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    快速康復(fù)理念在泌尿外科手術(shù)后護(hù)理中的效果觀察

    2018-06-06 03:11汪娟
    健康必讀·下旬刊 2018年3期
    關(guān)鍵詞:快速康復(fù)理念術(shù)后護(hù)理效果觀察

    汪娟

    【摘要】目的:對進(jìn)行泌尿科外科手術(shù)治療的患者在手術(shù)后采取快速康復(fù)理念護(hù)理的效果進(jìn)行分析探討。方法:從2016年6月至2017年6月在我院泌尿科進(jìn)行手術(shù)治療的患者中,選取60例作為研究對象,并按照數(shù)字表法分為對組組和觀察組,各組30例。對照組實(shí)行常規(guī)的護(hù)理方法,而觀察組采取快速康復(fù)理念護(hù)理干預(yù)措施,對兩組的康復(fù)效果進(jìn)行對比。結(jié)果:經(jīng)過護(hù)理,無論是首次排尿時(shí)間,還是術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間,以及平均住院時(shí)間,觀察組均短于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在泌尿科患者進(jìn)行手術(shù)治療后,給予快速康復(fù)理念護(hù)理干預(yù),有助于促進(jìn)患者恢復(fù),縮短住院時(shí)間,值得臨床推廣運(yùn)用。

    【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)理念;泌尿科;術(shù)后護(hù)理;效果觀察

    【中圖分類號】 R657.4

    【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

    【文章編號】 1672-3783(2018)03-03-162-01

    泌尿外科患者的主要不適癥狀為排尿不適和疼痛等,而且由于涉及隱私部位,很多患者會(huì)產(chǎn)生多疑、焦慮和自卑等負(fù)性心理,對患者的病情康復(fù)具有嚴(yán)重影響。手術(shù)治療是泌尿外科疾病的主要治療方法,而為了提高手術(shù)治療效果和降低術(shù)后患者并發(fā)癥的發(fā)生率,需要在給予患者有效的術(shù)后護(hù)理。本文選取我院泌尿科在2016年6月至2017年6月收治60例泌尿科患者為研究對象,對在其術(shù)后采取快速康復(fù)理念的護(hù)理效果進(jìn)行了分析探討。具體報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料 選取2016年6月至2017年6月在我院泌尿科接受手術(shù)治療的60例患者予以研究,并將之分為等份的兩組,即對照組(30例)和觀察組(30例)。對照組年齡在30-64歲之間,平均年齡為(49.1±5.7)歲,觀察組年齡在31-65歲之間,平均年齡為(49.4±5.1)歲。對兩組的一般資料進(jìn)行對比分析,沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法 給予對組患者常規(guī)護(hù)理方法,主要內(nèi)容包括:第一,在手術(shù)后12-24小時(shí),護(hù)理人員協(xié)助患者床上翻身;根據(jù)患者的實(shí)際病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行活動(dòng)鍛煉。第二,在術(shù)后當(dāng)天給予3.5-5.0液體注入,之后結(jié)合患者的體內(nèi)水分流失量調(diào)整劑量,從而有效維持患者的水電解質(zhì)平衡。第三,在患者肛門排氣之后,才可能進(jìn)食半流質(zhì)食物,之后漸漸過渡到正常飲食。第四,在術(shù)后2-4天拔除導(dǎo)尿管。

    觀察組實(shí)行快速康復(fù)理念護(hù)理干預(yù)措施,主要內(nèi)容如下:第一,叮囑患者在手術(shù)前六小時(shí)禁飲食,術(shù)前兩小時(shí)禁飲水。第二,一般情況下,在手術(shù)后24小時(shí)就可拔除導(dǎo)尿管,拔除后,叮囑患者家屬注意清洗護(hù)理患者的會(huì)陰部。第三,在患者清醒后,可以拔除胃管,術(shù)后2小時(shí)患者未有不適可以飲水,如果飲水后沒有發(fā)現(xiàn)不適,則可以進(jìn)食,手術(shù)下來就可以睡枕頭。第四,在術(shù)后當(dāng)天,護(hù)理人員需協(xié)助患者翻身,指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢被動(dòng)鍛煉,然后逐步在床上進(jìn)行自主活動(dòng);在手術(shù)后第二天,可以指導(dǎo)患者下床活動(dòng)兩到三次,叮囑患者先扶墻或者床沿活動(dòng),如果沒有感受到明顯不適,可以在家屬的陪同下在病房區(qū)域內(nèi)走動(dòng),但應(yīng)注意觀察切口情況,以免影響恢復(fù)。第五,根據(jù)患者的實(shí)際情況,盡可能早拔除導(dǎo)尿管,并對患者進(jìn)行血常規(guī)檢查,如果情況正??梢酝V故褂每股兀瑴p少并發(fā)癥的發(fā)生。第六,出院指導(dǎo)。護(hù)理人員在患者出院時(shí)應(yīng)給予出院指導(dǎo),對患者進(jìn)行健康宣教,并完善患者的健康檔案,為復(fù)診和回訪提供詳細(xì)資料[1]。

    1.3觀察指標(biāo) 觀察記錄兩組患者術(shù)后的首次排尿、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間,術(shù)后平均住院時(shí)間。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理利用 SPSS16.0對此次數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料通過t檢驗(yàn),如果P<0.05,則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    經(jīng)過護(hù)理,觀察組的術(shù)后首次排尿、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間等指標(biāo)均優(yōu)于對照組,且術(shù)后住院時(shí)間明顯小于對照組,差異顯著存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。術(shù)后兩組的詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

    3討論

    泌尿外科患者的主要不適癥狀為排尿不適和疼痛等,而且由于涉及隱私部位,很多患者會(huì)產(chǎn)生多疑、焦慮和自卑等負(fù)性心理,對患者的病情康復(fù)具有嚴(yán)重影響。快速康復(fù)理念主要是在充分了解患者的實(shí)際情況基礎(chǔ)上,在臨床護(hù)理工作中采取經(jīng)實(shí)踐證實(shí)的循證醫(yī)學(xué)護(hù)理方法。在護(hù)理過程中,護(hù)理人員需遵循一定的科學(xué)理念指導(dǎo)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作,促進(jìn)患者恢復(fù),提高治療效果[2]。和傳統(tǒng)護(hù)理理念相比,快速康復(fù)理念具有顯著的創(chuàng)新性和科學(xué)性,該理念是現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)理念的產(chǎn)物,能夠更好地滿足現(xiàn)代人們對醫(yī)療服務(wù)的需求[3]。在本次研究中,給予了觀察組快速康復(fù)理念干預(yù)措施,在護(hù)理后,觀察組患者的首次排尿和術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間均早于實(shí)行常規(guī)護(hù)理的對照組,并住院時(shí)間也短于對照組。通過分析,兩組差異明顯的原因可能在于:快速康復(fù)理念護(hù)理下,沒有對患者進(jìn)行大量補(bǔ)液,在患者清醒后可以飲用適量水,并盡早正常飲食,從而增強(qiáng)了患者的胃蠕動(dòng),促進(jìn)了恢復(fù),并且通過早期鍛煉,促進(jìn)患者靜脈血液回流,也有利于患者恢復(fù)[4]。

    綜上所述,對于泌尿外科患者,在其手術(shù)后采取快速康復(fù)理念進(jìn)行護(hù)理干預(yù),有助于促進(jìn)患者康復(fù),具有較高的臨床價(jià)值,值得推廣運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]孟玉倩,楊衛(wèi)青,杜建芬.快速康復(fù)外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(57):11202+11204.

    [2]徐坪,賴曉菊,吳偉.快速康復(fù)外科理念在腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(27):90-91.

    [3]葛玉平. 快速康復(fù)理念在泌尿外科患者手術(shù)后護(hù)理中的效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版, 2017(33):232-233.

    [4]王曉紅. 泌尿外科腹腔鏡手術(shù)快速康復(fù)外科護(hù)理應(yīng)用觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2014(18):2405-2407.

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