郭慶偉
老年人遇到下面六種狀況,必須盡快送去醫(yī)院就診,以免貽誤病情造成嚴(yán)重后果。
哮喘 老年人哮喘發(fā)作時(shí),家人應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,讓患者保持坐位或半臥位,解開患者領(lǐng)扣,松開褲帶,清除口中分泌物,保持患者呼吸道通暢。若家中有氣管擴(kuò)張噴霧劑,應(yīng)立即讓患者吸入若干次,待病情穩(wěn)定后,用擔(dān)架或靠背椅將患者安全送至醫(yī)院。如用汽車護(hù)送患者,也應(yīng)使其采取坐位,避免其胸腹部受壓。
急性腹痛 急性腹痛是很常見的疾病,一旦發(fā)作起來(lái),如果不及時(shí)診斷和治療,可能危及生命。提醒老年人,發(fā)生急性腹痛時(shí)萬(wàn)萬(wàn)不可服用止痛藥,如腹痛較劇烈、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、腹部較硬并有壓痛,或伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀,常為急性闌尾炎、胃及十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎、腸梗阻等急腹癥引起,且老年人急腹癥并發(fā)癥多,病情兇險(xiǎn),應(yīng)急診入院治療。
突發(fā)高熱 對(duì)一般的發(fā)熱癥狀,可在用藥的同時(shí)采取物理方式降溫,比如冷敷和拭浴,可用冷濕毛巾敷額。但老年人如果突然發(fā)高熱,且體溫在39℃以上,常表示患者已有病毒或細(xì)菌性感染,尤其是伴有神志改變、嘔吐或呼吸困難者,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院急診,及時(shí)查明高熱原因并給予治療。
心絞痛 以往無(wú)心絞痛病史的老年人,突然頻繁發(fā)作心絞痛,或原有心絞痛史,突然疼痛程度加重,并有出冷汗、面色蒼白、惡心、嘔吐等癥狀時(shí),要引起重視。休息時(shí)或夜間發(fā)生心前區(qū)疼痛,也要高度懷疑心肌梗死發(fā)作,不要“熬到天亮再說(shuō)”,而應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。但家人應(yīng)注意,此時(shí)不能忙于搬運(yùn),應(yīng)讓患者就地安臥,使其保持安靜和情緒平穩(wěn)。如患者身邊有急救藥,應(yīng)及時(shí)讓其服用,再送醫(yī)院。
出血 排除外傷出血的因素,可能導(dǎo)致急性內(nèi)出血的原因主要是呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題。如大量咯血,說(shuō)明肺部出現(xiàn)問(wèn)題,如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等,血多為鮮紅色?;颊邞?yīng)立即取頭低腳高俯臥位,家人立即抱起患者下身,使其臀部抬高至與地面成45~90度,另一人將患者頭部略向背部屈曲,輕拍其背部,以利于血塊排出,以防窒息,并立即撥打“120”急救電話呼救。嘔血多由十二指腸、胃和食管等部位的上消化道出血引起,應(yīng)分秒必爭(zhēng)送醫(yī)院急診。
腦卒中先兆 臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),很多老年人在腦卒中發(fā)作前會(huì)有突然流口水、眩暈等癥狀,卻沒有及時(shí)告知家人,等到數(shù)小時(shí)后發(fā)生腦卒中,再送醫(yī)院,則因延誤搶救時(shí)間而留下偏癱、失語(yǔ)等后遺癥。所以提醒老年朋友,不論原來(lái)是否患有高血壓病,如果突然出現(xiàn)一過(guò)性說(shuō)話困難、視物模糊、眩暈或站立無(wú)力、嘴角歪斜、流口水等,都是暫時(shí)性腦缺血的表現(xiàn),應(yīng)盡快告知家人,送附近醫(yī)院急診。