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    急診護(hù)理對急性心肌梗塞治療和預(yù)后的影響

    2018-05-26 05:52:28崔盈盈
    大醫(yī)生 2018年3期
    關(guān)鍵詞:心肌梗塞概率心功能

    李 晶 崔盈盈

    (泰州市人民醫(yī)院,江蘇泰州 225300)

    急性心肌梗塞是一種冠心病的表現(xiàn),患者可出現(xiàn)心動(dòng)過速、上肢麻木、胸悶氣短、心絞痛等疾病癥狀[1],對患者的生命安全造成了威脅。本文主要對急性心肌梗塞患者接受急診護(hù)理的價(jià)值作分析,結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取急性心肌梗塞患者100例,時(shí)間為2016年10月至2017年10月,按照其就診時(shí)間差異分組,50例為一組。實(shí)驗(yàn)組,男女之比為26/24,年齡36~74歲,平均年齡(48.23±5.23)歲。對照組,男女之比為25/25,年齡25~73歲,平均年齡(49.13±5.17)歲。兩組急性心肌梗塞患者基本資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組實(shí)施常規(guī)急診護(hù)理。

    實(shí)驗(yàn)組則實(shí)施針對性急診護(hù)理,主要內(nèi)容為a:搶救護(hù)理,在急性心肌梗塞患者的急性期,保證其處于絕對臥床休息的狀態(tài),對其神志、呼吸、脈搏、血壓、體溫等進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測,并加強(qiáng)其心電監(jiān)護(hù),做好相應(yīng)的記錄。及時(shí)對患者的靜脈通路進(jìn)行建立,從而對其順利的治療奠定基礎(chǔ);b:再灌注治療的護(hù)理,根據(jù)急性心肌梗塞患者的具體疾病史、病情等,判斷患者是否需要接受溶栓治療[2]。在急性心肌梗塞患者接受治療的過程中,對其穿刺點(diǎn)、皮膚黏膜、牙齦是否存在出血等進(jìn)行觀察,并監(jiān)測其心率變化情況,盡量將其出現(xiàn)心律失常的概率降低[3];b:康復(fù)訓(xùn)練,在急診治療后和護(hù)理后,積極對急性心肌梗塞患者的心功能作評(píng)估,為其實(shí)施被動(dòng)訓(xùn)練,對其四肢進(jìn)行按摩,從而對其關(guān)節(jié)靈活性和血液循環(huán)進(jìn)行保證[4]。急性心肌梗塞患者的心功能在恢復(fù)至2級(jí)后,根據(jù)患者耐受性情況,適當(dāng)指導(dǎo)其進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng),從而促進(jìn)其早期康復(fù)[5]。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對兩組急性心肌梗塞患者治療的療效(顯效:患者的心動(dòng)過速、上肢麻木、胸悶氣短、心絞痛等疾病癥狀,較干預(yù)前改善在80%及以上,患者的心功能基本恢復(fù)正常;有效:患者疾病癥狀較干預(yù)前改善50%~79%;其心功能改善;無效:未達(dá)到以上水平;以顯效率+有效率作為總有效率)以及并發(fā)癥情況進(jìn)行觀察分析。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    表1 兩組療效比較[例(%)]

    表2 兩組并發(fā)癥比較[例(%)]

    采用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 療效

    實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)于對照組(P<0.05),見表1。

    2.2 并發(fā)癥

    實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥概率低于對照組(P<0.05),見表2。

    3 討論與結(jié)論

    急性心肌梗塞發(fā)病較為急驟,具有較高的并發(fā)癥概率以及死亡率,若患者在疾病發(fā)生時(shí)未能接受有效的治療干預(yù),則會(huì)對生命安全造成威脅[6]。相關(guān)研究顯示,在急性心肌梗塞患者治療中,為其實(shí)施高效、優(yōu)質(zhì)的急診護(hù)理,可以促進(jìn)其預(yù)后的改善。

    本文研究結(jié)果顯示,接受針對性急診護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗塞患者,其治療的療效明顯優(yōu)于常規(guī)急診護(hù)理的對照組,同時(shí)其并發(fā)癥概率明顯低于對照組。結(jié)果表明,有效急診護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于急性心肌梗塞患者的治療中,可以提高其治療的療效,且可控制患者出現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥的概率。針對性急診護(hù)理以急性心肌梗塞患者為中心,可以充分對以人為本的理念進(jìn)行體現(xiàn),使患者接受到更加全面、妥當(dāng)以及細(xì)致的護(hù)理干預(yù),改善護(hù)理體驗(yàn)[7]。針對性急診護(hù)理是以基礎(chǔ)護(hù)理為基礎(chǔ),不斷進(jìn)行深化和優(yōu)化,能夠?qū)⒓痹\護(hù)理中存在的不良因素消除,最終促進(jìn)護(hù)理、搶救工作的更好實(shí)施,改善患者的預(yù)后[8]。

    綜上所述,有效的急診護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗塞患者的治療中,可以提高臨床治療效果,將休克、心力衰竭等并發(fā)癥的概率減低,從而改善急性心肌梗塞患者的預(yù)后,對提高其生活質(zhì)量有著積極的意義。

    [1] 柏曉玲,仲朝陽,周詩維,等.國內(nèi)急性心肌梗死患者急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)前護(hù)理文獻(xiàn)分析及研究進(jìn)展[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2017,33(9):713-716.

    [2] 姜麗英,唐先翠,姜麗娜,等.心肌梗塞患者急診搶救中護(hù)理作用分析[J].中外女性健康研究,2017,25(13):131-133.

    [3] 張輝.淺談急性心肌梗塞的急診護(hù)理[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(11):146-147.

    [4] 阿布都熱依木·買買提,熱娜古麗·阿地力.急性心肌梗塞病人在急診搶救中的護(hù)理問題與對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(48):170,176.

    [5] 陸金珠,王瑞,姚雪蓮,等.老年心肌梗塞急診溶栓抗凝治療的護(hù)理配合[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,2016,2(9):109-111.

    [6] 陳錦萍.50例心肌梗塞患者急救轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理體會(huì)[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,2017,3(4):128-129.

    [7] 吳娟娟.急性心肌梗塞通過急診優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2016,32(10):233.

    [8] 張紹麗.急性心肌梗塞患者的院前急救與急診護(hù)理[J].心血管病防治知識(shí),2015,14(9):42-44.

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