論舒適護理在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用及體會

陳麗華

【摘要】目的：探究舒適護理在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用及體會情況。方法：將本院從2015年11月至2016年11月收治的100例進行剖宮產(chǎn)的患者作為研究對象，并采用隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組與對照組兩個組類，每組各50例患者，對常規(guī)組患者進行普通護理干預(yù)的方式，對對照組患者進行舒適護理干預(yù)的方式，對比兩組患者對護理的滿意度，從而判定出兩組護理方式的護理效果。結(jié)果：對照組患者的護理滿意度為94%，常規(guī)組患者的護理滿意度為62%，說明對照組的護理效果遠高于常規(guī)組，且P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：舒適護理在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；舒適護理；護理效果；護理滿意度

剖宮產(chǎn)又可以稱為剖腹產(chǎn)，剖宮產(chǎn)就是將產(chǎn)婦的腹部劃開，剖開子宮，使得胎兒可以順利產(chǎn)出，因此剖宮產(chǎn)手術(shù)是整個婦產(chǎn)科領(lǐng)域中最為重要的手術(shù)類型。時代的發(fā)展與科學(xué)的創(chuàng)新，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，麻醉學(xué)、輸血、水電平衡知識方面的進步，手術(shù)方式方法、手術(shù)縫合材料的有效改善，控制感染方面措施的增多，令剖宮產(chǎn)成為了一種解決產(chǎn)婦難產(chǎn)現(xiàn)象及大多數(shù)產(chǎn)科合并癥，拯救產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒性命的有效方式。剖宮產(chǎn)的出血量大大高于自然分娩的出血量，情況嚴重者甚至還會出現(xiàn)大出血的癥狀，剖宮產(chǎn)患者的腸粘連并發(fā)癥比率也比自然分娩高，當患者再次妊娠時也極其容易發(fā)生多種并發(fā)癥，所以剖宮產(chǎn)術(shù)后的護理十分重要。

1資料與方法

1.1一般資料

本院從2015年11月至2016年11月收治的100例進行剖宮產(chǎn)的患者作為研究對象，并采用隨機數(shù)字表法將其分為常規(guī)組與對照組兩個組類，每組各50例患者，其中，常規(guī)組有28例患者為初產(chǎn)婦，22例患者為經(jīng)產(chǎn)婦，組內(nèi)平均年齡為（34.76±4.11）歲，組內(nèi)孕期平均為（38.61±0.49）周；對照組有30例患者為初產(chǎn)婦，20例患者為經(jīng)產(chǎn)婦，組內(nèi)平均年齡為（31.98±5.03）歲，組內(nèi)平均孕期為（39.21±0.53）周。所有的患者均自愿接受整個護理干預(yù)過程，并有患者家屬簽署護理同意書，所有患者的身體均無其他方面的重大疾病。對比兩組的年齡、癥狀等基本臨床資料，P>0.05，無明顯差異性，符合臨床醫(yī)學(xué)上的對比條件。

1.2護理方式

常規(guī)組：護理人員對常規(guī)組患者采取常規(guī)護理，并對患者的身體狀況指數(shù)做好相關(guān)記錄。

對照組：護理人員對對照組患者在采取常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行舒適護理干預(yù)，具體護理方案如下：1）對手術(shù)中的舒適護理。提前去手術(shù)室準備好相關(guān)手術(shù)器械。手術(shù)時為患者松開衣領(lǐng)，讓患者可以平穩(wěn)呼吸，減少患者手術(shù)的不適感?；颊咝g(shù)前所用的藥品中含有能夠讓唾液及支氣管分泌物減少的藥物，所以患者在手術(shù)過程中會覺得口渴，護理人員應(yīng)該用濕棉簽為患者濕潤嘴唇，緩解患者的口渴感。如果患者出現(xiàn)強烈的宮縮現(xiàn)象，護理人員可以給患者進行適當?shù)母共堪茨?，并指?dǎo)患者進行有規(guī)律的深呼吸。2）對手術(shù)后的舒適護理。手術(shù)完畢后，護理人員應(yīng)用溫鹽水紗布將患者皮膚上的血跡清理干凈，并幫助主刀醫(yī)生把患者陰道內(nèi)部的積血清理干凈，為患者墊好止血消毒墊，換上干凈的衣服，蓋好被子后，將其送回病房，并就患者術(shù)后應(yīng)該注意的事項對家屬進行詳細地宣講。術(shù)后一周內(nèi)，對患者的血壓、心率、和血氧飽和度、心電圖等方面的指數(shù)進行密切的觀察，發(fā)現(xiàn)異常后立刻報告給其主治醫(yī)生。3）對患者術(shù)前術(shù)后心理方面的護理。大部分患者會因為對手術(shù)缺乏深刻了解，出現(xiàn)術(shù)前恐懼心理，極度不安，抗拒手術(shù)，抵觸治療。這種情況下，護理人員應(yīng)該詳細為患者講解手術(shù)的細節(jié)及手術(shù)成功率，打消患者對手術(shù)的恐懼，為患者建立面對手術(shù)的信心。術(shù)后患者會有一段比較長的休息時間，患者大多會就手術(shù)影響喂奶、手術(shù)刀口的瘢痕影響美觀等方面的問題產(chǎn)生焦慮的情緒，這時護理人員應(yīng)注意多與患者進行交流，減緩患者心中的疑慮，慢慢對患者的焦慮心理進行開導(dǎo)。

1.3觀察指標

對兩組患者的護理滿意度進行調(diào)查，護理滿意度分為不滿意、滿意及非常滿意三個方面，以問卷形式對患者的護理滿意度進行單獨調(diào)查，并對得到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，護理滿意度=（滿意+非常滿意）例數(shù)÷50×100%。護理滿意度越高說明護理干預(yù)的效果越顯著。

1.4統(tǒng)計方式

本次試驗的所有數(shù)據(jù)均利用統(tǒng)計軟件SPSS 20.0進行分析比對，對計數(shù)資料均采用眾數(shù)值表示，對計量結(jié)果采用平均數(shù)和標準差表示，對兩組數(shù)據(jù)的組間對比采用了t檢驗，對數(shù)據(jù)計算結(jié)果差異的顯著性采用P值表示，P<0.05，即為差異性顯著。

2結(jié)果

常規(guī)組有11例患者對護理方式非常滿意，20例患者滿意，19例患者不滿意，護理滿意度為62%。對照組有23例患者對護理方式非常滿意，24例患者滿意，3例患者不滿意，護理滿意度為94%。從上述數(shù)據(jù)結(jié)果得出，對照組的護理效果遠勝于常規(guī)組，且P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

對進行剖宮產(chǎn)的患者采取舒適護理干預(yù)方式，能夠讓患者在心理和生理雙方面都得到極大的安全感。在患者進行手術(shù)前能夠?qū)κ中g(shù)充滿信心，并充分放松身體，為手術(shù)過程的順利完成創(chuàng)造了非常優(yōu)良的基礎(chǔ)，對患者術(shù)中術(shù)后的舒適護理減少了患者身體上的不適感與術(shù)后并發(fā)癥，讓患者能夠早日康復(fù)。舒適護理干預(yù)方式貫穿了整個剖宮產(chǎn)的護理過程，它不僅僅提高了患者的護理滿意度，還極大限度地提升了護理人員的工作效率與服務(wù)質(zhì)量。常規(guī)護理干預(yù)方式對剖宮產(chǎn)患者的護理滿意度僅為62%，對于舒適護理干預(yù)方式，剖宮產(chǎn)患者的護理滿意度高達92%，舒適護理的護理效果遠遠高于常規(guī)護理效果。綜上所述，舒適護理在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用效果顯著。