腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)護理研究

孟慧敬

【摘 要】目的：探究腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)護理方法。方法：選取2016年1月至2017年1月在我院接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的100例患者作為分析對象，按照護理方法的不同分為觀察組和對照組，觀察組患者給予常規(guī)圍手術(shù)期護理，對照組患者給予圍手術(shù)期綜合護理，觀察兩組的護理效果。結(jié)果：觀察組患者護理的總有效率為96%，對照組患者護理的總有效率為72%，觀察組顯著高于對照組，兩組之間的差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者圍手術(shù)期綜合護理的效果良好，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術(shù)；手術(shù)護理；效果研究

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

膽囊切除術(shù)是臨床上常見的一種手術(shù)，因腹腔鏡具有創(chuàng)傷小、出血量較少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點而被廣泛應(yīng)用與膽囊切除術(shù)中。但是若未在治療的同時給予患者優(yōu)質(zhì)高效的回來措施同樣會影響患者的病情康復(fù)[1]。長時間的臨床實踐表明，圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者的手術(shù)護理中應(yīng)用效果良好。本文將以2016年與1月至2017年1月在我院接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的100例患者作為分析對象，采用平行對照的方法對腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)護理方法進行探究分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2017年1月在我院接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者作為分析對象，按照護理方法的不同分為觀察組和對照組。觀察組有50例，其中男性27例、女性13例，患者的年齡在31-71歲之間，平均年齡為（45.7±2.1）歲。急性膽囊炎9例、慢性膽囊炎9例、膽結(jié)石22例、膽囊息肉10例.對照組有50例，其中男性26例、女性24例，患者的年齡在32-73歲之間，平均年齡為（46.3±2.2）歲。急性膽囊炎10例、慢性膽囊炎12例、膽結(jié)石21例、膽囊息肉7例。所有患者均簽署知情同意參與書，兩組患者在年齡、性別等方面相較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進行對比研究。

1.2 方法 兩組患者均接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)，對照組患者給予常規(guī)圍手術(shù)期護理，觀察組患者接受綜合圍手術(shù)期護理，具體內(nèi)容如下：①術(shù)前護理。護理人員在患者入院后做好護理評估；與患者溝通交流，疏導(dǎo)其緊張情緒，向其簡要講解手術(shù)的流程等；做好患者臍部的皮膚清潔；指導(dǎo)患者使用清淡易消化的食物，術(shù)前禁食10小時左右，禁水5小時左右[2]。②術(shù)中護理。術(shù)中引導(dǎo)患者選取適宜的體位，密切觀察患者的生命體征，配合醫(yī)生完成相關(guān)操作，在患者麻醉起效后全身心照顧患者。③術(shù)后護理。在患者的麻醉清醒、血壓脈搏等穩(wěn)定后引導(dǎo)患者選取半臥位，觀察患者的心率、血壓、呼吸等，給予心電監(jiān)護，妥善固定引流管，保證引流通暢；觀察患者的腹痛及腹腔刺激征的出現(xiàn)情況，一旦發(fā)生通知醫(yī)生做及時處理。保護患者的切口，保證切口干潔；輔助患者做術(shù)后早期功能鍛煉。向患者進行出院健康知識宣教，告知出院后飲食、運動等方面的注意事項，定期回院復(fù)診。

1.3 觀察指標及效果評價標準[3] 觀察患者的出院時間及臨床癥狀表現(xiàn)，綜合評定護理效果，將術(shù)后5天內(nèi)可以出院，無并發(fā)癥發(fā)生定為顯效；術(shù)后5天內(nèi)可以出現(xiàn)，有惡心嘔吐等輕微并發(fā)癥出現(xiàn)定為有效；術(shù)后住院的天數(shù)超過5天、有膽瘺、出血等嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)的定位無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 選取SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件作為本次研究的數(shù)據(jù)分析軟件，以P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者護理的總有效率為96%，對照組患者護理的總有效率為72%，觀察組顯著高于對照組，兩組之間的差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），下表一為具體數(shù)據(jù)。

3 討論

綜合護理服務(wù)始終遵循以人為本，以醫(yī)療事實為基礎(chǔ)的核心理念，在患者的疾病治療過程中為其提供優(yōu)質(zhì)高效的護理服務(wù)，以期降低各種不良情況的發(fā)生概率，從患者的根本需求出發(fā)，為其帶來最佳的治療護理體驗。在腹腔鏡膽囊切除術(shù)的創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢明顯，但是其作為一種創(chuàng)傷性的治療方法，治療過程中的護理服務(wù)必不可少。綜合護理在患者的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后給予全程的護理服務(wù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高綜合治療的效果。由本文的研究結(jié)果可知，給予腹腔鏡下膽囊切除術(shù)患者圍手術(shù)期綜合護理的總有效率高達96%，遠高于常規(guī)護理的72%，足見其良好效果。

綜上所述，綜合護理在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者的手術(shù)護理中應(yīng)用效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。

參考文獻

謝生梅.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的舒適護理研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師， 2015（18）：131-132.

李琴琴.應(yīng)用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)室護理配合研究[J].健康導(dǎo)報：醫(yī)學(xué)版， 2014：46-47.

趙爽.行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者手術(shù)護理的配合研究[J].中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（11）：385-385.