• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    信息專員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)及優(yōu)化策略研究

    2018-05-30 06:55:56欒冠楠吳瑤孫金立唐小利
    數(shù)字圖書館論壇 2018年5期
    關(guān)鍵詞:專員服務(wù)質(zhì)量醫(yī)學(xué)

    欒冠楠 吳瑤 孫金立 唐小利

    (1. 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所/圖書館,北京 100005;2. 中國(guó)人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)圖書館,西安 710032)

    信息專員是伴隨用戶需求和醫(yī)學(xué)圖書館專業(yè)服務(wù)能力提升而出現(xiàn)的一個(gè)新角色,以用戶需求為主體開展的信息服務(wù)是醫(yī)學(xué)圖書館服務(wù)的延伸和深化[1]。信息專員這一稱謂由Davidof和Florence于2000年首次提出,他們建議臨床醫(yī)師將其信息需求委托給信息專員,就像他們把實(shí)驗(yàn)室檢查、X光檢查等交給其他醫(yī)療輔助科室人員一樣[2]。本文嘗試對(duì)樣本圖書館進(jìn)行實(shí)證研究來(lái)探索信息專員服務(wù)模式的可行性,通過(guò)對(duì)目前我國(guó)醫(yī)學(xué)圖書館信息專員所能提供的信息服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量測(cè)評(píng),收集用戶反饋,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效整理和歸納,以期形成一套完整的信息專員服務(wù)體系。同時(shí),指出現(xiàn)有服務(wù)方式存在的問(wèn)題,并提出推動(dòng)醫(yī)學(xué)圖書館信息專員服務(wù)的優(yōu)化策略。

    1 研究設(shè)計(jì)

    1.1 樣本選取

    本次研究樣本選取的是空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西京醫(yī)院)骨科。西京醫(yī)院骨科是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家教育部“211工程”重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科、“長(zhǎng)江學(xué)者獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃”特聘教授崗位設(shè)置學(xué)科、國(guó)家衛(wèi)生部藥理基地臨床研究學(xué)科,學(xué)科設(shè)置全面,該科室集醫(yī)、教、研于一體。在樣本的選擇上兼具醫(yī)院等級(jí)、學(xué)科水平和服務(wù)對(duì)象的代表性。

    1.2 理論依據(jù)

    LibQUAL+?是美國(guó)研究圖書館協(xié)會(huì)針對(duì)高校圖書館和研究型圖書館設(shè)計(jì)的服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)模型,也是目前在全球高校圖書館中得到廣泛應(yīng)用的評(píng)價(jià)圖書館服務(wù)質(zhì)量工具之一[3]。該模型構(gòu)建的理論基礎(chǔ)是“服務(wù)質(zhì)量差距理論”,該理論認(rèn)為,最終的服務(wù)質(zhì)量取決于用戶感受到的服務(wù)水平與用戶所期望的服務(wù)水平間差值,即服務(wù)質(zhì)量(SQ)=感知績(jī)效(P)-預(yù)期績(jī)效(E)[4]。本次調(diào)查以該模型為基礎(chǔ),收集和分析其在國(guó)內(nèi)圖書館中的相關(guān)實(shí)踐案例,并借鑒其他圖書館的測(cè)評(píng)模型,結(jié)合信息專員服務(wù)提供的實(shí)際情況,對(duì)模型進(jìn)行改進(jìn)和優(yōu)化。

    1.3 研究步驟

    首先對(duì)抽取的樣本進(jìn)行信息專員服務(wù)模式實(shí)證研究。構(gòu)建醫(yī)學(xué)圖書館信息專員服務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,將此評(píng)價(jià)體系向有關(guān)專家進(jìn)行專業(yè)咨詢并修訂調(diào)整。因本研究選取的樣本量較小,所以采取重復(fù)測(cè)量的辦法,對(duì)信息專員提供服務(wù)前后的醫(yī)學(xué)學(xué)科館員服務(wù)分別進(jìn)行用戶滿意度測(cè)評(píng),分析調(diào)查結(jié)果,評(píng)價(jià)信息專員服務(wù)質(zhì)量。然后采用焦點(diǎn)團(tuán)體法征求用戶對(duì)服務(wù)的改進(jìn)建議。

    2 信息專員服務(wù)實(shí)踐探索

    在與空軍軍醫(yī)大學(xué)圖書館的溝通與協(xié)商后,從該館中選擇3名優(yōu)秀學(xué)科館員,經(jīng)過(guò)6個(gè)月的系統(tǒng)培訓(xùn),進(jìn)駐到西京醫(yī)院脊柱外科擔(dān)任信息專員,嚴(yán)格按照信息專員服務(wù)模式為科室的每位醫(yī)生提供信息服務(wù)。培訓(xùn)內(nèi)容包括骨科專業(yè)知識(shí)的補(bǔ)充、統(tǒng)計(jì)分析軟件的使用、如何挖掘用戶的潛在需求、如何與用戶有效溝通、如何查找循證醫(yī)學(xué)證據(jù)等一系列提高個(gè)人信息素養(yǎng)的課程,保障3人基本能達(dá)到信息專員的水準(zhǔn)并能夠按照信息專員的服務(wù)流程實(shí)施服務(wù)。由信息專員嵌入骨科分科室——脊柱外科科室,為臨床醫(yī)生包括科研小組提供信息服務(wù)。

    2.1 信息咨詢嵌入

    信息專員嵌入式信息咨詢是結(jié)合傳統(tǒng)的科技查新、文獻(xiàn)傳遞、信息素養(yǎng),通過(guò)數(shù)據(jù)分析軟件和一定的終端,通過(guò)“信息專員—用戶”協(xié)同模式嵌入用戶的工作流、各類課程與課題中。嵌入式信息咨詢更注重與用戶的交流與協(xié)作,如根據(jù)課題組需求提供關(guān)于“基因在椎間盤退變中影響作用的最新進(jìn)展”,信息專員與用戶共同確定“intervertebral disc degeneration”和“gene”為主題詞,利用CiteSpace軟件對(duì)主題詞檢索的文獻(xiàn)結(jié)果進(jìn)行共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)分析,呈現(xiàn)當(dāng)前基因在椎間盤退變應(yīng)用研究中的知識(shí)結(jié)構(gòu)。信息專員為用戶展示以知識(shí)單元為核心的知識(shí)地圖,發(fā)現(xiàn)新的知識(shí)生長(zhǎng)點(diǎn),開拓研究新領(lǐng)域。

    同時(shí),信息專員建立“西京醫(yī)院脊柱外科信息服務(wù)”QQ群和微信群,通過(guò)這兩種方式使用戶問(wèn)題得到更及時(shí)的反饋;通過(guò)群共享功能共享課件、研究報(bào)告及視頻講座等,解決因用戶時(shí)間有限無(wú)法及時(shí)檢索信息和地域限制無(wú)法到醫(yī)院參加培訓(xùn)等問(wèn)題。此外,還開設(shè)了信息專員咨詢服務(wù)微信公眾號(hào),通過(guò)與技術(shù)人員協(xié)作,把人工智能數(shù)據(jù)庫(kù)嵌入微信公眾號(hào),系統(tǒng)可根據(jù)用戶輸入的疾病名稱、藥物名稱、病癥描述等關(guān)鍵詞自行反饋答案;當(dāng)用戶沒(méi)有得到想要的答案時(shí),系統(tǒng)會(huì)轉(zhuǎn)接信息專員進(jìn)行人工咨詢。信息專員定期收集、整理用戶咨詢的問(wèn)題,將相關(guān)信息提交給技術(shù)人員,由其錄入數(shù)據(jù)庫(kù),不斷完善咨詢服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù);另外,信息專員借助第三方提供的云存儲(chǔ)服務(wù),定期上傳文獻(xiàn)報(bào)告,以方便用戶閱讀。

    通過(guò)詢問(wèn)和填寫調(diào)查問(wèn)卷的方式,收集用戶對(duì)講座內(nèi)容的喜好,挑選用戶占比最高的3類內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)(見(jiàn)表1)。

    表1 不同講座內(nèi)容的用戶參與意愿

    信息專員對(duì)脊柱外科科室共進(jìn)行3次培訓(xùn)服務(wù),培訓(xùn)應(yīng)用戶要求,主要內(nèi)容包括Endnote和NoteExpress軟件的使用,Pubmed、medline數(shù)據(jù)庫(kù)的介紹和使用,針對(duì)治療、診斷、預(yù)后判斷、指南、循證醫(yī)學(xué)方法學(xué)等檢索策略的制定。

    2.2 融入課題組

    信息專員通過(guò)融入課題組,為用戶提供領(lǐng)域定題文獻(xiàn)搜索和學(xué)科信息分析,對(duì)指導(dǎo)臨床發(fā)揮重要作用。用戶的目的是希望信息專員能夠提供脊髓型頸椎病每種手術(shù)入路方式的優(yōu)勢(shì),以便更好地指導(dǎo)手術(shù)方案的制定。信息專員通過(guò)文獻(xiàn)查新及信息歸納總結(jié),認(rèn)為脊髓型頸椎病手術(shù)入路主要包括前路、后路及前后路聯(lián)合入路,總結(jié)出前路手術(shù)兩種術(shù)式(ACDF和ACCF)與后路手術(shù)的優(yōu)勢(shì)、缺點(diǎn)及適應(yīng)癥。在信息專員與臨床醫(yī)生的溝通和觀察中發(fā)現(xiàn),用戶除出門診和為患者做手術(shù)的時(shí)間外,很少利用電腦閱讀學(xué)科館員推送的郵件內(nèi)容,而是更偏向于使用攜帶方便的移動(dòng)設(shè)備。為進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,使推送服務(wù)起到切實(shí)有效的作用,信息專員通過(guò)篩選和評(píng)價(jià),選出兩款口碑較好的醫(yī)學(xué)APP(丁香客和醫(yī)樹),兩款軟件是為醫(yī)生群體提供的生物醫(yī)藥類垂直社交工具。信息專員利用微信社交平臺(tái),在朋友圈對(duì)用戶進(jìn)行推送,或是直接把微信公眾號(hào)發(fā)給用戶,讓用戶根據(jù)自身的需求進(jìn)行訂閱。

    而科研小組人員的信息行為與臨床醫(yī)生相比具有很大不同,用戶在結(jié)束實(shí)驗(yàn)后會(huì)在辦公室重新整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),并查閱相關(guān)文獻(xiàn),確保下一步實(shí)驗(yàn)按照預(yù)期計(jì)劃實(shí)行。信息專員抓住這個(gè)特點(diǎn),根據(jù)用戶需求的頻率,把課題組需要的相關(guān)文獻(xiàn)和報(bào)告在下午4:00~5:00進(jìn)行推送,確保用戶能看到郵件。報(bào)告內(nèi)容包括最新研究動(dòng)態(tài)、各學(xué)科當(dāng)前乃至將來(lái)的研究熱點(diǎn)、預(yù)測(cè)學(xué)科的發(fā)展方向、該領(lǐng)域的核心信息源等。

    2.3 循證醫(yī)學(xué)考證

    用戶提出讓信息專員幫助尋找最佳手術(shù)治療頸椎后縱韌帶骨化癥方式,為藥物干預(yù)治療的隨機(jī)對(duì)照研究提供更確鑿的證據(jù)。

    信息專員為用戶提供的是可靠性最高的Ⅰ級(jí)證據(jù),即收集所有質(zhì)量可靠的RCT后作出Meta分析結(jié)果。按照步驟設(shè)計(jì)研究及文獻(xiàn)檢索策略,研究類型是已發(fā)表的頸椎后縱韌帶骨化癥的所有研究,檢索的數(shù)據(jù)庫(kù)有中國(guó)知網(wǎng)、維普、CBMdisc、PubMed、Embase及其他相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)。采用假設(shè)檢驗(yàn)和異質(zhì)性檢驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證,用Mantel-Haenszel法對(duì)95%可信區(qū)間進(jìn)行分析,對(duì)各研究間的異質(zhì)性采用X2檢驗(yàn)(p<0.1),根據(jù)I2判斷其異質(zhì)性大小。利用RevMan5.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并制作漏斗圖,通過(guò)比較隨機(jī)效應(yīng)模型和固定效應(yīng)模型的合并結(jié)果進(jìn)行敏感性分析,判斷結(jié)果的可靠性[5]。結(jié)果表明,所有研究圍繞中心線呈對(duì)稱分布,說(shuō)明發(fā)表性偏倚不明顯,對(duì)合并效應(yīng)量的影響可以忽略。最后將統(tǒng)計(jì)結(jié)果提交給用戶。

    2.4 現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)

    在臨床方面,信息專員全程參與醫(yī)生查房和臨床會(huì)診,隨時(shí)記錄出現(xiàn)的疑難問(wèn)題;在科研方面,信息專員每天定時(shí)與用戶溝通,通過(guò)文獻(xiàn)查找,確保實(shí)驗(yàn)按照預(yù)定軌道進(jìn)行。如科研小組基于前期研究結(jié)果,結(jié)合文獻(xiàn),在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中提出假說(shuō):退變椎間盤髓核細(xì)胞低表達(dá)miR-382,對(duì)其靶基因MMP-16 mRNA抑制作用減弱,從而導(dǎo)致MMP-16表達(dá)升高,進(jìn)一步激活MMP-2,共同對(duì)造成髓核細(xì)胞ECM中的膠原、蛋白聚糖、糖蛋白等成分大肆降解和破壞,引起髓核細(xì)胞ECM的劇變,進(jìn)而使椎間盤退變進(jìn)一步加劇。這種假設(shè)是否成立需要信息專員通過(guò)文獻(xiàn)的查找來(lái)證明。

    2.5 評(píng)價(jià)服務(wù)

    信息專員根據(jù)用戶需求,開展高分值期刊椎間盤退變專題的前沿動(dòng)態(tài)掃描,并將掃描結(jié)果翻譯、整理成研究報(bào)告提交給用戶。同時(shí),用戶提出需要閱讀椎間盤退變臨床研究方面的優(yōu)秀文獻(xiàn)。F1000數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)每篇文獻(xiàn)都有打分,評(píng)分分為3個(gè)等級(jí),即10分(杰出)、8分(必讀)、6分(推薦)。信息專員根據(jù)3個(gè)等級(jí)應(yīng)用加權(quán)平均法計(jì)算每篇論文的F1000因子[6],將臨床研究相關(guān)的文獻(xiàn)整理成列表并附上全文鏈接提交給用戶。

    3 信息專員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與結(jié)果分析

    3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建

    本次研究參考LibQUAL+?模型,在借鑒其他圖書館LibQUAL+?模型測(cè)評(píng)體系構(gòu)建的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)兩輪專家咨詢服務(wù),結(jié)合信息專員提供服務(wù)的實(shí)際情況,對(duì)模型進(jìn)行優(yōu)化,最終確定評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。

    在設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷前先進(jìn)行文獻(xiàn)調(diào)研,初步確定信息專員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)體系由服務(wù)情感、服務(wù)效果、信息素養(yǎng)、用戶滿意度和綜合評(píng)價(jià)五個(gè)層面構(gòu)成。然后,咨詢3名調(diào)查對(duì)象的意見(jiàn),關(guān)于是否能夠準(zhǔn)確理解題目含義;以及2名圖書館學(xué)專家的意見(jiàn),關(guān)于題目設(shè)置是否合理,指標(biāo)說(shuō)明是否有歧義。小范圍預(yù)調(diào)查后(共計(jì)發(fā)放8份問(wèn)卷),確定最終的評(píng)價(jià)體系(共24項(xiàng)指標(biāo)),以期較全面地反映醫(yī)學(xué)學(xué)科館員提供服務(wù)的質(zhì)量。評(píng)價(jià)指標(biāo)具體如表2所示。

    在信息專員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中新增AS-8(參與臨床會(huì)診對(duì)用戶的幫助程度)和IL-4(指導(dǎo)用戶評(píng)價(jià)臨床證據(jù)的可靠性),這兩個(gè)指標(biāo)對(duì)應(yīng)的是新增設(shè)的服務(wù)項(xiàng)目。

    由于試點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受信息專員服務(wù)的用戶只有28人,屬于小樣本,所以本研究采用重復(fù)測(cè)量的辦法,在信息專員服務(wù)提供前后分別進(jìn)行用戶滿意度測(cè)評(píng),對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,評(píng)價(jià)信息專員提供的服務(wù)質(zhì)量。調(diào)查問(wèn)卷以紙版形式發(fā)放28份,回收有效問(wèn)卷28份。

    表2 基于LibQUAL+?的醫(yī)學(xué)學(xué)科館員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)

    3.2 服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果分析

    根據(jù)調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù),計(jì)算信息專員為用戶提供服務(wù)前后的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)得分的平均值,并繪制雷達(dá)圖,如圖1、圖2所示。

    從圖1看出,信息專員提供服務(wù)前各項(xiàng)指標(biāo)的感知水平均低于期望水平而高于可接受的最低水平,合格度均大于0,優(yōu)秀度均小于0。表明現(xiàn)有的信息服務(wù)只是達(dá)到用戶的最低要求,還不能達(dá)到用戶的期望。從圖2看出,信息專員提供服務(wù)后各項(xiàng)指標(biāo)的感知水平均高于可接受的最低水平,合格度均大于0。有2項(xiàng)指標(biāo)的感知水平超過(guò)期望水平,3項(xiàng)指標(biāo)的感知水平與期望水平相同,平均優(yōu)秀度為1.06。表明信息專員提供的服務(wù)已達(dá)到用戶的最低要求,而且有部分服務(wù)已超出用戶期望。

    圖1 現(xiàn)有服務(wù)的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)得分的平均值

    圖2 信息專員提供服務(wù)的各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)得分的平均值

    信息專員提供服務(wù)前后用戶滿意度均值分別為39.99%和72.68%,滿意度提高32.69個(gè)百分點(diǎn)。用戶對(duì)信息專員提供服務(wù)前后的所有指標(biāo)的感受差值均為正數(shù),表示服務(wù)質(zhì)量提高了。

    從五個(gè)服務(wù)層面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看(見(jiàn)表3),服務(wù)效果的優(yōu)秀度最高,而期望值相對(duì)比較低;用戶滿意度的合格度最高;信息素養(yǎng)的期望值和優(yōu)秀度最低;服務(wù)情感的實(shí)際感受值最高??梢?jiàn),用戶對(duì)信息專員的服務(wù)態(tài)度和個(gè)人技能方面比較滿意,對(duì)深層次的、需要專業(yè)醫(yī)學(xué)背景知識(shí)支撐的信息資源獲取需求更高,對(duì)目前的現(xiàn)狀較不滿意,說(shuō)明信息專員還應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)個(gè)人信息素養(yǎng)的培訓(xùn)。

    表3 信息專員五個(gè)服務(wù)層面的平均值

    由于缺少大樣本量的、系統(tǒng)性的實(shí)證,本研究對(duì)信息專員改進(jìn)工作質(zhì)量和工作效果的驗(yàn)證方面存在一定局限性。

    3.3 服務(wù)質(zhì)量的焦點(diǎn)團(tuán)體訪談結(jié)果分析

    LibQUAL+?建議在進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查后,釆用焦點(diǎn)團(tuán)體法進(jìn)一步明確服務(wù)存在的問(wèn)題和尋求解決方案[7]。研究前期對(duì)信息專員服務(wù)的各個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)服務(wù)中合格度與優(yōu)秀度均相對(duì)較低的5個(gè)指標(biāo)(見(jiàn)表4)。因此,采用焦點(diǎn)團(tuán)體法進(jìn)一步明確用戶的具體期望。

    表4 合格度和優(yōu)秀度均較低的5個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)

    為讓用戶與信息專員的交流更加順暢,研究將信息專員(3人)和科研人員與臨床醫(yī)生(5人)分別組成兩個(gè)小組。考慮到用戶的學(xué)歷與資質(zhì)的不同,隨機(jī)抽取2名研究生(碩士和博士各1人),住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師各1人,與信息專員共同組成焦點(diǎn)小組。以下是焦點(diǎn)團(tuán)體討論的問(wèn)題:

    (1)希望信息專員主要做什么工作,希望信息專員在什么時(shí)間提供服務(wù);

    (2)在臨床診療和科研過(guò)程中用到信息專員的哪些服務(wù),你認(rèn)為一個(gè)理想的信息專員應(yīng)該提供哪些服務(wù);

    (3)在工作中或者使用數(shù)據(jù)庫(kù)時(shí)都會(huì)遇到哪些問(wèn)題,是否會(huì)將這些問(wèn)題告訴信息專員;

    (4)對(duì)信息專員服務(wù)的總體印象如何,哪些地方你覺(jué)得滿意,哪些地方你覺(jué)得還需要改進(jìn)。

    結(jié)果顯示,在服務(wù)時(shí)間方面,大多數(shù)參與討論者表示可以接受,并且認(rèn)為信息專員做到了全天候的服務(wù)。在服務(wù)內(nèi)容方面,臨床醫(yī)生希望信息專員最好具備醫(yī)學(xué)背景,這樣對(duì)理解用戶信息需求有很大幫助;科研人員認(rèn)為信息專員提供的meta分析,占用用戶時(shí)間較多,應(yīng)多加強(qiáng)此方面的培訓(xùn)。在數(shù)據(jù)庫(kù)使用方面,用戶期望不會(huì)因?yàn)榈赜蛳拗贫貌坏较胍奈墨I(xiàn),因此會(huì)求助信息專員;同時(shí),由于交流群的建立,方便用戶與信息專員的交流,用戶在使用數(shù)據(jù)庫(kù)過(guò)程中遇到任何問(wèn)題都可以隨時(shí)咨詢信息專員,用戶對(duì)這一點(diǎn)感到非常滿意。

    用戶對(duì)信息專員整體服務(wù)還是比較滿意的。在服務(wù)改進(jìn)方面,參與討論的臨床醫(yī)生和科研人員表示希望信息專員可以分析同一領(lǐng)域的臨床和基礎(chǔ)研究者的研究范圍,幫助科研人員找到臨床合作者,或者幫助臨床工作者發(fā)現(xiàn)可以合作的科研人員。

    4 信息專員服務(wù)優(yōu)化策略

    4.1 與院所合作改善信息專員服務(wù)效果

    首先,需要相關(guān)機(jī)構(gòu)管理層認(rèn)可信息專員的存在價(jià)值,確立其地位,建立相應(yīng)的保障機(jī)制[8];其次,需要明確信息專員的具體工作流程和服務(wù)范疇,密切與院所、科室合作,圍繞用戶需求開展文獻(xiàn)評(píng)價(jià)、主題分析等深層次服務(wù),深化學(xué)科服務(wù)內(nèi)涵[9]。此外,在調(diào)研用戶對(duì)服務(wù)質(zhì)量是否滿意的過(guò)程中,可對(duì)LibQUAL+?模型進(jìn)行二次優(yōu)化,以有效評(píng)價(jià)服務(wù)效果,及時(shí)修正,讓用戶體驗(yàn)到更好的信息服務(wù)。這也是支撐服務(wù)有效進(jìn)行,保障后續(xù)信息專員服務(wù)制度能夠健康良好運(yùn)行的充要條件。

    4.2 與用戶協(xié)作增強(qiáng)信息專員服務(wù)能力

    信息專員與用戶建立協(xié)作關(guān)系,加強(qiáng)有效溝通與互動(dòng),通過(guò)嵌入用戶工作流、融入課題組的形式為用戶提供精準(zhǔn)信息服務(wù)、知識(shí)服務(wù),包括提供課題的前沿動(dòng)態(tài)、發(fā)展趨勢(shì),為用戶尋找最佳手術(shù)治療方案,為藥物干預(yù)治療的隨機(jī)對(duì)照研究提供更確鑿的證據(jù)等。因此,信息專員要進(jìn)一步提高自身信息素養(yǎng),如對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的補(bǔ)充,系統(tǒng)評(píng)價(jià),以及meta分析的撰寫等。信息專員與用戶交流過(guò)程中,要注意進(jìn)一步把握用戶的心理,挖掘用戶潛在信息需求,找到用戶之間的內(nèi)在聯(lián)系,提高臨床醫(yī)生和基礎(chǔ)研究者合作的概率,共同攻克臨床和科研難題。

    4.3 與相關(guān)部門合作推進(jìn)信息專員營(yíng)銷和品牌化建設(shè)

    根據(jù)Shumaker的研究,營(yíng)銷與推廣被放在嵌入式學(xué)科服務(wù)成功因素的第一位[10]。我國(guó)醫(yī)學(xué)圖書館信息專員服務(wù)還處于理論和實(shí)踐探索初期,在這個(gè)階段加強(qiáng)對(duì)用戶的宣傳和推廣是尤為關(guān)鍵的[11]。加強(qiáng)信息專員人才梯隊(duì)的建設(shè)和培養(yǎng),將是我國(guó)信息專員制度發(fā)展的重中之重。對(duì)此,圖書館一方面需要學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn);另一方面,采納和吸收企業(yè)界在人力資源管理方面的成熟模式,采用內(nèi)部培訓(xùn)、外包培訓(xùn)、學(xué)位教育、講座、交流、研討等方式彌補(bǔ)信息專員的醫(yī)學(xué)知識(shí)和信息處理技能缺口[12],逐步提升信息專員的品牌建設(shè)。信息專員通過(guò)所提供的服務(wù)項(xiàng)目加入項(xiàng)目組織,在完成的過(guò)程中進(jìn)行營(yíng)銷,逐步建立并推廣信息專員的品牌化建設(shè),使信息專員角色深入人心,增強(qiáng)用戶的依賴性和忠誠(chéng)度。通過(guò)小組討論、信息共享空間、機(jī)構(gòu)存儲(chǔ)、特色數(shù)據(jù)庫(kù)等方式來(lái)支撐服務(wù)和開拓服務(wù),最終建立起信息專員的品牌。

    5 結(jié)語(yǔ)

    本文以醫(yī)生的臨床診療過(guò)程和科研過(guò)程為載體,通過(guò)對(duì)信息專員服務(wù)實(shí)踐探索,包括幫助醫(yī)生了解最新診療方法和最新臨床實(shí)踐指南方面的信息,為各類信息資源建立知識(shí)導(dǎo)航數(shù)據(jù)庫(kù),幫助科研團(tuán)隊(duì)分析相關(guān)文獻(xiàn)和研究報(bào)告,構(gòu)建合理知識(shí)組織模式,并找到其知識(shí)生長(zhǎng)點(diǎn),從而形成有效知識(shí)鏈接等。信息專員將服務(wù)嵌入醫(yī)務(wù)工作者的工作場(chǎng)所及醫(yī)療和科研的工作流,隨時(shí)隨地為用戶提供深層次的信息服務(wù)。通過(guò)評(píng)價(jià)信息專員提供服務(wù)前后的質(zhì)量,對(duì)服務(wù)提出相應(yīng)的優(yōu)化策略,使醫(yī)學(xué)圖書館的知識(shí)服務(wù)得到有效延伸和深層次嵌入。

    空軍軍醫(yī)大學(xué)圖書館開展信息專員服務(wù)以來(lái),圖書館勵(lì)精圖治,聯(lián)合醫(yī)院、科室等內(nèi)外部力量,大膽邁出創(chuàng)新步伐,展開嵌入式信息咨詢、融入課題組、循證醫(yī)學(xué)考證等深層次、個(gè)性化、精準(zhǔn)化學(xué)科服務(wù)的新實(shí)踐,拓展學(xué)科服務(wù)的廣度和深度,獲得用戶的認(rèn)可與贊譽(yù)?!拔锔?jìng)天擇,適者生存”,面對(duì)時(shí)代變革的浪潮,醫(yī)學(xué)圖書館應(yīng)積極應(yīng)對(duì),主動(dòng)創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容。

    [1]欒冠楠,陳冬梅. 國(guó)外醫(yī)學(xué)圖書館信息專員服務(wù)模式分析及思考[J]. 圖書館學(xué)研究,2015(9):53-56.

    [2]郝繼英,劉銘,張利,等. 從臨床醫(yī)學(xué)館員到信息專家:醫(yī)學(xué)學(xué)科館員的發(fā)展與啟示[J]. 中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志,2010(5):24-27.

    [3]唐瓊,張玫,曾穎,等. 基于LibQUAL+TM的廣東高校圖書館服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)[J]. 大學(xué)圖書館學(xué)報(bào),2006(2):63-69.

    [4]鄒瑾,嚴(yán)瑜. 基于用戶行為的信息用戶滿意度模型探析[J]. 情報(bào)科學(xué),2014(2):129-133.

    [5]劉瑛. 眼科三種重要疾病循證醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的檢索與分析[D].西安:空軍軍醫(yī)大學(xué),2013.

    [6]周白瑜,段春波,石婧,等. F1000數(shù)據(jù)庫(kù)心血管領(lǐng)域推薦文獻(xiàn)分析[J]. 中國(guó)心血管雜志,2013(2):81-83.

    [7]周琴. 基于LibQUAL+TM的中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院圖書館服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)[D]. 北京:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,2013.

    [8]欒冠楠,唐小利. 醫(yī)學(xué)圖書館建立信息專員服務(wù)機(jī)制的思考[J].數(shù)字圖書館論壇,2017(8):60-65.

    [9]黃琴玲,李麗,郭晶,等. 高校圖書館小學(xué)期學(xué)科服務(wù)實(shí)踐探索——以上海交通大學(xué)圖書館為例[J]. 圖書情報(bào)工作,2013,57(7):45-48.

    [10]譚丹丹,劉金濤. 對(duì)學(xué)科化服務(wù)背景下嵌入式圖書館服務(wù)的思考:定位、關(guān)鍵步驟及挑戰(zhàn)[J]. 圖書館雜志,2012(2):51-55.

    [11]初景利,孔青青,欒冠楠. 嵌入式學(xué)科服務(wù)研究進(jìn)展[J]. 圖書情報(bào)工作,2013,57(22):11-17.

    [12]MARSHALL J G. Linking research to practice:the rise of evidence based health sciences Librarianship[J]. Journal of the Medical Library Association Jmla,2014,102(1):14-21.

    猜你喜歡
    專員服務(wù)質(zhì)量醫(yī)學(xué)
    醫(yī)學(xué)的進(jìn)步
    預(yù)防新型冠狀病毒, 你必須知道的事
    祝您健康(2020年4期)2020-05-20 15:04:20
    論如何提升博物館人性化公共服務(wù)質(zhì)量
    收藏界(2019年2期)2019-10-12 08:26:42
    專員
    醫(yī)學(xué)
    財(cái)政部駐各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市財(cái)政監(jiān)察專員辦事處領(lǐng)導(dǎo)名單
    傾聽(tīng)患者心聲 提高服務(wù)質(zhì)量
    堅(jiān)持履職盡責(zé) 提升服務(wù)質(zhì)量
    醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)類
    以創(chuàng)建青年文明號(hào)為抓手提升服務(wù)質(zhì)量
    2018国产大陆天天弄谢| 伦精品一区二区三区| 久久久久久久久久久丰满| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 丝袜喷水一区| 成人综合一区亚洲| 99久久精品一区二区三区| 亚洲欧美成人精品一区二区| 国产精品人妻久久久久久| 一个人看视频在线观看www免费| 国产男女超爽视频在线观看| 两个人的视频大全免费| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲国产av新网站| 97在线视频观看| 黄色毛片三级朝国网站| 在现免费观看毛片| 日本黄色片子视频| 国产爽快片一区二区三区| 久久久国产欧美日韩av| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 少妇的逼水好多| 久久久久久久久久人人人人人人| 99国产综合亚洲精品| 寂寞人妻少妇视频99o| 国产极品天堂在线| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 久久久精品94久久精品| 久久午夜福利片| 久久精品国产亚洲网站| 亚洲图色成人| 亚洲不卡免费看| 日韩视频在线欧美| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产又色又爽无遮挡免| 亚洲国产日韩一区二区| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 国产亚洲欧美精品永久| 欧美精品亚洲一区二区| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲精品视频女| 一级a做视频免费观看| 日本欧美国产在线视频| 中文字幕久久专区| 少妇的逼水好多| 国产男女超爽视频在线观看| 日本免费在线观看一区| 超色免费av| 亚洲国产精品专区欧美| 国产视频首页在线观看| 2021少妇久久久久久久久久久| 亚洲国产精品国产精品| 亚洲av日韩在线播放| 精品午夜福利在线看| 美女cb高潮喷水在线观看| 成年av动漫网址| 国产精品久久久久久久久免| 国产黄频视频在线观看| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 久久99蜜桃精品久久| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 亚洲av.av天堂| 亚洲国产av影院在线观看| 国产一区二区在线观看日韩| 亚洲欧美精品自产自拍| 赤兔流量卡办理| 一级爰片在线观看| 中文字幕免费在线视频6| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 高清不卡的av网站| 男女高潮啪啪啪动态图| 一级a做视频免费观看| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 精品人妻偷拍中文字幕| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 乱码一卡2卡4卡精品| 中文字幕亚洲精品专区| 丰满饥渴人妻一区二区三| 久久精品国产亚洲网站| av不卡在线播放| 水蜜桃什么品种好| a 毛片基地| 国产精品女同一区二区软件| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 男女啪啪激烈高潮av片| 波野结衣二区三区在线| 伦精品一区二区三区| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 久久99一区二区三区| 国产在线视频一区二区| 日韩在线高清观看一区二区三区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 精品亚洲成a人片在线观看| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 久久精品久久久久久久性| 最近手机中文字幕大全| 久久 成人 亚洲| 亚洲情色 制服丝袜| 夫妻午夜视频| 中国三级夫妇交换| 亚洲av成人精品一二三区| 国产精品国产三级专区第一集| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 高清午夜精品一区二区三区| 精品国产露脸久久av麻豆| 伊人久久精品亚洲午夜| 亚洲丝袜综合中文字幕| 成人综合一区亚洲| videos熟女内射| 国产深夜福利视频在线观看| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 特大巨黑吊av在线直播| 国产精品久久久久久久久免| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 欧美精品一区二区免费开放| 日韩人妻高清精品专区| 天堂中文最新版在线下载| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 九草在线视频观看| 久久久久国产网址| 一个人看视频在线观看www免费| 久久av网站| 男女无遮挡免费网站观看| 欧美 日韩 精品 国产| 校园人妻丝袜中文字幕| 亚洲精品国产av蜜桃| 亚洲av福利一区| 青春草亚洲视频在线观看| 成人国产av品久久久| 国产伦精品一区二区三区视频9| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 日本-黄色视频高清免费观看| 女性生殖器流出的白浆| 日本-黄色视频高清免费观看| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 视频在线观看一区二区三区| 22中文网久久字幕| 国产精品 国内视频| 亚洲av日韩在线播放| 人成视频在线观看免费观看| 高清黄色对白视频在线免费看| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 中文字幕人妻丝袜制服| 女性生殖器流出的白浆| 日本黄色日本黄色录像| 国产精品不卡视频一区二区| 五月开心婷婷网| 久久毛片免费看一区二区三区| 欧美变态另类bdsm刘玥| 久久综合国产亚洲精品| 国产精品人妻久久久影院| 欧美日韩视频精品一区| 成人手机av| 成人国产av品久久久| 精品人妻一区二区三区麻豆| 18禁动态无遮挡网站| 中文字幕制服av| 国产精品久久久久久精品古装| 久久久精品区二区三区| 性色av一级| 久久精品国产a三级三级三级| 亚洲欧美色中文字幕在线| 涩涩av久久男人的天堂| 亚洲av不卡在线观看| 99热这里只有是精品在线观看| 韩国av在线不卡| a级毛片黄视频| 久久久久精品性色| 亚洲人与动物交配视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 久久国产精品大桥未久av| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 在线看a的网站| 亚洲av欧美aⅴ国产| 日韩av不卡免费在线播放| 人妻夜夜爽99麻豆av| 中文天堂在线官网| 亚洲av中文av极速乱| 两个人的视频大全免费| 国产精品 国内视频| 日本与韩国留学比较| 极品人妻少妇av视频| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 少妇人妻久久综合中文| 婷婷色综合大香蕉| 少妇人妻 视频| 欧美bdsm另类| 亚洲精品日韩av片在线观看| 久久99蜜桃精品久久| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 777米奇影视久久| 久久影院123| 高清不卡的av网站| 国产精品嫩草影院av在线观看| 国产69精品久久久久777片| 人妻少妇偷人精品九色| 少妇 在线观看| 97精品久久久久久久久久精品| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 欧美成人精品欧美一级黄| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 国产一区有黄有色的免费视频| 蜜桃在线观看..| 久久久久国产网址| 你懂的网址亚洲精品在线观看| 国产永久视频网站| 国产黄频视频在线观看| 国产极品粉嫩免费观看在线 | 亚洲欧美成人综合另类久久久| 国产一区亚洲一区在线观看| 九色成人免费人妻av| 国精品久久久久久国模美| 一本一本综合久久| 蜜桃国产av成人99| 精品一区二区三卡| 熟女av电影| 全区人妻精品视频| 久久99精品国语久久久| 最黄视频免费看| 亚洲国产欧美在线一区| 久久久久久久精品精品| 日韩亚洲欧美综合| 国产精品久久久久久久久免| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲国产精品999| 精品国产露脸久久av麻豆| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | videos熟女内射| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 女人久久www免费人成看片| 国产高清不卡午夜福利| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 99热国产这里只有精品6| 日韩精品有码人妻一区| 日韩强制内射视频| 国产成人a∨麻豆精品| 97精品久久久久久久久久精品| 亚洲不卡免费看| 秋霞伦理黄片| 亚洲成色77777| 男女边摸边吃奶| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 国产精品偷伦视频观看了| 观看av在线不卡| 一级片'在线观看视频| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 国产精品嫩草影院av在线观看| 日本黄色片子视频| 亚洲美女搞黄在线观看| 成年女人在线观看亚洲视频| 性高湖久久久久久久久免费观看| av网站免费在线观看视频| 国产 一区精品| 欧美bdsm另类| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 日本爱情动作片www.在线观看| 国产 精品1| 亚洲av综合色区一区| 在线播放无遮挡| 女人久久www免费人成看片| av网站免费在线观看视频| 男人操女人黄网站| 国产男人的电影天堂91| 中国国产av一级| 我要看黄色一级片免费的| 九九爱精品视频在线观看| 人妻 亚洲 视频| 在线天堂最新版资源| 观看av在线不卡| 制服人妻中文乱码| 一本久久精品| 妹子高潮喷水视频| 亚洲av成人精品一区久久| 少妇高潮的动态图| 日韩人妻高清精品专区| av播播在线观看一区| 亚洲欧洲国产日韩| 2018国产大陆天天弄谢| 国产精品三级大全| 99久久综合免费| 婷婷色av中文字幕| 国产午夜精品一二区理论片| 亚洲经典国产精华液单| 91国产中文字幕| 一级毛片电影观看| 插阴视频在线观看视频| 国产精品久久久久久精品古装| 亚洲丝袜综合中文字幕| 欧美xxⅹ黑人| 欧美日韩在线观看h| 午夜激情久久久久久久| 男男h啪啪无遮挡| 国产黄色视频一区二区在线观看| 在线观看一区二区三区激情| 亚洲精品美女久久av网站| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 国产综合精华液| 在现免费观看毛片| 青春草视频在线免费观看| 国产永久视频网站| 国产成人av激情在线播放 | 国产精品一二三区在线看| 亚洲av不卡在线观看| 久久久欧美国产精品| 天堂中文最新版在线下载| 一区在线观看完整版| 一级毛片电影观看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 极品少妇高潮喷水抽搐| 亚洲国产日韩一区二区| 在线观看免费日韩欧美大片 | 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 女人久久www免费人成看片| 只有这里有精品99| 欧美少妇被猛烈插入视频| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 亚洲国产成人一精品久久久| 尾随美女入室| 午夜福利网站1000一区二区三区| 亚洲国产av影院在线观看| 黄片播放在线免费| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 一级爰片在线观看| videosex国产| av福利片在线| 免费观看性生交大片5| 国产黄色视频一区二区在线观看| 新久久久久国产一级毛片| 欧美激情极品国产一区二区三区 | 全区人妻精品视频| 亚洲av男天堂| 美女福利国产在线| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产一区二区三区综合在线观看 | 亚洲欧美一区二区三区黑人 | tube8黄色片| 久久热精品热| 国产成人av激情在线播放 | tube8黄色片| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 少妇人妻 视频| 在线观看免费高清a一片| 国产精品久久久久久久久免| 麻豆成人av视频| 亚洲天堂av无毛| 人人澡人人妻人| 性色av一级| 久久av网站| 最新的欧美精品一区二区| av天堂久久9| 999精品在线视频| 国产一区二区三区综合在线观看 | 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 熟女人妻精品中文字幕| 秋霞伦理黄片| 最黄视频免费看| av女优亚洲男人天堂| 免费大片黄手机在线观看| 亚洲伊人久久精品综合| 99热这里只有是精品在线观看| 麻豆成人av视频| 这个男人来自地球电影免费观看 | 18在线观看网站| 啦啦啦在线观看免费高清www| 日韩亚洲欧美综合| tube8黄色片| 制服丝袜香蕉在线| 久久久精品94久久精品| 日日啪夜夜爽| 日本免费在线观看一区| 一级毛片 在线播放| 插阴视频在线观看视频| 国产高清三级在线| 大话2 男鬼变身卡| 97在线视频观看| 少妇熟女欧美另类| 一个人看视频在线观看www免费| 国产 一区精品| 亚洲成人手机| 老女人水多毛片| 日本免费在线观看一区| 久久人人爽人人爽人人片va| 国产片特级美女逼逼视频| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 亚洲精品视频女| 色视频在线一区二区三区| 蜜桃国产av成人99| 伊人久久精品亚洲午夜| 日韩大片免费观看网站| 水蜜桃什么品种好| 赤兔流量卡办理| 一区在线观看完整版| 国产高清有码在线观看视频| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 精品熟女少妇av免费看| 亚洲av福利一区| 午夜激情福利司机影院| 亚洲精品一二三| 亚洲国产精品专区欧美| 丰满少妇做爰视频| 久久亚洲国产成人精品v| 少妇丰满av| 国产精品久久久久成人av| 国产毛片在线视频| 日韩制服骚丝袜av| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 欧美97在线视频| 亚洲精品,欧美精品| 一区二区三区免费毛片| 热99久久久久精品小说推荐| 这个男人来自地球电影免费观看 | 天堂中文最新版在线下载| 亚州av有码| 精品人妻熟女av久视频| 久久毛片免费看一区二区三区| 国产精品一国产av| 久久 成人 亚洲| 久久久国产欧美日韩av| 美女大奶头黄色视频| 99九九线精品视频在线观看视频| 内地一区二区视频在线| 亚洲精品aⅴ在线观看| 国产精品一区二区在线不卡| 国产视频内射| 亚洲经典国产精华液单| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 亚洲四区av| 考比视频在线观看| 精品久久久久久久久亚洲| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 老女人水多毛片| 男女边摸边吃奶| 精品国产国语对白av| 亚洲人成网站在线观看播放| 日韩不卡一区二区三区视频在线| 在线 av 中文字幕| 91精品三级在线观看| 女人精品久久久久毛片| 国产亚洲一区二区精品| 99精国产麻豆久久婷婷| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | av专区在线播放| 色婷婷av一区二区三区视频| 蜜桃国产av成人99| 亚洲av中文av极速乱| 在线观看免费高清a一片| 久久久久久久久大av| 国产免费一区二区三区四区乱码| 黄色欧美视频在线观看| 中文天堂在线官网| 一级二级三级毛片免费看| 国产精品三级大全| 国产高清有码在线观看视频| 三上悠亚av全集在线观看| 老司机影院毛片| 国产精品成人在线| 校园人妻丝袜中文字幕| 乱人伦中国视频| 天堂中文最新版在线下载| 高清av免费在线| 国产 精品1| 18+在线观看网站| 制服诱惑二区| 校园人妻丝袜中文字幕| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 黑人高潮一二区| 久久精品夜色国产| 成年人免费黄色播放视频| 免费高清在线观看视频在线观看| 亚洲精品国产色婷婷电影| 免费看av在线观看网站| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 大码成人一级视频| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产成人一区二区在线| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国模一区二区三区四区视频| a级毛色黄片| 热99久久久久精品小说推荐| 亚洲怡红院男人天堂| 2021少妇久久久久久久久久久| 日韩成人伦理影院| 亚洲av.av天堂| 特大巨黑吊av在线直播| 99视频精品全部免费 在线| 大码成人一级视频| 国产成人aa在线观看| 久热这里只有精品99| 日韩制服骚丝袜av| 女性被躁到高潮视频| 看免费成人av毛片| 一本色道久久久久久精品综合| 日韩成人伦理影院| 亚洲精品乱久久久久久| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 成年人免费黄色播放视频| 欧美另类一区| 涩涩av久久男人的天堂| 在线看a的网站| 午夜免费鲁丝| av线在线观看网站| 男女边摸边吃奶| 日本爱情动作片www.在线观看| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产精品一区二区在线不卡| av在线老鸭窝| 一区二区三区精品91| 丰满少妇做爰视频| 亚洲三级黄色毛片| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 高清欧美精品videossex| 97超碰精品成人国产| 精品久久久久久电影网| 午夜激情av网站| 99精国产麻豆久久婷婷| 中文字幕最新亚洲高清| 18禁观看日本| 91久久精品电影网| 一级毛片我不卡| 午夜免费男女啪啪视频观看| 免费观看a级毛片全部| 在现免费观看毛片| 成人亚洲精品一区在线观看| 九色成人免费人妻av| 欧美3d第一页| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产精品女同一区二区软件| 亚洲图色成人| 一级,二级,三级黄色视频| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 日韩欧美一区视频在线观看| 中文天堂在线官网| 久久 成人 亚洲| 日韩精品免费视频一区二区三区 | av电影中文网址| 秋霞伦理黄片| 中文精品一卡2卡3卡4更新| 91精品国产九色| 在线天堂最新版资源| 91精品伊人久久大香线蕉| 成年女人在线观看亚洲视频| 久久99蜜桃精品久久| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 国产欧美亚洲国产| 18禁在线播放成人免费| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲欧美一区二区三区国产| 亚洲经典国产精华液单| 国产黄片视频在线免费观看| 日韩电影二区| 国产精品人妻久久久影院| 香蕉精品网在线| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 少妇的逼水好多| 一级a做视频免费观看| 欧美亚洲日本最大视频资源| 99国产综合亚洲精品| 9色porny在线观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产伦精品一区二区三区视频9| 欧美xxxx性猛交bbbb| 寂寞人妻少妇视频99o| av在线播放精品| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 国产高清有码在线观看视频| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 国产片内射在线| 欧美精品高潮呻吟av久久| 美女国产视频在线观看| 亚洲成人一二三区av| 亚洲精品,欧美精品| av不卡在线播放| 欧美三级亚洲精品| 综合色丁香网| 看免费成人av毛片| 日本wwww免费看| 中文字幕制服av| 国产精品成人在线| 亚洲av免费高清在线观看| 成年人免费黄色播放视频| 久久午夜综合久久蜜桃| 蜜桃在线观看..| 亚洲精品色激情综合| 日日啪夜夜爽| 黄片无遮挡物在线观看| 大香蕉97超碰在线| av.在线天堂| 日韩欧美精品免费久久| 熟女电影av网| 国产免费视频播放在线视频| 在线精品无人区一区二区三| 有码 亚洲区| 国产高清三级在线| 国产精品一国产av| 婷婷色av中文字幕| 亚洲精品自拍成人| 毛片一级片免费看久久久久| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 伦理电影免费视频| 精品久久久噜噜| 777米奇影视久久| 十八禁高潮呻吟视频|