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    中西醫(yī)結(jié)合治療壞疽性膿皮病1例

    2018-05-18 09:25:44胡素葉李領(lǐng)娥李曉娥白艷秋
    關(guān)鍵詞:膿液壞疽火針

    胡素葉,李領(lǐng)娥,李曉娥,白艷秋

    (1.石家莊市中醫(yī)院,河北石家莊 050051;2.河北省人民醫(yī)院,河北石家莊050051)

    1 病例摘要

    患者女,45歲。因面部、前胸起皮疹4個月,加重伴發(fā)熱1周于2015年11月2日就診。患者發(fā)病前4個月無明顯誘因面部、前胸起紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)、潰瘍,伴癢痛,皮疹逐漸加重,前胸部紅斑面積增大,出現(xiàn)破潰及膿性滲出,并于面部、頸項(xiàng)部、耳后出現(xiàn)類似皮疹,就診于北京某醫(yī)院,診斷不詳,曾給予甲潑尼龍200 mg沖擊2次,120 mg沖擊1次,并反復(fù)配合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素軟膠囊(2粒/次,2次/d)、甲氨蝶呤(10 mg/次,1次/周)、柳氮磺吡啶(1 g/次,3次/d)、沙利度胺等多種免疫抑制劑治療,效果欠佳。入院前1周患者皮疹加重伴發(fā)熱,最高體溫39.2℃,為求中醫(yī)治療,就診于我科?;颊咦园l(fā)病以來,神志清醒,精神尚可,納差,寐欠安,小便正常,大便干,2日一行。舌紫暗,苔白厚,脈滑數(shù)。否認(rèn)結(jié)核、肝炎等傳染病病史。家族史及個人史無特殊。體格檢查為體溫:39.9℃,脈搏:96次/分,呼吸:22次/min,血壓:105/65 mmHg。系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科??魄闆r:面部可見彌漫性紅斑,其上密集綠豆至核桃大小不等的紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)、膿腫,部分膿腫相互融合,觸之柔軟、疼痛。頸后可見一拳頭大小的紫紅色膿腫,質(zhì)軟,觸之有波動感,壓痛明顯,表面潰爛,可見黃綠色膿液溢出。前胸處可見一環(huán)狀紫紅色隆起性斑塊,其上散在篩狀潰瘍面,潰瘍口可見黃綠色膿液溢出,軀干、雙腋窩、雙側(cè)腹股溝可見大小融合成大片的紅斑,其上密集針頭大小的小膿皰,部分表皮剝脫,臀部、雙上肢散在紅色丘疹、結(jié)節(jié),見圖 1~3。

    圖1 面部可見彌漫性紅斑,其上密集綠豆至核桃大小不等的紅斑、丘疹、結(jié)節(jié)、膿腫,部分膿腫相互融合,形成潛行性潰瘍,觸之柔軟、疼痛。軀干、雙腋窩可見片狀紅斑,其上密集針頭大小的小膿皰。

    圖2 頸后可見一拳頭大小的紫紅色膿腫,質(zhì)軟,觸之有波動感,壓痛明顯,表面潰爛,可見黃綠色膿液溢出。

    實(shí)驗(yàn)室檢查示血常規(guī):紅細(xì)胞3.53×1012/L,血紅蛋白74 g/L,中性粒細(xì)胞百分比81.3%。肝功能:白蛋白25 g/L。腎功能:葡萄糖6.4 mmol/L。血沉:87 mm/h。心肌酶、電解質(zhì)、血脂、IgA、IgM、IgG、C3、C4、抗核抗體、抗嗜中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體胞漿型(C-ANCA)、核周型(P-ANCA)、血清蛋白電泳、真菌(1-3)-β-D 葡聚糖(G-試驗(yàn))、結(jié)核桿菌 IgG 抗體、感染性疾病篩查均未見異常。分泌物經(jīng)3次細(xì)菌及真菌培養(yǎng):均未見致病菌。

    肺部CT示:雙肺下葉局部肺纖維化,雙側(cè)胸膜增厚粘連。腹部彩超:脂肪肝,肝囊腫,膽胰脾未見明顯異常。泌尿系彩超:雙腎未見明顯異常。組織病理:局部可見灶性中性粒細(xì)胞浸潤的膿腫,見圖4、5。

    中醫(yī)診斷:瘀血流注(氣血虛弱,熱毒壅盛證)。西醫(yī)診斷:①壞疽性膿皮??;②貧血;③低蛋白血癥。治療:中藥以扶正祛邪為原則,采用健脾益氣、清熱解毒之法,給予四君子湯合黃連解毒湯加減,處方如下:甘草6 g、太子參10 g、白術(shù)10 g、茯苓10 g、黃連 6 g、黃芩 10 g、梔子 10 g、蓮子心 6 g、生地黃15 g、牡丹皮 15 g、炒火麻仁 30 g、焦三仙 30 g、蒲公英 30 g、赤芍 10 g、陳皮 6 g。1 劑/d,水煎服。局部皮疹處給予清熱燥濕中藥濕敷治療(處方:馬齒莧50 g、黃柏 30 g、蒲公英 30 g、地丁 30 g);局部膿腫、丘疹、結(jié)節(jié)處分批行火針治療,具體操作如下:普通針刺針于酒精燈上燒紅后立即于皮損頂端及周圍分別進(jìn)行火針治療,深度以剛刺破表皮為度,針距2~3 mm,膿液溢出后可用棉簽輕壓以利于膿液排出。

    圖3 前胸處可見一環(huán)狀紫紅色隆起性斑塊,其上散在篩狀潰瘍面,潰瘍口可見黃綠色膿液溢出。

    圖5 大量的中性粒細(xì)胞浸潤(HE 染色×400)

    圖7 后頸部治療后:留有篩狀瘢痕。

    圖4 局部可見灶性中性粒細(xì)胞浸潤的膿腫。(HE染色×40)

    圖6 治療后,周身皮疹消退。

    圖8 治療后,前胸處皮疹留有篩狀瘢痕

    西醫(yī)加強(qiáng)營養(yǎng)、支持療法、局部清創(chuàng)換藥等對癥治療。甲潑尼龍80 mg靜脈滴注,注射人免疫球蛋白15 mg/d×3 d。4周后患者周身皮疹全部消退,潰瘍面愈合,后頸部及前胸環(huán)狀紅斑處留有萎縮性篩狀瘢痕,見圖6~8。37 d后,將甲潑尼龍減為40 mg口服出院?,F(xiàn)患者病情控制良好,無復(fù)發(fā),仍在繼續(xù)隨訪中。

    2 討論

    壞疽性膿皮病(Pyoderma gangrenosum,PG)臨床表現(xiàn)一般分為潰病型、膿皰型、大皰型以及增殖型4型[1]。潰瘍型又稱經(jīng)典型,常合并炎癥性腸病、關(guān)節(jié)炎等,本例患者只有皮膚的表現(xiàn)。本病治療方法較多[2],局部治療常用糖皮質(zhì)激素、他克莫司等,系統(tǒng)治療包括糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,如環(huán)孢素、他克莫司及霉酚酸酯等,此外,注射用免疫球蛋白、腫瘤壞死因子α拮抗劑、人源LFA-3/IgGI融合蛋白、血液凈化療法等均顯示有效。

    傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)中沒有壞疽性膿皮病的稱謂,就其臨床表現(xiàn)本病可屬于“瘀血流注”范疇?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》有云“邪氣盛為實(shí),正氣衰為虛”。患者久病正氣虛損、脈絡(luò)瘀阻,肌膚失養(yǎng),復(fù)染邪毒而發(fā)病。從中醫(yī)整體觀念出發(fā),本病屬于熱毒之邪盛為標(biāo)、氣血不足為本的本虛標(biāo)實(shí)之證。故治療上通過開氣血生化之源以扶正,改變邪正力量對比和虛實(shí)關(guān)系,進(jìn)而在根本上逆轉(zhuǎn)疾病的進(jìn)展[3]。脾胃為后天之本,氣血生化之源,故方中四君子湯益氣補(bǔ)中、健脾益胃以固本,再以黃連解毒湯清熱解毒以治標(biāo),標(biāo)本兼顧,扶正祛邪,從而達(dá)到治愈疾病的目的。

    外治方面,筆者采用中藥濕敷配合火針療法?;疳槸煼ㄊ菍⒁环N特殊質(zhì)料制成的粗細(xì)針在酒精燈焰火上燒至通紅后,迅速刺入人體的一定穴位和部位的治療方法,此法歷史悠久,具有溫陽、散寒、軟堅(jiān)、散結(jié)、化瘀等功效[4]。對于新發(fā)的疼痛性的皮疹及未潰的丘疹、結(jié)節(jié)、膿腫給予火針治療,可以疏暢淺表之經(jīng)絡(luò)氣血,使積熱外泄,軟堅(jiān)散結(jié),具有顯著的治療優(yōu)勢。

    經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合的治療,本例患者的病情在較短的時間內(nèi)控制,潰瘍很快愈合,且未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng),臨床效果顯著,凸顯了中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 趙辨.中國臨床皮膚病學(xué)[M] .南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2009:892.

    [2] 王倩.壞疽性膿皮病的治療進(jìn)展[J] .中國麻風(fēng)皮膚病志,2010,26(11):793-795.

    [3] 董雨,王雨,王廣宇,等.中醫(yī)辨證治療壞疽性膿皮病典型病例報(bào)告及理論探討[J] .世界中醫(yī)藥,2015,10(8):1215-1218.

    [4] 李領(lǐng)娥,邱洞仙.火針在皮膚附屬器疾病、病毒性皮膚病治療中的應(yīng)用[J] .中醫(yī)外治雜志,2012,21(2):54-55.

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