甲亢合并糖尿病患者的臨床治療

項周杰

【摘 要】目的：探究臨床治療甲亢合并糖尿病的方法及臨床療效。方法：于2014年3月--2018年3月選取我院收治的60例甲亢合并糖尿病患者作為研究對象參與臨床研究，根據(jù)抽簽結(jié)果將患者均分為兩組，實驗組與對照組，各30例，對照組患者接受常規(guī)治療，實驗組則根據(jù)患者體重給予相應(yīng)的有針對性的治療，分析比對兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)治療后，實驗組患者的空腹血糖及產(chǎn)后2h血糖含量于對照組相比得到更為顯著的改善，甲狀腺素相關(guān)臨床指標FT3、FT4、TT3、TT4、TSH含量更低，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療甲亢合并糖尿病時要以患者實際情況給予有針對性的治療方案，綜合考察各個指標，有助于改善患者臨床癥狀，切實提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】甲亢；糖尿病；臨床療效；治療方案

【中圖分類號】 R181.3+2【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-208-01

甲亢合并糖尿病是一種男性疾病，多音患者內(nèi)分泌代謝異常誘發(fā)，病程漫長，需要接受長期的治療[1]，若得不到有效及時的治療將會導(dǎo)致危及患者生命。本文為探究臨床治療甲亢合并糖尿病的方法及臨床療效，于2014年3月--2018年3月選取我院收治的30例甲亢合并糖尿病患者作為研究對象參與臨床研究，取得滿意結(jié)果?，F(xiàn)詳細報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 于2014年3月--2018年3月選取我院收治的30例甲亢合并糖尿病患者作為研究對象參與臨床研究，根據(jù)抽簽結(jié)果將患者均分為兩組，實驗組與對照組，各15例，實驗組中男性患者8例，女性患者7例，平均年齡為（43.29±4.97）歲，其中糖尿病并發(fā)甲亢6例，甲亢并發(fā)5例，甲亢和糖尿病同時發(fā)生4例；對照組中男性患者8例，女性患者7例，平均年齡為（43.75±5.28）歲，其中糖尿病并發(fā)甲亢7例，甲亢并發(fā)6例，甲亢和糖尿病同時發(fā)生3例。兩組患者在年齡、性別、病情等方面均無顯著差別（P>0.05）。所有患者均知曉研究意圖及資料用途。

1.2 治療方法 對照組患者接受常規(guī)治療，以患者實際情況給予適量的胰島素和抗甲狀腺藥物治療。實驗組患者接受針對性治療，以患者體重為劃分標準[2]，體重正常及過高者給予相應(yīng)劑量雙胍類增敏劑和胰島素治療，注意控制患者血糖穩(wěn)定；體重較輕者給予α葡萄糖苷酶抑制劑和磺脲類降糖藥物治療；消瘦者則給予胰島素治療，起始劑量為46U/d，并發(fā)甲亢后不改變運動、飲食和胰島素用量，若患者體重持續(xù)降低和血糖控制效果不理想者則增加25%～100%胰島素用量。

1.3 統(tǒng)計學方法 本文所涉及數(shù)據(jù)均采用SPPS11.5統(tǒng)計學軟件進行處理和分析，計數(shù)資料使用n（%）表示，用x2檢驗計數(shù)資料，用P<0.05表示具有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，實驗組患者的空腹血糖及產(chǎn)后2h血糖含量于對照組相比得到更為顯著的改善，甲狀腺素相關(guān)臨床指標FT3、FT4、TT3、TT4、TSH含量更低，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1、表2。

3 討論

甲亢合并糖尿病是一種臨床常見的慢性疾病，均與家族遺傳具有一定聯(lián)系，二者疊加后將會加重患者病情，為治療帶來一定難度[3]。一旦有效控制患者甲亢病情，對于控制血糖含量有一定輔助作用。甲亢和糖尿病間存在相互影響關(guān)系，因此治療時要優(yōu)先治療甲亢[4]，待甲亢得到控制后再行糖尿病治療。由于藥物治療時間長因此臨床中可實施手術(shù)治療，同時輔助以飲食和運動治療，共同穩(wěn)定患者的血糖水平，切實提高患者免疫力，促進臨床恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，在臨床中治療甲亢合并糖尿病時要以患者實際情況為出發(fā)點，給予有針對性的治療，方可切實改善各項臨床指標，切實提高臨床療效。

參考文獻

[1] 陳小利.甲亢繼發(fā)糖尿病和甲亢合并糖尿病患者的甲狀腺激素及血糖水平的變化分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2017，30（23）：3554-3555.

[2] 高雪.甘精胰島素和復(fù)方甲亢片聯(lián)合治療糖尿病合并甲亢患者的臨床療效及對血糖水平的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（32）：59-60.

[3] 高超.甲亢合并糖尿病患者的臨床護理干預(yù)效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（43）：28.

[4] 王靜.甲亢合并糖尿病患者的臨床護理方式與效果分析[J].黑龍江醫(yī)學，2017，41（08）：802-803.