基于PBL的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)改革研究與實(shí)踐

程前光

摘要：學(xué)以致用是英語學(xué)習(xí)的最終目的，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語可以使醫(yī)學(xué)生在職業(yè)崗位等不同領(lǐng)域或語境中能夠用英語有效地進(jìn)行交流。PBL（ problem-based learning） 是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法。目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法，也逐漸成為我國醫(yī)學(xué)教育改革的新趨勢。本文主要介紹了 PBL 教學(xué)模式在我院醫(yī)學(xué)英語課程教學(xué)中的實(shí)踐情況。

關(guān)鍵詞：PBL；醫(yī)學(xué)英語；教學(xué)

一、研究背景

隨著《英語能力等級量表》的公布和《大學(xué)英語教學(xué)指南》的即將公布，專業(yè)英語教學(xué)日益受到人們的關(guān)注?！洞髮W(xué)英語教學(xué)指南》指出：大學(xué)英語課程是高等學(xué)校人文教育的一部分，兼有工具性和人文性雙重性質(zhì)。同時，《英語能力等級量表》也明確提出，學(xué)生英語達(dá)到一定等級后，應(yīng)學(xué)習(xí)專業(yè)英語。由于醫(yī)學(xué)院校專業(yè)比較集中，適合專業(yè)外語的教學(xué)。因此，許多醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)。如何搞好醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué)，采用行之有效的教學(xué)方法是擺在教師面前的主要問題。我校于2014年正式開設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程，經(jīng)過幾年的教學(xué)實(shí)踐，PBL教學(xué)法運(yùn)用在醫(yī)學(xué)專業(yè)英語中取得了較好的教學(xué)效果。

二、PBL教學(xué)方法的定義及理論基礎(chǔ)

1969 年，美國 Barrows 教授創(chuàng)立的以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（problem based learning，PBL）的教學(xué)方法，目前已成為國際上流行的一種教學(xué)方法。PBL教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)是皮亞杰的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論。建構(gòu)主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)不是一個被動吸收、反復(fù)練習(xí)和強(qiáng)化記憶的過程。

三、PBL教學(xué)方法的特征

PBL本質(zhì)是以解決問題來促進(jìn)知識的建構(gòu)。其基本特征是：

1. 問題設(shè)置的情境性。PBL 通過源于直接經(jīng)驗(yàn)并對社會和學(xué)生自身都具有意義的真實(shí)性問題設(shè)置，將學(xué)生置于真實(shí)情境中，對問題進(jìn)行理解、調(diào)查和探究，學(xué)習(xí)解決問題所需的知識與技能，并根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析、推斷、逐步解決問題。

2. 問題解決的合作性。鑒于問題的復(fù)雜性，學(xué)習(xí)者采取不同的協(xié)作方式，通過溝通、討論、反思、比較，把個體智慧化為集體智慧，共享學(xué)習(xí)資源，共分認(rèn)知負(fù)擔(dān)，共同處理學(xué)習(xí)議題，共同形成對問題的正確認(rèn)識和深刻理解，并找到解決問題的有效途徑。

3. 知識建構(gòu)的自主性。在問題解決的過程中，學(xué)習(xí)者根據(jù)呈現(xiàn)的問題，設(shè)置明確的目標(biāo)，進(jìn)行獨(dú)立研究和自我引導(dǎo)性學(xué)習(xí)。

四、基于PBL 的醫(yī)學(xué)英語課程教學(xué)改革與實(shí)踐

1. 授課對象及課程設(shè)置

我院醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程改革在2014級本科過四級學(xué)生中進(jìn)行，在第五、六兩學(xué)期開設(shè)，分別是50和52學(xué)時，學(xué)生大部分通過了四級考試，基礎(chǔ)較好。

2. 授課教師

醫(yī)學(xué)英語課程授課教師團(tuán)隊由英語教師和醫(yī)學(xué)專業(yè)教師組成。醫(yī)學(xué)專業(yè)教師都有國外留學(xué)經(jīng)歷，同時也都具有多年P(guān)BL的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。英語教師也都具有多年的醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。

3. 實(shí)驗(yàn)班和對照班的設(shè)置

2014級共有醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)班級五個，隨機(jī)抽取2個班級為實(shí)驗(yàn)班，采用PBL教學(xué)模式；2個班級為對照班，仍采用傳統(tǒng)的講授方式。

4. 研究設(shè)計與實(shí)施

1）問題準(zhǔn)備：根據(jù)實(shí)際情況將學(xué)生5人一組進(jìn)行分組，每組學(xué)生討論后對話題進(jìn)行提問，整理問題后自行找尋答案。選用外語教學(xué)與研究出版社教材《學(xué)術(shù)英語（醫(yī)學(xué)）》Unit4 Alternative Medicine為話題，設(shè)計教學(xué)內(nèi)容。學(xué)生需提前自學(xué)本單元的課文內(nèi)容，并初步了解Alternative Medicine， Integrative Medicine， Complimentary Medicine及Conventional Medicine等相關(guān)概念。之后的教學(xué)內(nèi)容就以問題的方式呈現(xiàn)，學(xué)生以小組為單位進(jìn)行話題深層次的討論，總結(jié)出所提出的問題，教師給予輔助。如①Whats the difference between alternative medicine and conventional medicine？ ②Are there any proper scientific tests of alternative medicine？ ③If there is no proper scientific tests， should alternative medicine be considered as medicine？④Why do people use complementary and alternative medicine？⑤What are alternative medical systems？

2）資料查閱：推薦給學(xué)生pubmed網(wǎng)站，每個小組對總結(jié)的問題進(jìn)行組內(nèi)的任務(wù)分配，每組學(xué)生帶著問題在課下查閱相關(guān)資料。每名學(xué)生通過自我學(xué)習(xí)及成員間的合作學(xué)習(xí)，可以對alternative medicine有全面深入的了解，并在此過程中，提高閱讀文獻(xiàn)的能力。

3）小組交流：小組成員對各自收集的資料進(jìn)行綜合，陳述并探討所提出的問題，成員間的信息共享可以互補(bǔ)并更正對話題的理解，解決問題并提出新的問題。

五、問題及改進(jìn)措施

1. 問題與不足

在具體實(shí)踐過程中，發(fā)現(xiàn)該教學(xué)方法在目前階段仍有如下問題：

1）PBL教學(xué)法需要學(xué)生擁有較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力，雖然實(shí)驗(yàn)班學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力在改革實(shí)施后有很大提高，但仍有學(xué)生缺乏必備的學(xué)習(xí)能力。

2） PBL教學(xué)需要有縝密的設(shè)計，因此對教師條件要求很高，師資力量有待加強(qiáng)。

2. 改進(jìn)措施：

1） 對PBL教學(xué)改革還需做大量前期工作，設(shè)計實(shí)施方案，單純一種教學(xué)法很難做到面面俱到，還需多種教學(xué)相結(jié)合應(yīng)用。

2） 多利用網(wǎng)絡(luò)資源，共享英語課外視頻及微課，學(xué)生即可進(jìn)行自主課堂外學(xué)習(xí)。

3） 針對學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行專項指導(dǎo)，以期進(jìn)一步提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)的能力。

總之，培養(yǎng)具有“國際交流能力”的醫(yī)學(xué)生是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)之一，醫(yī)學(xué)專業(yè)英語在醫(yī)學(xué)教育中的地位日趨重要。PBL教學(xué)法是以學(xué)生為中心，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的個體化和自主性，注重應(yīng)用能力，尤其是自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，十分適合醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué)，但同時也需根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相輔相成，才達(dá)到最好的教學(xué)效果。

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本課題為2016年度黑龍江經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展重點(diǎn)研究課題（外語學(xué)科專項）

課題號： WY2016023-A