角色互換方法在臨床護理帶教中的應(yīng)用

喬興蓮

【摘要】 目的：探討角色互換在臨床護理帶教中的應(yīng)用價值。方法：選擇筆者所在地區(qū)120例護理專業(yè)的學(xué)生作為本次的研究對象，采用隨機分組模式將其分為常規(guī)組與試驗組，其中對常規(guī)組采取傳統(tǒng)教學(xué)模式，對試驗組采取角色互換教學(xué)模式，對比兩組教學(xué)模式的應(yīng)用效果。結(jié)果：試驗組學(xué)生考試成績90～94分及95～100分的人數(shù)明顯多于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（字2=3.562 3、4.089 0，P<0.05）；試驗組學(xué)生認(rèn)為可以提高工作的興趣、可以提高解決護患之間問題的能力、可以提高創(chuàng)新能力的人數(shù)明顯多于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（字2=14.602 1、17.777 8、21.075 3，P<0.05）。結(jié)論：在臨床護理帶教課程中融入角色互換教學(xué)模式，便于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)潛能，提高與人團結(jié)協(xié)作的能力，將教學(xué)效果進一步提高。

【關(guān)鍵詞】 護理； 帶教； 角色互換； 應(yīng)用

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.10.054 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）10-0112-02

隨著近些年來醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進步，護理工作也隨之有了相應(yīng)的變化，逐漸發(fā)展為具有自身特色與規(guī)范的護理模式[1-2]。其中外科護理帶教模式中，以往是以老師授課、學(xué)生認(rèn)真聽講為主，帶教老師進行教學(xué)與示范，導(dǎo)致學(xué)生形成了被動學(xué)習(xí)的意識，對教學(xué)存在一種敬畏與戒備的心理，導(dǎo)致學(xué)生日常教學(xué)中對基礎(chǔ)知識掌握不是十分扎實，存在較差的動手實踐能力等[3-5]。為了探討更受歡迎的臨床護理帶教模式，本次研究對試驗組護理專業(yè)的學(xué)生采取角色互換模式，分析其教學(xué)效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在地區(qū)120例護理專業(yè)的學(xué)生作為本次的研究對象，所有學(xué)生均為女性。采用隨機分組模式將其分為常規(guī)組與試驗組，每組60例。試驗組：年齡19～24歲，平均

（22.02±1.23）歲；常規(guī)組：年齡18～24歲，平均（21.98±1.15）歲。兩組學(xué)生的一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比性良好。

1.2 方法

常規(guī)組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，依據(jù)《臨床護理學(xué)》的內(nèi)容由教師進行集中授課，并依據(jù)本地區(qū)統(tǒng)一的教學(xué)大綱與教學(xué)計劃進行日常教學(xué)。試驗組則將角色互換模式融入日常護理教學(xué)課程中，主要內(nèi)容如下。

1.2.1 提出教學(xué)問題 由帶教老師對學(xué)習(xí)的任務(wù)、目標(biāo)等進行確定，將其設(shè)置為教學(xué)主題，指導(dǎo)學(xué)生進行初步學(xué)習(xí)，便于學(xué)生初步認(rèn)識該教學(xué)主題，并采取學(xué)生自由分組的模式，可分為4～6人的小組，帶教老師對學(xué)生基本情況進行了解后，提出教學(xué)問題，要求學(xué)生采取分組討論的模式進行教學(xué)。并將帶教老師與學(xué)生的角色互換，將教學(xué)的主動權(quán)交至學(xué)生的手中，便于促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)的動力，在小組的討論下，可借助眾人的智慧，分析如何幫助患者進行良好的護理操作。

1.2.2 教學(xué)情境設(shè)置 帶教老師對學(xué)生進行指導(dǎo)，對疾病的資料進行查閱，對學(xué)生進行教學(xué)演示，對教學(xué)情境進行設(shè)置，便于學(xué)生懷著問題融入學(xué)習(xí)的氛圍中，并在小組的討論下進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，便于初步了解課堂的相關(guān)知識，鼓勵學(xué)生參與到自主學(xué)習(xí)的模式中，培養(yǎng)其如何自主解決實際問題的能力。

1.2.3 主張分組合作 帶教老師對學(xué)生的基本情況進行了解后，通過小組之間的討論與合作便于加深對知識點的理解，形成自己獨特的見解與建議。每個小組的學(xué)生對一位患者的日常護理工作進行負責(zé)，并對自身的護理經(jīng)驗、疑問進行總結(jié)，學(xué)生可互換自身的思路，便于加深對知識的理解，之后在小組內(nèi)進行總結(jié)。

1.2.4 展示角色互換 每個小組的成員對自身對于知識點的理解情況、建議等進行闡述，并對主要的角色進行扮演，便于幫助學(xué)生創(chuàng)造出充分的自由學(xué)習(xí)條件，將學(xué)生的學(xué)習(xí)激情充分調(diào)動，便于激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)動力與潛力，通過角色互換，學(xué)生可積極參與到實踐中。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組學(xué)生的考試成績總分，100分為滿分，理論與操作均占據(jù)50分；對比兩組學(xué)生對于教學(xué)方式的評價，包括是否可以提高工作的興趣、是否可以提高解決護患之間問題的能力、是否可以提高創(chuàng)新能力。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析和處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 考試成績

試驗組學(xué)生考試成績90～94分及95～100分的人數(shù)明顯多于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對教學(xué)模式評價

試驗組學(xué)生認(rèn)為可以提高工作的興趣、可以提高解決護患之間問題的能力、可以提高創(chuàng)新能力的人數(shù)明顯多于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

傳統(tǒng)外科護理模式主要是由帶教老師進行集中授課，學(xué)生在臺下進行認(rèn)真聽講的模式，帶教老師自始至終扮演著權(quán)威者的角色，導(dǎo)致學(xué)生在潛意識里形成對帶教老師敬畏的心理，使得教學(xué)氣氛十分嚴(yán)肅，不利于調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)激情，使得教學(xué)內(nèi)容容易固定化、機械化，學(xué)生存在較差的動手能力，不利于學(xué)生主動掌握課堂中的知識，缺乏對學(xué)生自主動手能力的培養(yǎng)[6-8]。

為了進一步加強教學(xué)效果，本次研究對試驗組采取角色互換的教學(xué)模式，將學(xué)生與帶教老師的角色進行互換，并采取學(xué)生小組討論的形式加深對知識點的理解，給學(xué)生充足的學(xué)習(xí)空間，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與潛能[9-10]。帶教老師為學(xué)生創(chuàng)造出充分的自主學(xué)習(xí)時間，便于學(xué)生充分提高學(xué)習(xí)的興趣，更加貼近實際，將學(xué)習(xí)理論知識與實踐操作進行有機結(jié)合，便于教學(xué)效果的增強[11-12]。結(jié)果顯示，試驗組學(xué)生考試成績集中在90～100分，相比常規(guī)組明顯較優(yōu)；且分析兩組學(xué)生對教學(xué)模式的評價可知，試驗組中，56例認(rèn)為可以提高工作興趣，55例認(rèn)為可以提高解決護患之間問題的能力，57例認(rèn)為可以提高創(chuàng)新能力，而常規(guī)組學(xué)生中，39例認(rèn)為可以提高工作的興趣，35例認(rèn)為可以提高解決護患之間問題的能力，36例認(rèn)為可以提高創(chuàng)新能力，可見試驗組學(xué)生對教學(xué)效果的評價明顯優(yōu)于常規(guī)組。

綜上所述，在臨床護理帶教課程中融入角色互換教學(xué)模式，便于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)潛能，提高與人團結(jié)協(xié)作的能力，將教學(xué)效果進一步提高。

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（收稿日期：2017-10-18）