孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產臨床觀察

于素蓮 于素芬 邱鋒

【摘?要】??目的?：?分析孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產臨床效果。方法?：?選擇本院2016年3月至2017年4月收治的先兆性流產和習慣性流產患者各60例，依據治療方法差異性將所有患者均分兩組。予以黃體酮治療的先兆性流產和習慣性流產患者為參照組，予以孕康糖漿治療的先兆性流產和習慣性流產患者為研究組，最后比對治療效果。結果?：?比對兩組患者的治療總有效率，研究組高于參照組，組間數據證實后差異呈P<0.05，統(tǒng)計學意義存在。結論?：?先兆性流產和習慣性流產予以孕康糖漿治療可以獲取顯著的治療效果。

【關鍵詞】 ?孕康糖漿;先兆性流產;習慣性流產;臨床效果

先兆性流產的特征以暗紅色或血性白帶為主，指停經后伴有少量陰道出血。與此同時，流血后數小時會伴有不同程度的下腹疼痛，若給予及時的治療措施或適當休息可以繼續(xù)妊娠。若癥狀較為嚴重，會提升難免流產幾率。習慣性流產指自然流產次數在3次及以上[1]。近年來，工作壓力的加大和環(huán)境因素的影響提升了先兆性流產和習慣性流產發(fā)生率。臨床既往的治療以黃體酮為主，但是難以達到理想的治療效果。為此，此研究選擇本院近1年（2016年3月至2017年4月）收治的先兆性流產和習慣性流產患者各60例，對實施孕康糖漿的價值進行探究。

1?資料與方法

1.1?基礎資料

此次研究抽取的先兆性流產和習慣性流產患者各60例，收治時間為2016年3月至2017年4月。將所有患者依據治療方法的差異性均分研究組和參照組兩組，患者各30例。研究組中，經核實后最大年齡為33歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（28.14±6.77）歲。參照組中，經核實后最大年齡為34歲，最小年齡為20歲，平均年齡為（29.22±6.71）歲。在統(tǒng)計軟件SPSS 19.0中將研究組和參照組先兆性流產和習慣性流產患者的基本信息輸入，組間差異呈P>0.05，說明數據結果統(tǒng)計學意義未產生，可進行組間比較。

1.2?治療流程

參照組患者予以黃體酮治療，使用劑量為20mg，肌注給藥，1天1次，共進行2周的治療。研究組患者予以孕康糖漿，使用劑量為20mL，早中晚各服用1次，確保空腹。在治療期間需囑咐患者臥床休息，不得進行性生活，同時加強營養(yǎng)的攝入[2]。

1.3?治療效果評估[3]

患者經治療后，陰道流血和腹痛癥狀消失，孕酮、HCG參數與孕周相符，行B超檢查后胚胎發(fā)育正常，表示治療效果顯效;患者經治療后，陰道出血和腹痛癥狀改善顯著，當時仍需堅持用藥，孕酮、HCG參數與孕周相符，行B超檢查后胚胎發(fā)育正常，表示治療效果有效;患者經治療后，陰道流血和腹痛癥狀未見任何改善，表示治療效果無效。

1.4?統(tǒng)計學方法

將研究中的各項數據結果輸入軟件SPSS 19.0進行證實，治療總有效率的表現(xiàn)形式以（%）為基準，組間予以卡方檢驗，結果證實差異為P<0.05時，則表示統(tǒng)計學意義產生。

2?結果

2.1?先兆性流產兩組患者治療后的療效比較

比對兩組患者治療后的總有效率結果，實施孕康糖漿治療的研究組（96.7%）高于實施黃體酮治療的參照組（70.0%），組間數據結果證實后差異?呈P<0.05，產生了統(tǒng)計學意義。表1為詳細數據，展開如下。

2.2?習慣性流產患者孕康糖漿和黃體酮治療后的療效評估

研究組患者予以孕康糖漿治療后，顯效患者16例，比例為53.3%，有效患者12例，比例為40.0%，無效患者2例，比例為6.7%，治療總有效率統(tǒng)計后為93.3%;參照組患者予以黃體酮治療后顯效患者11例，比例為36.7%，有效患者9例，比例為30.0%，無效患者10例，比例為33.3%，治療總有效率統(tǒng)計后為66.7%;組間數據結果證實后差異呈P<0.05，產生了統(tǒng)計學意義，χ2=6.6667。

3?討論

在婦科疾病中流產較為常見，據有關資料顯示，近年來工作壓力的加大和生活方式的改變提升了流產發(fā)生率，在一定程度上影響了女性的身心健康。臨床初步認為，先兆性流產和習慣性流產的引發(fā)因素與感染因素存在相關性[4]。機體受到感染后會產生磷脂酶A和C，其不僅會促使游離于細胞中的花生四烯酸大量釋放，同時會有諸多前列腺樣物質合?成，從而引發(fā)子宮嚴重收縮提升流產幾率。有學者研究后指出，若對子宮興奮性和傳導性進行抑制，確保子宮處于靜止狀態(tài)，可以為胚胎種植和著床發(fā)育奠定良好基礎，同時也是當今流產治療的主要原則[5]。據醫(yī)學研究顯示，流產與遺傳、內分泌和免疫功能異常存在相關性，同時與子宮內膜異常有著直接關系[6]。通過臨床的深入研究，流產患者的表現(xiàn)形式以免疫排斥為主，同時與免疫功能有著直接關系。臨床既往的治療以黃體酮為主，但是該藥物產生的衍生物會致使胎兒畸形。

從中醫(yī)角度來看，先兆性流產和習慣性流產屬于“滑胎”和“胎動不安”的范圍內，引發(fā)因素與孕婦脾胃虛弱和腎氣缺乏存在相關性。孕康糖漿的主要組成為黨參、黃芪、黃芩、阿膠、杜仲和白術。黨參、黃芪和白術具有健脾益氣的效果，當歸和阿膠可以起到養(yǎng)血的作用[7]。黃芩藥物中含有抗前列腺素，其不僅可以使患者的臨床特征得以改善，同時對子宮的收縮起到促進作用。諸多藥物聯(lián)合使用可以起到補腎健脾和安胎的效果，在一定程度上可以對先兆性流產和習慣性流產進行有效預防。從此次研究結果可以看出，應用孕康糖漿治療研究組，其治療總有效率96.7%、93.3%高于應用黃體酮治療的70.0%、66.7%，組間數據結果證實后差異呈P<0.05，產生了統(tǒng)計學意義，上述結果足以體現(xiàn)了孕康糖漿較比黃體酮更具優(yōu)勢。

綜上總結，先兆性流產和習慣性流產予以孕康糖漿治療可以獲取顯著的治療效果。

參考文獻

[1] ?姜洪苗.孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產臨床觀察[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（04）：676-677.

[2] 薛占華.孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產的療效探討[J].當代醫(yī)學，2014，（29）：146.

[3] 崔秋紅.孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產臨床觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2014，（20）：190-191.

[4] 陳國斌.孕康糖漿結合黃體酮治療先兆性流產和習慣性流產的臨床療效[J].北方藥學，2016，13（07）：68-69.

[5] 彭新良.探究孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產臨的臨床效果[J].大家健康（下旬版），2016，10（11）：137.

[6] 劉瑞生.孕康糖漿治療先兆性流產和習慣性流產臨床觀察[J].醫(yī)學信息，2014，（31）：270-270.

[7] 楊曉帆.孕康糖漿治療早期先兆流產的臨床觀察[J].安徽醫(yī)藥，2013，17（12）：2194.