分析糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用

劉美麗

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

糖尿病是常見性慢性病，血糖長期升高增加各類疾病發(fā)生率，影響患者生命安全[1]。針對糖尿病患者，強(qiáng)化血糖控制是促進(jìn)患者預(yù)后的關(guān)鍵。健康教育針對患者具體情況，幫助患者規(guī)范日常生活、身體健康，利于血糖水平控制[2]?；诖耍疚木臀以簝?nèi)分泌科糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對象，總結(jié)健康教育價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對象均2016年8月～2017年6月為內(nèi)分泌科收治的2型糖尿病患者90例。男48例，女42例；年齡28～76歲，均值（50.80±6.50）歲；病程1～15年，均值（4.50±2.30）年。隨機(jī)分為兩組，糖尿病患者知情同意，組間年齡、性別、病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：基礎(chǔ)護(hù)理。即用藥指導(dǎo)、血糖檢測等。

觀察組：健康教育。（1）心理教育。護(hù)理人員和患者溝通中了解患者心理狀態(tài)和需求，通過和諧護(hù)患關(guān)系的建立鼓勵(lì)患者主訴，并進(jìn)行心理疏導(dǎo)，最大可能上消除患者負(fù)性心理情緒。（2）知識(shí)教育。向患者和家屬普及糖尿病疾病知識(shí)，包括病因、表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療方式等，鼓勵(lì)患者提問并積極回答，提高患者疾病認(rèn)知度。（3）飲食護(hù)理。糖尿病患者飲食上限制熱量、鹽分、糖分，側(cè)重新鮮果蔬，叮囑患者每天合理運(yùn)動(dòng)，控制體重的同時(shí)控制血糖水平。（4）用藥教育。用藥前告知患者相關(guān)藥物方法、劑量、并發(fā)癥、注意事項(xiàng)，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，避免血糖反復(fù)性，降低并發(fā)癥問題。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、并發(fā)癥（視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病足）情況、疾病知曉評分（包括用藥、飲食、相關(guān)技能、危險(xiǎn)因素等，分?jǐn)?shù)和掌握度呈正比關(guān)系）[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖水平、疾病知曉評分對比

觀察組、對照組2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平以及疾病知曉評分見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，觀察組血糖控制效果優(yōu)于對照組、疾病知曉評分高于對照組（P＜0.05）。

2.2 并發(fā)癥情況對比

觀察組：神經(jīng)病變患者1例，總發(fā)生率為2.22%（1/45）。

對照組：神經(jīng)病變患者4例，視網(wǎng)膜病變、糖尿病病足各1例，總發(fā)生率為13.33%（6/45）。組間并發(fā)癥發(fā)生率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算（x2=3.8726，P=0.0490）。

表1 2型糖尿病患者血糖水平、疾病知曉評分對比（ ±s）

表1 2型糖尿病患者血糖水平、疾病知曉評分對比（ ±s）

組別 n 空腹血糖（mmol/L） 餐后2 h血糖（mmol/L） 疾病知曉評分（分）實(shí)驗(yàn)組 45 6.6±1.2 8.5±3.0 90.8±3.6參照組 45 9.2±1.2 15.5±3.6 80.0±4.3 t 10.2774 10.0204 13.0969 P值 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

糖尿病是終身性、慢性疾病，患者需通過藥物進(jìn)行血糖控制，但是患者常常發(fā)生無法遵循醫(yī)囑的情況，未合理飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)等，導(dǎo)致血糖水平控制不佳，增加并發(fā)癥問題。有效的護(hù)理干預(yù)，是提高糖尿病患者遵醫(yī)行為、促進(jìn)治療預(yù)后、控制血糖水平的關(guān)鍵。健康教育是在有組織、有計(jì)劃的情況下所開展的社會(huì)教育活動(dòng)，通過改善糖尿病患者分不良生活、行為方式以及習(xí)慣，建立患者健康生活習(xí)慣，促進(jìn)治療預(yù)后，降低并發(fā)癥發(fā)生率。另外，健康教育的實(shí)施利于患者對疾病知識(shí)的掌握情況，減少并發(fā)癥，提升療效。

此次實(shí)驗(yàn)對比了基礎(chǔ)護(hù)理的對照組、健康教育的觀察組，結(jié)果顯示：干預(yù)后觀察組血糖水平優(yōu)于對照組、并發(fā)癥總發(fā)生率2.22%低于對照組13.33%、疾病知曉評分（90.8±3.6）分高于對照組（80.0±4.3）分。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算（P＜0.05）。研究結(jié)果和張春霞，傅蓉研究結(jié)果有相似性，實(shí)驗(yàn)組對象糖尿病病情和血糖水平指標(biāo)結(jié)果均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）[4]。

綜上所述，內(nèi)分泌科護(hù)理中健康教育效果顯著，在提搞患者疾病知識(shí)知曉狀況的同時(shí)降低并發(fā)癥，具有推廣價(jià)值。

[1] 顧美容.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用分析與探討[J].心理醫(yī)生,2017,23(2):203-204.

[2] 孫 瑩.糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2016,19(1):163-165.