他學(xué)生交流的機(jī)會(huì)，85.8%的學(xué)生認(rèn)為提高了語言表達(dá)能力。 結(jié)論：在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)中運(yùn)用學(xué)生小講課是一種積極有效的教學(xué)方法，能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶，同時(shí)也鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)能力，最終使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了提高。

[關(guān)鍵詞]內(nèi)科護(hù)理學(xué);學(xué)生小講課;教學(xué)方法

[中圖分類號(hào)]G712??????????? ?? ??????? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A???????? ????????????? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2018）36-0172-02

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)生必修的專業(yè)核心課程，是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中所占比例最大的內(nèi)容，同時(shí)也是護(hù)士進(jìn)入臨床崗位后必須具備的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)技能。內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程知識(shí)性和理論性較強(qiáng)，實(shí)際操作相對(duì)較少，學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握有一定的難度。傳統(tǒng)的課堂教學(xué)是以教師講授為主，雖然講授形式也是多種多樣的，但是大多情況下學(xué)生只是被動(dòng)地聽課、記筆記、完成課后作業(yè)，這樣就不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情以及主觀能動(dòng)性。為了使課堂氛圍進(jìn)一步活躍，使學(xué)生成為課堂的主人，化被動(dòng)為主動(dòng)，在課堂教學(xué)中采用了學(xué)生小講課的方式，旨在增強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，從而達(dá)到良好的教學(xué)互動(dòng)。

一、對(duì)象

選擇山西衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院2016級(jí)普通高職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，采用此教學(xué)方法的有3個(gè)班，共120人。所有學(xué)生均為普通高中起點(diǎn)，經(jīng)全國統(tǒng)一考試錄取，學(xué)制3年，年齡18～20歲。為了便于學(xué)生進(jìn)行資料查找和問題討論，也為了培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，以宿舍為單位進(jìn)行分組。每個(gè)宿舍6名學(xué)生，兩個(gè)宿舍為一組，每組12人，全體學(xué)生共分為10個(gè)小組。

二、方法

（一）內(nèi)容設(shè)定

教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求，選定學(xué)生進(jìn)行小講課的內(nèi)容。消化系統(tǒng)共24學(xué)時(shí)，其中，20學(xué)時(shí)采用傳統(tǒng)的授課方式，由教師對(duì)一些常見病、多發(fā)病進(jìn)行講解，最后4學(xué)時(shí)采用學(xué)生小講課的教學(xué)方法。提前1～2周給學(xué)生布置作業(yè)，選取5個(gè)相對(duì)重要的疾病，包括消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化、肝性腦病、上消化道出血，每個(gè)疾病由兩組學(xué)生分別進(jìn)行講授，一個(gè)小組講授概述、病因、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)，另一個(gè)小組講授存在的護(hù)理問題、護(hù)理措施以及健康教育。教師只規(guī)定講授的疾病以及框架內(nèi)容，學(xué)生可以充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，先進(jìn)行小組討論，然后根據(jù)各自的分工查找資料，根據(jù)資料查找的結(jié)果再一次進(jìn)行小組討論，最后完成教案的書寫和PPT的制作。

（二）小講課方法

每組學(xué)生授課時(shí)間為15分鐘，共150分鐘。每個(gè)小組派一名學(xué)生扮演教師，用PPT進(jìn)行講授，“小教師”可對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨堂提問，既檢查了學(xué)生對(duì)內(nèi)容的理解掌握，也對(duì)其聽講的專心程度有了大致了解;同時(shí)其他學(xué)生可以對(duì)“小教師”進(jìn)行提問，考查授課學(xué)生對(duì)所講內(nèi)容的熟悉程度以及隨機(jī)應(yīng)變的能力。最后30分鐘由教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，解決學(xué)生在講授以及提問的過程中出現(xiàn)的一些共性問題，并對(duì)整個(gè)系統(tǒng)當(dāng)中的重點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，明確該系統(tǒng)各個(gè)疾病的整體框架，使學(xué)生對(duì)整個(gè)系統(tǒng)的疾病有了更深層次的理解。在整個(gè)過程中，教師應(yīng)該鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)現(xiàn)自身的長處，培養(yǎng)學(xué)生的自信心，使學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性得到進(jìn)一步提高。結(jié)合學(xué)生的內(nèi)容講授、PPT制作以及教案書寫，給每組學(xué)生進(jìn)行評(píng)分，作為平時(shí)成績的組成部分。

（三）課后評(píng)價(jià)

課程結(jié)束后，教師布置作業(yè)，讓每組學(xué)生進(jìn)行自評(píng)和小組間互評(píng)，在這個(gè)反思的過程中，既能夠看到自己存在的不足，同時(shí)也能夠看到其他學(xué)生值得自己學(xué)習(xí)的優(yōu)點(diǎn)，不斷取得進(jìn)步。

（四）問卷調(diào)查

在內(nèi)科護(hù)理學(xué)消化系統(tǒng)的課程結(jié)束后，自行設(shè)計(jì)問卷，對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，用以評(píng)價(jià)學(xué)生小講課的方式取得了什么樣的教學(xué)效果。共發(fā)放問卷120份，收回問卷120份，有效回收率100%。

三、結(jié)果

問卷調(diào)查的結(jié)果顯示了學(xué)生小講課的收獲，見下表。

四、討論

（一）提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及自主學(xué)習(xí)能力

傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要在于知識(shí)的灌輸，教師通過講授，使學(xué)生對(duì)知識(shí)形成記憶。經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這樣一種狀況，教師在講臺(tái)上講得聲情并茂，學(xué)生的思緒早已經(jīng)飄出了教室，對(duì)于教師的提問，回答的聲音往往寥寥無幾。小講課形式讓學(xué)生和教師發(fā)生了角色轉(zhuǎn)變，學(xué)生必須親自加入課堂組織中，課堂的互動(dòng)環(huán)節(jié)使學(xué)生所學(xué)的知識(shí)得到了進(jìn)一步鞏固，整個(gè)學(xué)習(xí)過程也符合“以學(xué)生為中心”的教育要求[1]。

（二）提高了學(xué)生的語言表達(dá)能力

在競爭日益激烈的今天，實(shí)習(xí)以及工作都對(duì)學(xué)生提出了更高的要求，用人單位越來越重視面試這一環(huán)節(jié)。學(xué)生由于社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足，往往比較害羞和膽怯，這就使學(xué)生在面試中的競爭力大打折扣。學(xué)生小講課的教學(xué)方式要求學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行清晰的表達(dá)，不僅是書面表達(dá)，還包括口頭表達(dá)，這樣就很好地克服了學(xué)生的膽怯心理，提高了語言表達(dá)能力，同時(shí)也鍛煉了過硬的心理素質(zhì)。

（三）培養(yǎng)了學(xué)生的協(xié)作精神，提高了綜合素質(zhì)

個(gè)人能力再強(qiáng)，也不如集體的力量大。溝通與交流是一項(xiàng)非常重要的能力，良好護(hù)患關(guān)系的建立需要有一個(gè)好的溝通作為開端，同事之間的互助協(xié)作也是工作得以順利完成的重要保障。小講課以小組為單位，學(xué)生需要進(jìn)行集體討論，還要根據(jù)個(gè)人的興趣以及特點(diǎn)進(jìn)行分工協(xié)作，這些過程使學(xué)生的溝通交流能力得到了明顯提高。

（四）提高了學(xué)生的自我反思能力和獨(dú)立思考能力

課后的反思和自評(píng)互評(píng)能夠引發(fā)學(xué)生的思考，通過對(duì)自身存在的不足進(jìn)行分析，找到改進(jìn)的方法，其他學(xué)生存在的長處也能夠給自己帶來很大的啟發(fā)，有利于應(yīng)用到今后的學(xué)習(xí)當(dāng)中。小講課促使學(xué)生不斷思考，從開始討論到PPT制作再到課堂講授，多個(gè)環(huán)節(jié)都需要學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行思考，不斷突破自我，在這個(gè)過程中，為以后步入臨床工作崗位所需的技能打下了一定的基礎(chǔ)[2]。

（五）教學(xué)互動(dòng)，有利于構(gòu)建新型師生關(guān)系

教學(xué)由教師和學(xué)生的雙邊活動(dòng)構(gòu)成，傳統(tǒng)的教學(xué)觀念以教師為主導(dǎo)，忽略學(xué)生的主動(dòng)參與性[3]。小講課的形式使學(xué)生積極參與到教學(xué)活動(dòng)中，不僅是課堂時(shí)間，還包括課前準(zhǔn)備和課后反思，構(gòu)成了完整的學(xué)習(xí)過程。教師在整個(gè)過程中作為一個(gè)引導(dǎo)者，通過對(duì)學(xué)生的組織、點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，組織能力和管理能力得到了提高，教師自身也取得了巨大的進(jìn)步。這種教學(xué)方式有利于構(gòu)建教育界目前倡導(dǎo)的新型師生關(guān)系，即民主平等型的師生關(guān)系[4]。

學(xué)生小講課是一種促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、提高學(xué)生綜合素質(zhì)、構(gòu)建新型師生關(guān)系的教學(xué)方式，在教學(xué)活動(dòng)中，教師的能力也得到了很大的提升，學(xué)生的滿意度調(diào)查結(jié)果顯示這是一種值得推廣的教學(xué)模式。如何利用有限的學(xué)時(shí)進(jìn)行教學(xué)改革，還有待進(jìn)一步研究和完善。

參考文獻(xiàn)：

[1]陸莉.以學(xué)生為主體的小講課在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2007，22（4）：39-40.

[2]彭歷.以護(hù)生為主體的小講課在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21（11）：62-63.

[3]陳卓.教學(xué)活動(dòng)中的交往與灌輸：三種教學(xué)類型的比較研究[J].中國高教研究，2017（2）：126.

[4]陳震方.和諧師生關(guān)系 優(yōu)化教學(xué)心境[J].現(xiàn)代交際，2016（9）：122.