護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用效果

袁海霞

【摘要】目的：探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在普外科病房中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年5月至2017年7月本院普外科收治的96例患者作為研究對象，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組48例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組的總滿意率為91.67%，對照組的總滿意率為70.83%，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組的護(hù)理質(zhì)量控制評分為（97.02±1.05）分。對照對的總護(hù)理質(zhì)量控制評分為（70.56±1.08）分；研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的根本保證，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理；普外科病房；護(hù)理

普外科作為醫(yī)院的重要部門，是一個(gè)比較普遍但專業(yè)性較強(qiáng)的科室，其特點(diǎn)是急癥手術(shù)多、病種復(fù)雜、病情變化快，危險(xiǎn)因素多，糾紛的頻繁。而對普外科護(hù)理工作進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，恰當(dāng)處理突發(fā)事件，降低差錯(cuò)事故的發(fā)生率，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是現(xiàn)階段普外科護(hù)理工作人員所面臨的重要問題。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)是安全的保障，也是護(hù)理工作的重點(diǎn)。有效的制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范和管理措施，提高風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，創(chuàng)造舒適就醫(yī)環(huán)境，減少對患者造成的危害。選取2016年5月至2017年7月本院普外科收治的96例患者作為研究對象，收到了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年5月至2017年7月本院普外科收治的96例患者作為研究對象，分為研究組和對照組，每組48例，其中研究組48例，男26例，女22例，年齡25～79歲，平均52歲；對照組48例，男27例，女21例，年齡26～80歲，平均年齡54歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法，研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，具體如下。（1）對護(hù)理人員的要求。護(hù)理人員要不斷地提高其專業(yè)技能水平以及風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，同時(shí)定期對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)方面的培訓(xùn)，培養(yǎng)護(hù)理人員對新人院患者的風(fēng)險(xiǎn)評估意識(shí)，減少工作失誤，以便提高護(hù)理質(zhì)量，管控護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。（2）危重患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。對于危重患者，應(yīng)不定期地進(jìn)行巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者是否存在用藥安全問題、病房整體問題、出現(xiàn)褥瘡、患者心理狀況等方面觀察。（3）環(huán)境和應(yīng)急處理的要求。時(shí)刻保持病房的清潔衛(wèi)生，為患者提供一個(gè)舒適的環(huán)境。對于容易發(fā)生導(dǎo)管脫出，交叉感染，燙傷，跌倒，墜床等急發(fā)狀況，要建立應(yīng)急防范預(yù)案，對其潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有預(yù)見性的分析，把風(fēng)險(xiǎn)管理工作落到實(shí)處。（4）重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理。普外科中病?；颊叨?、護(hù)理工作量大、人員配置不足、護(hù)理難度大，這就使得護(hù)理人員的精神經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，因此在護(hù)理過程中將面臨較多的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是在節(jié)假日、雙休日、上午輸液高峰時(shí)、中晚班護(hù)理繁忙時(shí)間段，醫(yī)護(hù)人員容易產(chǎn)生倦怠情緒，所以應(yīng)該根據(jù)護(hù)理人員技術(shù)水平情況、性格特點(diǎn)合理安排值班人員的搭配，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，保證患者得到安全有效的護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

采取自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對兩組患者總滿意率、護(hù)理質(zhì)量控制評分等情況進(jìn)行評比。把定期質(zhì)量檢查情況作為評分依據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用（x±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較

研究組的總滿意率為91.67%，對照組的總滿意率為70.83%，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組護(hù)理質(zhì)量控制評分

研究組的護(hù)理質(zhì)量控制評分為（97.02±1.05）分。對照組的總護(hù)理質(zhì)量控制評分為（70.56±1.08）分；研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理為一門發(fā)展很快的新興系統(tǒng)學(xué)科，已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理不可缺少的重要組成部分。在醫(yī)療工作中總會(huì)有些事情是不能控制的，風(fēng)險(xiǎn)是無處不在的。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指在臨床護(hù)理工作中不安全因素直接或間接參與造成患者傷殘后果發(fā)生的可能性，風(fēng)險(xiǎn)貫穿于配合搶救、護(hù)理操作、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)中。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一種臨床護(hù)理常用方法，它包括風(fēng)險(xiǎn)事件的識(shí)別，管理效果評價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)評估等方面。醫(yī)院做好護(hù)理工作的前提是減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，普外科病房是護(hù)理糾紛發(fā)生率較高的臨床學(xué)科。需要對患者其本身的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入分析，制定出針對性解決措施，從而全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

本研究顯示，研究組的總滿意率為91.67%，對照組的總滿意率為70.83%，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組的護(hù)理質(zhì)量控制評分為（97.02±1.05）分。對照組的總護(hù)理質(zhì)量控制評分為（70.56±1.08）分；研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的根本保證，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者的滿意度。