優(yōu)質護理對冠心病患者臨床護理效果的影響

徐哲

【摘 要】 目的：研究優(yōu)質護理對冠心病患者臨床護理效果的影響。方法：選取2017年1月至2017年12月在本院心血管內(nèi)科進行診治的90例冠心病患者，隨機分為兩組。對照組的45例冠心病患者采取常規(guī)護理，觀察組的45例冠心病患者采取優(yōu)質護理護理。比較兩組患者的遵醫(yī)行為、疾病知識知曉率、堅持規(guī)律運動以及自我管理能力情況。結果：觀察組冠心病和患者的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組患者的遵醫(yī)行為率為97.78%（44/45），疾病知識知曉率為95.56%（43/45），堅持規(guī)律運動率為93.33%（42/45），自我管理能力為95.56%（43/45），均明顯高于對照組（P<0.05）。結論：優(yōu)質護理有助于提高冠心病患者的治療效果，改善遵醫(yī)行為、疾病知識知曉率、堅持規(guī)律運動以及自我管理能力。

【關鍵詞】

優(yōu)質護理;冠心病;臨床護理效果

目前臨床上治療冠心病的藥物主要包括β-受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、抗血栓藥物、調(diào)脂藥物以及鈣通道阻滯劑等[1]。在進行治療的過程中必須配合以有效的護理干預才能保證發(fā)揮最佳的療效。本研究主要探討了優(yōu)質護理對冠心病患者臨床護理效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2017年11月在本院心血管內(nèi)科進行診治的90例冠心病患者，隨機分為兩組，觀察組45例，男25例，女20例;年齡41～82歲，平均（60.43±11.76）歲;病程1～15年，平均（3.49±0.84）年;Ⅱ級29例，Ⅲ級16例。對照組45例，男26例，女19例;年齡42～81歲，平均（60.18±10.25）歲;病程1～15年，平均（3.54±0.79）年;Ⅱ級30例，Ⅲ級15例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組的45例冠心病患者采取常規(guī)護理，主要包括監(jiān)測生命體征、入院介紹、協(xié)助臨床醫(yī)師進行各項檢查、嚴格遵照醫(yī)囑給藥以及定期巡視病房等。

觀察組的45例冠心病患者采取優(yōu)質護理護理，保證臥室有適宜的溫度以及濕度，定期進行通風，使患者可以呼吸到新鮮的空氣;指導患者嚴格遵循少食多餐的原則，禁止暴飲和暴食，多食用水果和蔬菜，多食用富含蛋白質以及維生素類的食物，提高患者的免疫力，盡量減少油膩性以及辛辣性食物的攝入量，提高每天水的攝取量，以保證排便通暢;在治療的整個過程中，注意分散患者的注意力，緩解不良心理情緒，主要依照每位患者的性格、愛好、職業(yè)來定，指引患者多看電視、聽舒緩的音樂、輕按摩和讀書看報等，豐富患者的生活，防止情緒占領患者的整個生活。

1.3 觀察指標

比較兩組的治療有效率，評判標準：1）顯效：患者的心電圖基本恢復正常，心絞痛基本消失，心功能恢復到I級;2）有效：患者的室內(nèi)或房室傳導阻滯改善，臨床癥狀有所改善，心功能恢復到I～Ⅱ級;3）無效：患者的臨床癥狀無改善甚至加重，心功能、心絞痛發(fā)作的程度和頻率均無好轉。比較兩組患者的遵醫(yī)行為、疾病知識知曉率、堅持規(guī)律運動以及自我管理能力情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率對比

觀察組冠心病和患者的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

表1 兩組治療有效率對比[n（%）]

注：與對照組相比，*P<0.05

2.2 兩組護理效果對比

觀察組患者的遵醫(yī)行為率為97.78%（44/45），疾病知識知曉率為95.56%（43/45），堅持規(guī)律運動率為93.33%（42/45），自我管理能力為95.56%（43/45），均明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

表2 兩組護理效果對比[n（%）]

注：與對照組相比，*P<0.05

3 討論

冠心病具有進展性、慢性以及終身性等臨床特點，其發(fā)生是因受到冠狀動脈粥樣硬化的影響而使得血管腔狹窄甚至阻塞，從而造成心肌缺氧、缺血、壞死，患者會發(fā)生血清炎癥因子水平、心臟功能和內(nèi)皮功能等多種變化[2-4]。隨著社會的飛速發(fā)展，不良生活習慣和生活壓力的增加，飲食結構的變化，人口老齡化的日益加劇，冠心病的發(fā)病率呈不斷升高的趨勢，對患者的生命健康及日常生活質量造成較為嚴重的影響[5-6]。冠心病患者的主要臨床表現(xiàn)為炎癥反應加重、血脂異常和心臟功能受損等。臨床上目前對于冠心病患者的治療原則為改善患者冠狀動脈的供血情況，并且降低患者心肌的耗氧量。優(yōu)質護理干預模式作為一種以患者作為中心的科學護理方法，不僅注重疾病康復護理和密切監(jiān)測患者的病情變化，而且注重了解患者所處的社會環(huán)境以及家庭環(huán)境，充分滿足患者多方面的需求，有助于實現(xiàn)患者人格尊嚴的完整。本研究結果證實了冠心病患者采取優(yōu)質護理可以取得較好的效果。

綜上所述，優(yōu)質護理有助于提高冠心病患者的治療效果，改善遵醫(yī)行為、疾病知識知曉率、堅持規(guī)律運動以及自我管理能力。

參考文獻

[1] 郭華，陳炅，索冬衛(wèi).瑞舒伐他汀對冠心病患者心功能、血脂水平、血液流變學水平及內(nèi)皮功能的影響[J].中國生化藥物雜志，2015，35（05）：98-100.

[2] 張秀洲，劉福艷，李靜，等.血管內(nèi)皮功能和同型半胱氨酸對老年冠心病患者發(fā)病的相關性探討[J].中華老年心腦血管病雜志，2015，17（12）：1268-1270.

[3] 李軍，羅良平，張潔.城市社區(qū)中老年人群非酒精性脂肪肝與糖尿病、冠心病患病的現(xiàn)況[J].暨南大學學報（自然科學與醫(yī)學版），2014，35（03）：310-314.

[4] 李千會，王彥富，李清賢.2型糖尿病并冠心病患者vWF水平變化及其與冠脈病變程度、臨床相關因素的關系[J].山東醫(yī)藥，2014，54（03）：60-63.

[5] 崔飛飛，徐惠.阿托伐他汀對冠心病性心力衰竭患者血漿hs-CRP、NT-proBNP水平及心功能的影響[J].山東醫(yī)藥，2014，54（08）：42-44.

[6] 隋振宇，李佐靜，常立娟，等.典型相關分析在500例冠心病患者單純西醫(yī)治療和中西醫(yī)綜合治療中的應用[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2014，（04）：401-403.