運動太瘋狂，小心橫紋肌溶解!

文/周劍平（上海瑞金醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科） 編輯/甄知

橫紋肌溶解癥，提到這個病，大家可能會跟小龍蝦聯(lián)系起來，每年因食用小龍蝦導(dǎo)致橫紋肌溶解癥的事件屢見報端。然而，橫紋肌溶解癥并非小龍蝦專屬。曾有媒體報道西安市的一位研究生因健身過度，患上了“橫紋肌溶解綜合征”。時下，群眾健身運動正如火如荼進行著，醫(yī)生提醒大家：運動要適量，切忌一次“用力過猛”，錯誤的運動方式或者過量運動，都會對身體帶來負面影響。

啥是橫紋肌溶解

橫紋肌溶解，全稱“橫紋肌溶解綜合征”是一種人體肌肉細胞壞死的疾病。這種疾病會導(dǎo)致橫紋肌細胞破裂，造成肌細胞中的肌紅蛋白釋放入血，而肌紅蛋白容易堵塞腎小管，嚴重時可導(dǎo)致急性腎衰竭。

運動性橫紋肌溶解

運動性橫紋肌溶解是指發(fā)生在高強度的體能鍛煉后，特別是在潮濕、悶熱的環(huán)境下，由于超負荷高強度運動而產(chǎn)生的橫紋肌溶解。典型的臨床特征為肌肉酸痛、乏力和尿色加深，即所謂的“三聯(lián)征”。

而此類疾病如不及時處理可發(fā)展為急性腎衰竭，甚至多器官功能障礙。橫紋肌溶解的本質(zhì)并非肌肉大面積溶解，只是肌肉成分的丟失，其主要危害是肌肉中的肌紅蛋白融入血液阻塞腎小管而導(dǎo)致腎衰竭。

易患人群都有哪些

運動性橫紋肌溶解易感人群：長時間登山者，馬拉松運動者，健身房運動者，重體力勞動者，平時缺乏鍛煉而突然進行超負荷運動者。

引發(fā)運動性橫紋肌溶解的因素

包括個人身體素質(zhì)，運動時的身體狀態(tài)，運動的強度和體外環(huán)境，藥物和遺傳因素，平時缺乏體育鍛煉，在高溫度、高濕度的外界環(huán)境下進行超負荷運動等。

特別是非日常運動者或長久不運動者，單次、高強度和大運動量者發(fā)生橫紋肌溶解風險較高，對于經(jīng)常運動的人來說，橫紋肌溶解發(fā)生的情況并不多見。

運動性橫紋肌溶解的預(yù)防和治療

治療的關(guān)鍵在于“早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療”，及時預(yù)防和處理并發(fā)癥，防止病情惡化。采取的措施有：充分補液，堿化尿液，腎功能嚴重受損者需進行血液凈化治療，補充能量及適量維生素和微量元素。

預(yù)防的原則

科學(xué)合理安排運動計劃：特別是在健身房進行鍛煉，避免在一個項目上持續(xù)、超負荷、重復(fù)性訓(xùn)練，提倡多個項目交叉進行。

量力而行，循序漸進：加強適應(yīng)性訓(xùn)練，考慮到不同人員對于訓(xùn)練的耐受能力。

注意勞逸結(jié)合：大強度訓(xùn)練前保證充分休息，身體不適應(yīng)禁止參加訓(xùn)練。

選擇合適訓(xùn)練時機：不宜在陽光直射、高溫高濕環(huán)境下進行大運動量訓(xùn)練。

運動過程中少量多次補充水分。

感到不適，及時就醫(yī)：出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力或尿色加深等癥狀，需及時就醫(yī)。