肝功能與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用

張在元 宋德彩 李慧

【摘 要】目的：總結(jié)分析肝功能與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值。方法：以我院2017年2月—12月期間接診的100例脂肪肝患者作為觀察組，選取同一時間健康體檢的100例健康人員作為對照組，所有人員進行肝功能以及血清學指標檢測。對比兩組人員的上述指標。結(jié)果：對比甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）含量水平，觀察組均高于對照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：肝功能與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中具有重要的應用價值，可作為脂肪肝篩查的重要依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】肝功能；血清學指標；脂肪肝；臨床診斷；應用分析

【中圖分類號】 R446.1【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-230-02

脂肪肝作為危害公眾健康的主要疾病，由于脂肪肝具有可逆性，因而早期診斷以及干預能夠較好的改善患者預后，避免脂肪肝病情發(fā)展導致的肝硬化、肝癌等，提高患者的生活質(zhì)量，改善患者心理狀態(tài)?；诖?，本文結(jié)合我院收治的脂肪肝患者，探討肝功能與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值，現(xiàn)分析如下：

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料 以我院2017年2月—12月期間接診的100例脂肪肝患者作為觀察組，選取同一時間健康體檢的100例健康人員作為對照組。觀察組男性68例、女性32例，年齡23—64歲、平均年齡（36.4±4.2）歲；對照組男性65例、女性35例，年齡24—65歲、平均年齡（36.5±4.4）歲，所有患者明確研究目的，簽署知情同意書，使用統(tǒng)計學軟件對患者上述一般資料對比后顯示差異不顯著（P>0.05），符合可比性。

1.2 方法 對兩組人員進行肝功能以及血清學指標檢驗，其中血清學檢驗方法如下：儀器為美國貝爾曼生產(chǎn)，型號為AU2700的全自動生化分析儀，根據(jù)血樣規(guī)范采集方法采集不同患者血液，做好血樣的標記，對采集血樣在離心處理后，選取上層血清，整個操作由專人完成，嚴格按照儀器的操作規(guī)程進行操作，作好室內(nèi)質(zhì)控。對于出現(xiàn)蛋白凝塊、溶血現(xiàn)象的血樣應排除，通過配套的試劑以及儀器設(shè)備完成血清學檢測。同時對肝功能指標進行檢查，檢測完成后對不同數(shù)據(jù)進行結(jié)果記錄與處理。

1.3 觀察指標 觀察指標為不同組人員對應的肝功能與血清學指標含量水平，具體的包括TG、TC、AST以及ALT等。

1.4 統(tǒng)計學分析 將不同組人員測定的肝功能以及血清學指標數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0實施處理，上述指標數(shù)據(jù)計量類型資料，數(shù)據(jù)表示中需要采用均值±標準差形式，組間差異對比使用t檢驗，差異顯著的統(tǒng)計學標準為P<0.05。

2 結(jié)果

對比兩組人員肝功能與血清學指標水平，結(jié)果顯示，觀察組患者較健康對照組對應的TG、TC、AST以及ALT均有顯著性差異（P<0.05），存在統(tǒng)計學意義，數(shù)據(jù)分析如表1。

3 討論

脂肪肝對人體有著重大危害，臨床文獻資料顯示，輕度脂肪肝在沒有炎癥以及沒有肝硬化的情況下，通過積極地改善生活方式以及基礎(chǔ)治療，可獲得較好的預后，但是對于脂肪肝患者存在持續(xù)炎癥，則隨著病情發(fā)展可轉(zhuǎn)變?yōu)楦嗡ソ摺⒏斡不?、肝癌等。此外脂肪肝會對肝臟的正常代謝功能產(chǎn)生影響，進而損傷血管、心臟等，嚴重的可引發(fā)多臟器病變，誘發(fā)的高血壓、糖尿病等又會反過來加重脂肪肝，因而早期對制脂肪胺的快速診斷是進行干預的基礎(chǔ)[1]。

本文以確診的脂肪肝患者作為研究對象，同時選取健康人員作為對照組，通過對肝功能與血清學指標水平檢驗，通過對比后顯示，觀察組患者在TG、TC、AST以及ALT等指標方面均明顯高于對照組健康人員，說明脂肪肝患者對應的肝功能指標以及血清學指標存在異常。有學者對輕度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝患者肝功能與血清學指標水平檢驗后發(fā)現(xiàn)，不同程度脂肪肝患者在血清學指標以及肝功能指標方面都存在差異性，這與本文研究結(jié)論較為接近，說明肝功能與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷以及不同程度評價方面均有重要參考價值。

本研究中AST以及ALT屬于肝功能主要指標，其中ALT分布在肝細胞漿，該指標反映的是肝細胞膜損傷程度；AST分布在肝細胞漿以及肝細胞線粒體內(nèi)，其含量水平表明肝細胞損傷程度已經(jīng)達到細胞器水平。不過文獻報道指出，AST以及ALT異常并不能作為患者存在肝臟疾病的直接依據(jù)。有學者在文獻中指出脂肪肝在發(fā)生后會影響的血脂指標，造成血清中TG、TC代謝出現(xiàn)紊亂。基于此，在上述AST以及ALT指標檢測同時，本研究中還加入了TG、TC，脂肪在向甘油三酯轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化過程中需要有肝臟的參與，通過TG以及TC的異常也能夠提示肝臟出現(xiàn)病變[2]。

綜上所述，肝功能與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中具有重要的應用價值，可作為脂肪肝篩查的重要依據(jù)。

參考文獻

[1] 姜振光.肝功能與血清學指標水平檢驗在65例脂肪肝診斷中的應用探討[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（17）：53.

[2] 王笑石.肝功與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用分析[J].醫(yī)學信息，2016，29（18）：208.