前列地爾注射液治療急性腦梗死臨床分析

劉馳 周艦 陳美心

腦梗死主要是由于患者腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧而導(dǎo)致腦組織受損引發(fā)的一種急性腦血管疾病，致殘率和死亡率極高[1-2]。本研究旨在探究前列地爾注射液治療急性腦梗死的臨床效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月—2018年2月接診的30例腦梗死患者作為研究對(duì)象。根據(jù)治療方式的差異，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各15例。其中，觀察組中，男9例，女6例，年齡60～83歲，平均為（71.21±2.12）歲，病程0.7～6.2年，平均為（4.7±0.6）年；對(duì)照組中，男8例，女7例，年齡61～82歲，平均為（72.56±2.35）歲，病程0.9～6.0年，平均為（4.5±0.7）年。兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，給予尼莫地平注射液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20045275；生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司）治療，取10 mg尼莫地平溶于200 ml濃度0.9%的生理鹽水中，充分混合后，以每分鐘30滴的速度靜脈滴注，每天1次。觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，給予靜脈滴注前列地爾注射液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10980024；生產(chǎn)廠家：北京泰德制藥股份有限公司）治療，10 μg直接入小壺緩慢靜脈滴注，一日一次。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者神經(jīng)功能缺損和日常生活能力評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損和Barthel指數(shù)均較治療前有所改善，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且觀察組各項(xiàng)評(píng)分情況優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者神經(jīng)功能缺損和Barthel指數(shù)評(píng)分情況對(duì)比（±s）

表1 兩組患者神經(jīng)功能缺損和Barthel指數(shù)評(píng)分情況對(duì)比（±s）

觀察組（n=15） 治療前 51.63±20.15 6.25±1.32治療后 72.26±19.24 3.08±1.12對(duì)照組（n=15） 治療前 51.62±19.01 6.35±1.04治療后 56.34±19.14 6.56±2.01 t組間 - 2.272 2.115 P組間 - ＜0.05 ＜0.05

3 討論

腦梗死多發(fā)于年齡在55歲以上的中老年人群，是一種常見的心腦血管疾病，不健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣都是誘發(fā)該疾病的因素之一[3-4]。由于該疾病具有突發(fā)性且恢復(fù)慢，對(duì)患者的語(yǔ)言功能和運(yùn)動(dòng)功能均會(huì)造成一定程度的影響[5-6]。

尼莫地平注射入人體后，使鈣離子進(jìn)入細(xì)胞受阻，進(jìn)而讓平滑肌收縮被抑制，使血液流動(dòng)情況得到改善[7]；選擇性與神經(jīng)元細(xì)胞受體結(jié)合，防止鈣離子含量過多增加代謝負(fù)擔(dān)而造成腦細(xì)胞受損[8]，達(dá)到改善患者臨床癥狀的效果。前列地爾是一種以脂微球?yàn)樗幬镙d體的靜脈注射用前列地爾制劑，該藥劑被脂微球緊緊包裹，不易失活，進(jìn)入人體吸收后可在短時(shí)間內(nèi)分散到受損血管部位[9]，抑制血小板聚集，使紅細(xì)胞變形能力增強(qiáng)，有助于降低血液黏稠度，對(duì)神經(jīng)功能缺損現(xiàn)象有明顯改善，調(diào)節(jié)人體的免疫機(jī)制[10-12]。在治療過程中，護(hù)理人員應(yīng)采取有效的心理、飲食、康復(fù)等全方位的護(hù)理，密切關(guān)注患者各項(xiàng)生命指標(biāo)情況以及面部表情，發(fā)現(xiàn)異常立即匯報(bào)處理，及時(shí)控制病情惡化趨勢(shì)。研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組神經(jīng)功能缺損和Barthel指數(shù)情況均優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，對(duì)急性腦梗死患者采用前列地爾注射液治療能有效改善患者神經(jīng)功能和日常生活能力。

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