宮頸癌化療患者護(hù)理干預(yù)對(duì)生存質(zhì)量的影響

林奕錚 陳佳麗 李揚(yáng)屏

（廣東省汕頭市汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院外二科 廣東 汕頭 515000）

目前宮頸癌是婦科疾病較常見(jiàn)的疾病之一，臨床治療手段主要是通過(guò)手術(shù)來(lái)幫助患者緩解癥狀，并且用化療來(lái)鞏固[1]，宮頸癌會(huì)給患者帶來(lái)心理和生理上一定程度的壓力，也會(huì)給整個(gè)家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)和心理的負(fù)擔(dān)，從而會(huì)使患者出現(xiàn)不同程度的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，使患者無(wú)法主動(dòng)配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療，不同的護(hù)理對(duì)患者帶來(lái)的護(hù)理效果是不同的，所以本文選取了選取2017年2月-2018年2月來(lái)我院就診的40例宮頸癌化療患者作為研究對(duì)象，將研究宮頸癌化療患者護(hù)理干預(yù)對(duì)生存質(zhì)量的影響，主要內(nèi)容如下所示。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月—2018年2月來(lái)我院就診的40例宮頸癌化療患者作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各20例，對(duì)照組中，患者年齡為30～62歲，平均年齡為（46.4±5.2）歲，實(shí)驗(yàn)組中，患者年齡為30～62歲，平均年齡為（46.4±5.2）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料比較無(wú)差異，P＞0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)為：①征得患者以及患者家屬同意。②患者以及患者家屬溝通能力完好并且意識(shí)清醒。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者有精神病史或者其他嚴(yán)重的致命性疾病。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上配合綜合護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容有：首先，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理及健康教育指導(dǎo)，很多腫瘤會(huì)給患者帶來(lái)很大的心理負(fù)擔(dān)，并且在化療過(guò)程中，由于對(duì)化療的不了解和害怕，從而導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，進(jìn)而使患者不能主動(dòng)配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療[2]，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)用溫柔的態(tài)度博取患者的信任，并且用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言向患者介紹該疾病的治療方法以及目的，與此同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行腹瀉的護(hù)理，化療通常會(huì)使患者出現(xiàn)腹瀉的癥狀，進(jìn)而導(dǎo)致患者的腸道黏膜受損，出現(xiàn)消化道障礙，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)合理的指導(dǎo)患者進(jìn)行飲食，嚴(yán)格記錄患者的腹瀉癥狀以及腹瀉時(shí)間和次數(shù)，保證患者排便后的肛周皮膚清潔。靜脈護(hù)理，在宮頸癌化療中，護(hù)理人員在輸液完畢后，要用生理鹽水對(duì)患者的靜脈進(jìn)行沖洗，避開(kāi)24小時(shí)內(nèi)穿刺過(guò)的靜脈，防止液體外滲[3]。出院指導(dǎo)。當(dāng)患者出院后，護(hù)理人員要定期對(duì)患者進(jìn)行電話回訪和家訪，嚴(yán)格監(jiān)督患者的日常作息以及飲食規(guī)律，并且定期向患者傳輸日常護(hù)理的知識(shí)，提高患者對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，幫助患者可以在出現(xiàn)緊急情況時(shí)自救，提高患者自救的意識(shí)，幫助患者可以更好的預(yù)防該疾病的復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者持續(xù)觀察4周，記錄兩組患者的生存質(zhì)量評(píng)分，主要包括情感評(píng)分、意識(shí)評(píng)分、軀體評(píng)分、社會(huì)評(píng)分等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0對(duì)所收集到的患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，P＜0.05，如表1所示。

表1 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

3.討論

在化療過(guò)程中，患者往往會(huì)出現(xiàn)各種各樣的不良反應(yīng)和并發(fā)癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量有嚴(yán)重的影響，由此看來(lái)，對(duì)于患者的護(hù)理就顯得十分重要，所以本文研究了宮頸癌化療患者護(hù)理干預(yù)對(duì)生存質(zhì)量的影響。

通過(guò)以上簡(jiǎn)單討論可以得知：實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者，P＜0.05。主要原因有：對(duì)患者的綜合護(hù)理干預(yù)，可有效降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，在化療過(guò)程中，很容易使患者出現(xiàn)脫發(fā)、消瘦等明顯的軀體癥狀[4]，從而會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，對(duì)患者的心理護(hù)理可以有效幫助患者排解其負(fù)面情緒，幫助患者用積極的心態(tài)配合主治醫(yī)生進(jìn)行治療[5]。

所以綜上所述：相較于常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者采取綜合護(hù)理干預(yù)可以更好的提高患者的護(hù)理效果以及生活質(zhì)量，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率以及并發(fā)癥的發(fā)生率，幫助患者可以更好的恢復(fù)身體健康，因此值得被推廣。

[1]周青.宮頸癌化療患者護(hù)理干預(yù)對(duì)生存質(zhì)量的影響[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2017,24(3):285-287.

[2]吳芙蓉,李紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)宮頸癌患者術(shù)后化療期間生活質(zhì)量及依從性的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2016,22(3):504-506.

[3]尹長(zhǎng)梅.觀察集束化護(hù)理對(duì)宮頸癌化療患者效果生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(3):12-13.

[4]余麗,黃一華,施貴寧.護(hù)理干預(yù)對(duì)年輕宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,29(4):688-690.

[5]全健,黃芳,劉金明.宮頸癌化療患者睡眠障礙對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].廣西醫(yī)學(xué),2015,37(11):1688-1689.