女性更年期急性闌尾炎術后循證護理實施效果觀察

李洪坤

（黑龍江省寧安市中醫(yī)院外科，黑龍江 牡丹江 157499）

女性更年期急性闌尾炎發(fā)生率較高，需及時進行手術治療，并做好相關護理，以減少術后并發(fā)癥[1]。本研究分析了循證護理在女性更年期急性闌尾炎術護理中的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年11月女性更年期急性闌尾炎術患者90例以數(shù)字表法分組。循證護理組年齡45～60歲，平均（53.24±2.12）歲。對照組年齡45～61歲，平均（53.21±2.15）歲。兩組一般資料無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)化護理干預，循證護理組開展循證護理。①成立護理小組：由具備豐富闌尾炎手術診治和護理經(jīng)驗醫(yī)生、護士組成，對患者介紹手術原理和必要性，說明術后常見并發(fā)癥和預防、處理方法，減輕緊張感；②提出循證問題：根據(jù)過去手術護理經(jīng)驗，提出發(fā)生率最高的各種并發(fā)癥；③查找循證依據(jù)：根據(jù)整理的并發(fā)癥和提出的問題，查閱知網(wǎng)和萬方等資料，制定護理方案；④術后循證護理。術后，將患者送至病房，做好切口護理，及時換藥，預防感染。指導患者采取正確的臥姿，避免切口牽拉和疼痛；制定高蛋白、豐富纖維素和維生素飲食方案，改善免疫功能。鼓勵患者早日下床活動，加速腸胃功能恢復。監(jiān)測患者生命體征，若出現(xiàn)出血情況，及時采取止血、輸血、糾正休克等處理方法。疼痛的患者可通過轉(zhuǎn)移注意力和遵醫(yī)使用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意度；護理前后患者更年期生活質(zhì)量評分量表（MRS）評分[2]（0-44分，越低生活質(zhì)量越高）；并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS 15.0統(tǒng)計，x±s為計量資料并作t檢驗，%表示計數(shù)資料作x2檢驗，P＜0.05顯示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組滿意度相比較

循證護理組滿意度高于對照組，P＜0.05。如表1。

2.2 護理前后更年期生活質(zhì)量評分量表（MRS）評分相比較

護理前兩組更年期生活質(zhì)量評分量表（MRS）評分相近，P＞0.05；護理后循證護理組更年期生活質(zhì)量評分量表（MRS）評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。如表2。

2.3 兩組并發(fā)癥發(fā)生率相比較

循證護理組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。如表3。

表1 兩組滿意度相比較 [n（%）]

表2 護理前后更年期生活質(zhì)量評分量表（MRS）評分相比較（x±s）

表3 兩組并發(fā)癥發(fā)生率相比較 [n（%）]

3 討 論

循證護理在女性更年期急性闌尾炎術中的應用可先通過建立循證小組，保證護理工作順利開展[3]。而問題和提出和證據(jù)查找是循證護理的關鍵環(huán)節(jié)，可通過確定相關問題并查找科學證據(jù)，結(jié)合患者臨床實際，制定可行性高的護理方案。術后循證護理的開展可減輕患者緊張心理和生理狀態(tài)，改善其營養(yǎng)狀況，加速術后切口愈合和胃腸功能恢復，減少并發(fā)癥的發(fā)生，有助于改善患者生活質(zhì)量[4]。

本研究顯示，循證護理組滿意度高于對照組，P＜0.05；護理后循證護理組更年期生活質(zhì)量評分量表（MRS）評分優(yōu)于對照組，P＜0.05。循證護理組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P＜0.05。

綜上所述，循證護理在女性更年期急性闌尾炎術護理中的應用效果確切，減少并發(fā)癥，改善患者生活質(zhì)量，患者對護理服務滿意度高。

參考文獻

[1] 張惠娜.循證護理在急性闌尾炎術后并發(fā)癥中的應用效果[J].中國藥物經(jīng)濟學,2015,10(5):154-156.

[2] 魏 敏.循證護理在急性闌尾炎護理中的應用觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2015(18):2840-2841.

[3] 郭秋紅.循證護理在預防急性闌尾炎手術后并發(fā)癥中的應用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(18):220-221.

[4] 丁 翔.闌尾炎穿孔感染患者實施循證護理的可行性研究[J].心理醫(yī)生,2016,22(20):163-163,164.