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      針藥結(jié)合治療肺炎

      2018-06-11 08:42:44趙學思
      中國動物保健 2018年1期
      關(guān)鍵詞:診治肺炎

      趙學思

      摘要:2017年10月6日,筆者接診一例患病德牧犬,經(jīng)診治后為肺炎,筆者現(xiàn)將診治結(jié)果作一介紹,以期為同行提供參考。

      關(guān)鍵詞:德牧;肺炎;診治

      2017年10月6日,接診德牧一例,1.5歲,公,37kg,已免疫。體溫41℃,按壓腹部疼痛,拒按,流涎,病前洗澡未吹,并暴食大量牛肝,嘔吐牛肝及黃稠黏液,大便稀醬,咳喘,雙肺濕鑼音較重,精神不振,嗜臥,不食,氣輪赤。舌質(zhì)絳紫,苔白厚滑。脈浮緊硬,中取澀,沉取有力。該犬10月4日服用拜寵清3.5片后吐蛔蟲一條。D-二聚體陽性,CPL試紙陽性,但生化淀粉酶含量為1,380U/L,并未超過上限。血常規(guī)白細胞及淋巴細胞較高。(檢測結(jié)果具體見表1)

      1診斷

      肺炎,胰腺炎(待復查)。風寒閉表,邪入陽明。

      2治療

      2.1第一日

      1)頭孢噻呋鈉緩慢靜脈點滴,20mL/h。

      2)針刺曲池、身柱、胸肺夾脊、腰胃夾脊、腰脾夾脊、腰腸夾脊(圖1)。留針20min,5min捻針一次,1次/d。

      3)蜜麻黃、半夏、生大黃、炙甘草、延胡索各6g,杏仁、芒硝、丹參各10g,柴胡18g,生姜9g,梔子15g,白芍20g。150mL水沖開并煮沸。候溫頻服,5mL/次。并辦理住院。

      起針后腹部疼痛減緩,雖然仍然有腹痛,但可進行觸摸。拒按抵抗的表現(xiàn)明顯減緩。服藥期間未出現(xiàn)嘔吐。上午舌質(zhì)絳紫,晚上舌質(zhì)淡紅。晚九點半左右大便一次,稀醬惡臭。便后仍有腹痛,但能少量進食進水,體溫39.5℃??却瓏乐兀杂辛飨?,晚上比上午流涎量降低。10月6日晨,精神好轉(zhuǎn),飲食飲水量增加,體溫38.6℃,咳喘明顯,偶爾流涎。脈同昨日,無明顯改善,舌質(zhì)淡暗苔白滑。

      2.2第二日

      1)頭孢噻呋鈉緩慢靜脈點滴,20mL/h。

      2)針刺曲池、陶道、胸肺夾脊、腰胃夾脊、腰脾夾脊、腰腸夾脊(圖2)。留針20min,5min捻針一次,1次/d。

      起針后腹部疼痛消失,可隨意按壓腹部。全天體溫正常,精神食欲好轉(zhuǎn),飲食飲水量增加。大便逐漸成醬成形,臭味輕。

      10月7日晨,精神正常,飲食飲水正常,挑食,體溫38.6℃,咳喘未見,腹部無痛感。

      2.3第三日

      抗生素停止,針刺再行一次鞏固。并給予益生菌口服調(diào)理腸道。辦理出院。

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