C反應蛋白（CRP）、血常規(guī)用于診斷成人細菌性肺炎價值分析

于淵

（古藺縣人民醫(yī)院 四川 瀘州 646500）

成人患者細菌性肺炎疾病，系現(xiàn)階段臨床醫(yī)學實踐過程中較為常見的呼吸系統(tǒng)感染性疾病類型，在患者罹患細菌性感冒或者是氣管組織感染性疾病，且沒有獲取到及時系統(tǒng)有效治療處置條件下，患者的感染性病灶將會逐步向肺臟組織內(nèi)部轉(zhuǎn)移或者是蔓延，繼而誘導患者發(fā)生肺炎，給患者的綜合性健康狀態(tài)和工作生活質(zhì)量造成嚴重不良影響。細菌性肺炎患者在臨床病程的發(fā)生發(fā)展演化過程中，通常會接續(xù)出現(xiàn)呼吸困難癥狀、嗜睡癥狀、高熱抽搐癥狀、缺氧癥狀、心跳加快癥狀，以及腹脹癥狀，而針對患者的臨床病情展開系統(tǒng)有效的診斷確診，且針對患者的實際情況為其進行系統(tǒng)有效的治療干預，對于支持和確?；颊叩纳尜|(zhì)量不斷改善優(yōu)化具備重要意義[1]。本次研究，以我院收治的78例成人細菌性肺炎患者作為研究對象，針對患者的C反應蛋白和血常規(guī)展開了規(guī)范檢查，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2015年2月—2017年2月作為時間背景，擇取我院收治的78例成人期細菌性肺炎患者建構(gòu)研究組，擇取同期來源接受健康體檢成人期志愿者78例建構(gòu)參照組。全部研究對象均系自愿參與研究，符合倫理學規(guī)范。研究組男性41例，女性37例，年齡介于21～52歲，平均（38.1±10.2）歲，參照男性43例，女性35例，年齡介于22～53歲，平均（37.1±10.5）歲，兩組研究對象在性別，以及年齡等資料層面統(tǒng)計學無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

在兩組研究對象入院后，指令護士按照規(guī)范操作方法采集獲取靜脈血液檢驗樣本，在此基礎(chǔ)上為研究組中入選的78例成人期細菌性肺炎患者實施總持續(xù)時間為2.00w的抗生素類要素治療，并在此基礎(chǔ)上采集獲取研究組患者接受藥物治療干預之后的靜脈血液檢驗樣本。運用免疫透射比濁法針對所有靜脈血液檢驗樣本中的CRP物質(zhì)含量指標和PA物質(zhì)含量指標展開檢查和測定。

1.3 觀察指標

比較兩組的CRP含量指標和PA含量指標，以及研究組在治療前后的CRP含量指標和PA含量指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

擇取統(tǒng)計學軟件包——SPSS19.0針對患者的各項計量數(shù)據(jù)資料（±s）行t檢驗。在P＜0.05前提下，證實兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學比較價值。

2.結(jié)果

2.1 兩組研究對象的CRP含量指標和PA含量指標比較

治療前，研究組的CRP含量指標高于參照組，PA含量指標低于參照組，統(tǒng)計學有差異（P＜0.05）。詳情參見表1。

表1 兩組研究對象的的CRP含量指標和PA含量指標比較（±s）

表1 兩組研究對象的的CRP含量指標和PA含量指標比較（±s）

組別 患者例數(shù) CRP含量指標（mg/L） PA含量指標（mg/L）研究組 78 58.00±8.72 104.80±34.12參照組 78 7.09±0.31 282.17±75.25 t 51.530 18.959 P＜0.05 ＜0.05

2.2 研究組患者在治療前后的CRP含量指標和PA含量指標比較

治療后，研究組的CRP含量指標低于治療前，PA含量指標高于治療前，統(tǒng)計學有差異（P＜0.05）。詳情參見表2。

表2 研究組患者在治療前后的CRP含量指標和PA含量指標比較（±s）

表2 研究組患者在治療前后的CRP含量指標和PA含量指標比較（±s）

組別 患者例數(shù) CRP含量指標（mg/L） PA含量指標（mg/L）治療前 78 58.00±8.72 104.80±34.12治療后 78 10.33±0.23 208.33±33.22 t 48.264 19.201 P＜0.05 ＜0.05

3.討論

肺炎（pneumonia）是呼吸內(nèi)科臨床醫(yī)學實踐過程中的常見疾病類型，是發(fā)生在患者肺泡細胞，遠端氣道組織，以及肺間質(zhì)組織結(jié)構(gòu)之中的感染性炎癥類疾病，患者在病情發(fā)展過程中，通常會展現(xiàn)出一定表現(xiàn)程度的發(fā)熱癥狀、寒戰(zhàn)癥狀、胸痛癥狀、咳嗽癥狀、以及咳膿痰癥狀，且在針對患者實施X射線胸片影像學檢查過程中，患者的肺臟器官通常會呈現(xiàn)出至少一處非透光性陰影病理區(qū)域，且與發(fā)生在患者細支氣管組織結(jié)構(gòu)之中的感染性疾病之間具備顯著差異[2]。

從病原微生物的角度展開闡釋分析，細菌性肺炎是人體肺炎疾病的重要病理表現(xiàn)類型之一，且誘導成年期患者群體發(fā)生細菌性肺炎的病原微生物，主要包含肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、金黃色葡萄球菌，肺炎克雷伯桿菌，以及銅綠假單胞菌等。除卻如上所述的常見細菌性病原微生物類型之外，部分在生物分類學研究視角之下不屬于細菌微生物，但是具備細菌微生物近似性病理特性的肺炎支原體、肺炎衣原體，以及軍團菌等非典型性病原微生物類型，也是誘導成人期患者群體出現(xiàn)細菌性肺炎病理表現(xiàn)的重要原因。亟需臨床醫(yī)師借由規(guī)范化診斷技術(shù)方法的運用，助力患者的臨床癥狀獲取的顯著且充分改善優(yōu)化[3]。

抗菌類藥物（抗生素）是臨床中針對細菌性肺炎患者實施治療處置過程中，需要引入并且加以運用的主要藥物類型，但是在具體為患者選取和運用抗菌類藥物過程中，臨床醫(yī)師應當密切關(guān)注和結(jié)合患者實際感染的細菌類微生物類型，繼而支持和確?；颊唔樌@取到有效且充分的治療干預支持，助力患者順利獲取到最佳臨床結(jié)果[4]。

臨床研究文獻資料揭示，成人期細菌性肺炎患者群體血清內(nèi)環(huán)境中的超敏C反應蛋白含量指標和血常規(guī)檢驗指標的檢測結(jié)果，通常會呈現(xiàn)主較大幅度的改變，因而此兩項實驗室生化指標檢驗數(shù)據(jù)結(jié)果，通常能夠為臨床醫(yī)師診斷和確診成年期細菌性肺炎患者創(chuàng)造和提供充分且準確的數(shù)據(jù)指標支持條件，助力患者切實獲取到及時有效的治療處置。遵照現(xiàn)代病理生理學的相關(guān)理論，在人體內(nèi)部現(xiàn)有的類型多樣急性時相反應蛋白生理活性物質(zhì)之中，超敏C反應蛋白物質(zhì)不僅具備較高水平的反應靈敏度，還具備著較為強大的抗擊干擾性能，與患者自身實際罹患的細菌感染性疾病形態(tài)之間，本身具備著極其密切的相互關(guān)聯(lián)特征，客觀上誘導CRP生理活性物質(zhì)含量指標檢測結(jié)果，成為了臨床中針對細菌性肺炎患者展開檢查診斷實踐過程中的重要指標。文獻揭示，在人體肺臟組織發(fā)生細菌性病原微生物感染條件下，人體內(nèi)部的CRP活性物質(zhì)的含量水平通常會呈現(xiàn)出較為顯著的升高性變化趨勢，而在人體肺臟組織的發(fā)生病毒性病原微生物感染條件下，人體內(nèi)部的CRP活性物質(zhì)的含量指標通常會保持不變或者是略微升高[5]，

本次研究中選取了我院在2015年2月—2017年2月期間收治的78例成人期細菌性肺炎患者作為研究對象，同期還擇取了78例成人期健康體檢志愿者作為參照對象，借由針對兩組研究對象的靜脈血液樣本實施CRP含量指標和PA含量指標的規(guī)范性測定過程，初步揭示了C反應蛋白含量指標測定手段和血常規(guī)檢查技術(shù)手段在成人期細菌性肺炎患者診斷過程中的應用價值。從本次研究中獲取的研究數(shù)據(jù)可以知道，成人期細菌性肺炎患者在病程演化過程中，通常會展示出程度顯著的CRP含量指標升高現(xiàn)象，以及PA含量指標降低現(xiàn)象，這一生化指標項目實驗室檢測結(jié)果，對于支持和保障細菌性肺炎患者診斷工作準確性的不斷提升具備重要意義。

4.結(jié)語

針對成人細菌性肺炎患者實施C反應蛋白和血常規(guī)檢查，對于支持和確保患者獲取到準確診斷和有效治療具備重要意義，適宜引起充分關(guān)注。

[1]蔣玉蓮，張聰.高敏C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在小兒細菌性感染性疾病中的臨床分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11(13):135+137.

[2]董西華，阿布都外力·吐尼牙孜，杜毅鑫.PCT和CRP聯(lián)合檢測在細菌性肺炎和支原體肺炎鑒別診斷中的價值[J].廣東醫(yī)學，2014，35(10):1532-1534.

[3]曹校校，李強，陳榮.降鈣素原與C-反應蛋白聯(lián)合檢測在成人細菌性肺炎中的臨床評價[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2014，24(19):4933-4935.

[4]曾燕波.血白細胞計數(shù)聯(lián)合C反應蛋白檢測在兒童不同病原體感染中的鑒別診斷價值[J].中國婦幼保健，2017，32(10):2125-2128.

[5]周志強，于金鳳.C-反應蛋白、血清前白蛋白及血常規(guī)聯(lián)合檢驗在小兒細菌性感染性疾病診斷中的應用價值[J].中國生化藥物雜志，2017，37(07):349-351+354.