淺談信息技術(shù)在中職護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

王 樸，王燕虹，袁云霞，張慶桂

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541002）

近幾年中職衛(wèi)校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，大多數(shù)學(xué)生文化基礎(chǔ)相對薄弱，厭煩理論說教，對智能手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等信息媒介和實(shí)踐活動(dòng)有著濃厚的興趣。目前中職解剖學(xué)多采用理論與實(shí)驗(yàn)分離式教學(xué)[1]，學(xué)生在理論課上不能直觀理解教材內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)課上則對理論知識(shí)較陌生，降低了教學(xué)效率。我校自2014年起開展了基于信息技術(shù)的中職護(hù)理解剖學(xué)課程教學(xué)改革研究與實(shí)踐，收到了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機(jī)選取我校2016級護(hù)理專業(yè)6班、7班學(xué)生為研究對象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，兩組均為56人。兩組入學(xué)時(shí)均為初中畢業(yè)生，學(xué)習(xí)能力與基礎(chǔ)條件比較，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 教學(xué)實(shí)施步驟

兩組教學(xué)均執(zhí)行相同的授課計(jì)劃，由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師授課，教材均選用科學(xué)出版社出版的全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材《解剖學(xué)基礎(chǔ)》第2版，教學(xué)時(shí)數(shù)和教學(xué)內(nèi)容相同。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，即以理論知識(shí)為主線，以理論講解為主，課前自行預(yù)習(xí)；實(shí)驗(yàn)課則以教師示教后學(xué)生操作為主。實(shí)驗(yàn)組教師在課前會(huì)將與本次課程相關(guān)的微課視頻與學(xué)習(xí)任務(wù)單上傳至藍(lán)墨云班課供學(xué)生課前學(xué)習(xí)；課堂上引導(dǎo)學(xué)生完成相關(guān)活動(dòng)，思考解決問題；課后教師與學(xué)生互動(dòng)交流并輔導(dǎo)答疑。課程組選取運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)臟四大系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、感覺器、神經(jīng)系統(tǒng)等章節(jié)，采用基于信息技術(shù)的護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)?，F(xiàn)以第五章“脈管系統(tǒng)中心”為例介紹基于信息技術(shù)的中職解剖學(xué)教學(xué)實(shí)施過程。

根據(jù)學(xué)情及教學(xué)重難點(diǎn)分析，為提高教學(xué)效率，實(shí)現(xiàn)教學(xué)的最優(yōu)化，課堂教學(xué)分為課前、課中、課后3個(gè)環(huán)節(jié)。課前：讓學(xué)生在課余時(shí)間進(jìn)入解剖學(xué)藍(lán)墨云班課，利用藍(lán)墨云班課中的信息資源，根據(jù)自身情況來安排和控制自己的學(xué)習(xí)。學(xué)生上網(wǎng)查閱，了解動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損的形成原因和孕前、孕期婦女預(yù)防先心病的注意事項(xiàng)。課中：將理論知識(shí)與實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合重組，將教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)成具體任務(wù)，將知識(shí)點(diǎn)巧妙地隱含在3個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)中，使教學(xué)更貼近臨床實(shí)際，教學(xué)從以下4個(gè)環(huán)節(jié)展開，從而使教學(xué)層層遞進(jìn)，利于學(xué)生由易到難建構(gòu)新知：（1）創(chuàng)設(shè)情境，導(dǎo)入新課：首先利用心臟視頻突出本次課的主題，導(dǎo)入新課。（2）探究學(xué)習(xí)，實(shí)施任務(wù)：學(xué)生針對課前網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)中的問題，通過小組討論、角色扮演來思考問題、分析問題、解決問題，使課堂真正“動(dòng)”起來。（3）聯(lián)系臨床，知識(shí)拓展：為后續(xù)學(xué)習(xí)護(hù)理臨床課程做好鋪墊，教學(xué)中拓展介紹了3種心腔結(jié)構(gòu)異常類型：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損3種先心病，學(xué)生匯報(bào)每組查閱的孕前、孕期婦女如何預(yù)防先心病的相關(guān)知識(shí)。（4）學(xué)習(xí)效果，多元評價(jià)：最后通過自評、互價(jià)、點(diǎn)評的方式評價(jià)學(xué)生在本次課中的學(xué)習(xí)情況，并且對本次課的整體情況做出評價(jià)。課后：能制訂出孕前、孕期婦女和胎兒先心病的預(yù)防措施并進(jìn)行健康宣教。

2 教學(xué)實(shí)施

2.1 創(chuàng)設(shè)情境，導(dǎo)入新課

展示心臟搏動(dòng)的視頻，輔以提問，給學(xué)生以感官刺激，吸引學(xué)生的注意力，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，引導(dǎo)學(xué)生積極思考后明確本次課任務(wù)。

2.2 探究學(xué)習(xí)，實(shí)施任務(wù)

播放心臟3D視頻后呈現(xiàn)任務(wù)1：描述心的位置及形態(tài)。指導(dǎo)學(xué)生通過拼裝心臟模型來自主學(xué)習(xí)心的位置及形態(tài)，學(xué)生則利用心臟3D教學(xué)軟件，進(jìn)一步學(xué)習(xí)心的位置及形態(tài)。小組代表結(jié)合心臟模型及心臟3D模型講解心的位置及形態(tài)。呈現(xiàn)任務(wù)2：探究心腔的結(jié)構(gòu)。播放心臟3D視頻，全方位呈現(xiàn)心臟在收縮和舒張狀態(tài)下，心腔的變化及瓣膜開閉的狀態(tài)。指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合心臟模型自主學(xué)習(xí)心腔的結(jié)構(gòu)，教師介紹心腔結(jié)構(gòu)異常情況下心腔的變化情況。每組派代表通過演示心臟3D教學(xué)軟件闡述本組歸納結(jié)果。學(xué)生自主安排扮演心腔結(jié)構(gòu)中的某一結(jié)構(gòu)，能夠?qū)⒈窘M的心腔結(jié)構(gòu)講述出來，并能夠舉一反三。每個(gè)小組之間可互相出題，讓演示學(xué)生回答并找到正確的心腔結(jié)構(gòu)，鞏固知識(shí)。小組協(xié)作學(xué)習(xí)，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作能力、小組競爭意識(shí)。呈現(xiàn)任務(wù)3：描述血液循環(huán)途徑。教師展示血液循環(huán)途徑的動(dòng)畫，更加清晰地呈現(xiàn)血液循環(huán)途徑，加深記憶，鞏固學(xué)習(xí)效果。通過任務(wù)2的角色扮演，讓小組集體演示血液循環(huán)途徑，邊做邊講解。借助心臟3D教學(xué)軟件，全面展現(xiàn)血液循環(huán)途徑，使學(xué)生更容易理解。

2.3 聯(lián)系臨床，知識(shí)拓展

心腔結(jié)構(gòu)是本項(xiàng)目的重難點(diǎn)，通過介紹動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損等心腔異常結(jié)構(gòu)，對孕期預(yù)防胎兒先心病進(jìn)行健康宣教。教師指導(dǎo)學(xué)生在心臟模型上辨認(rèn)動(dòng)脈韌帶、卵圓窩、室間隔膜部，指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合文獻(xiàn)總結(jié)歸納孕前、孕期婦女的注意事項(xiàng)。學(xué)生借助心臟模型，說明3種異常心腔結(jié)構(gòu)的類型。

2.4 學(xué)習(xí)效果，多元評價(jià)

對每個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)的完成過程和結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評與講解，通過填寫“課堂學(xué)習(xí)評價(jià)表”等完成自評、組評及師評。

通過理論、實(shí)驗(yàn)考核及問卷調(diào)查的形式評價(jià)兩種教學(xué)模式的教學(xué)效果和學(xué)生對課程教學(xué)的滿意度。考核成績以（±s）描述，采用t檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

對兩組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷共設(shè)6項(xiàng)內(nèi)容。發(fā)放問卷112份，回收有效問卷112份，有效問卷回收率100.00%。

3 結(jié)果

3.1 兩組考核成績比較（見表1）

表1 兩組學(xué)生理論和實(shí)驗(yàn)考核成績比較（±s，分）

表1 兩組學(xué)生理論和實(shí)驗(yàn)考核成績比較（±s，分）

組別 理論考核成績?nèi)藬?shù)實(shí)驗(yàn)考核成績實(shí)驗(yàn)組對照組5 6 5 6 t P--8 9.7 7±6.2 7 8 0.3 8±5.9 5 5.2 9＜0.0 5 9 0.1 8±8.8 6 8 1.2 3±1 0.5 7 4.5 7＜0.0 5

由表1可知，實(shí)驗(yàn)組的理論及實(shí)驗(yàn)考核成績優(yōu)于對照組（P＜0.05），說明基于信息技術(shù)的中職護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)是可行的，可以在中職衛(wèi)校推廣。

3.2 兩組學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果（見表2）

表2 兩組學(xué)生對各自教學(xué)模式的效果評價(jià)[n（%）]

表2表明，基于信息的中職護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)（實(shí)驗(yàn)組）在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)參與意識(shí)等方面有積極作用。

4 討論

教學(xué)實(shí)踐證明，在中職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)課程教學(xué)中合理使用信息技術(shù)及資源，能將課堂學(xué)習(xí)前移，提高了學(xué)生的預(yù)習(xí)及學(xué)習(xí)效果；運(yùn)用手機(jī)瀏覽心臟3D虛擬交互軟件技術(shù)，使學(xué)生真正做到做中學(xué)、學(xué)中做，同時(shí)使抽象的知識(shí)直觀化、形象化，有效突破了重難點(diǎn)。在課后能借助藍(lán)墨云班課等平臺(tái)交流，從而實(shí)現(xiàn)了課前有知識(shí)可學(xué)，課中有平臺(tái)可用，課后有跡可循。

解剖學(xué)作為中職衛(wèi)校的重要課程，在中等衛(wèi)生職業(yè)教育中起著關(guān)鍵性作用。因課程涵蓋內(nèi)容多、理論性強(qiáng)、概念抽象，對基礎(chǔ)較薄弱的中職學(xué)生來說是一個(gè)很大的難題[2]。在解剖學(xué)教學(xué)中運(yùn)用信息技術(shù)及信息資源，開展課程整合、微課、虛擬仿真以及任務(wù)驅(qū)動(dòng)等教學(xué)方法的創(chuàng)新與優(yōu)化，同時(shí)借助云數(shù)據(jù)記錄結(jié)果，方便快捷，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，提高醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)效率，具有重要的教學(xué)指導(dǎo)意義[3]。

[1]杜新光，黃文杰.中職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)基礎(chǔ)一體化教學(xué)效果探索[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017（4）：82-83.

[2]代卉.探析中職解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法選擇[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（11）：51-53.

[3]潘建萍，鐘禹霖，凌志杰，等.信息時(shí)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)方法的創(chuàng)新與優(yōu)化[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（7）：56-57.