抗生素藥物配合芒硝外敷治療急性乳腺炎的臨床療效觀察

龐明艷

【摘要】目的：探討抗生素藥物配合芒硝外敷治療急性乳腺炎的臨床療效。方法：回顧性分析2016年1月至2017年6月接受診治的65例急性乳腺炎患者作為本次調(diào)查對(duì)象，按不同的治療方式分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組應(yīng)用抗生素藥物進(jìn)行治療，觀察組應(yīng)用抗生素藥物加之芒硝外敷進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者用藥后的治療療效以及病情緩解的時(shí)間。結(jié)果：觀察組患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：與單一抗生素藥物治療相比較，抗生素藥物配合使用芒硝外敷治療急性乳腺炎的效果更佳顯著，不僅可以促進(jìn)藥物的充分吸收，還可以使病情得到良好的治愈，在治療過程中未發(fā)現(xiàn)不良癥狀，并且可以快速消除患者的疼痛感，減輕病情給患者帶來的痛苦，該治療方法效果顯著。

【關(guān)鍵詞】抗生素；芒硝外敷；急性乳腺炎；治療療效

急性乳腺炎發(fā)病的主要因素是由于產(chǎn)婦在哺乳期擠奶方法不當(dāng)，導(dǎo)致細(xì)菌的侵入，使其乳汁排出困難，誘發(fā)乳腺組織的炎癥；臨床治療主要以消炎藥物為主，有效的藥物可以減輕患者的疼痛，提高患者的生活質(zhì)量，使病情快速好轉(zhuǎn)；因此，本研究對(duì)急性乳腺炎患者給予不同的用藥方案，對(duì)比兩組患者用藥后的治療療效以及病情緩解的時(shí)間，并進(jìn)行以下研究和探討。

1資料與方法

1.1分析資料

回顧性分析2016年1月至2017年6月接受診治的65例急性乳腺炎患者作為本次調(diào)查資料，按不同的治療方式分為觀察組和對(duì)照組；其中32例患者單獨(dú)應(yīng)用抗生素藥物治療作為對(duì)照組，患者年齡20～45歲，平均年齡為（31.8±1.4）歲，病程1～18d，平均病程為（9.5±2.5）d；33例患者采用抗生素加之芒硝外敷治療作為觀察組，患者年齡18～38歲，平均年齡為（36.2±1.6）歲，病程2～20d，平均病程為（11.6±1.8）d。

1.2治療方法

在進(jìn)行治療前醫(yī)護(hù)人員要告知患者適當(dāng)飲食富含高蛋白、高膽固醇的食物，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的擠奶方式，告知產(chǎn)婦在擠壓過程中力度要適中；1）對(duì)照組應(yīng)用抗生素藥物進(jìn)行治療，先用4g頭孢哌酮舒巴坦鈉與5%葡萄糖注射液進(jìn)行充分混合后，再用同一溶媒稀釋到50～100mL，經(jīng)靜脈進(jìn)行滴注，每天滴注1次，要根據(jù)患者的自身情況調(diào)整滴注速度，滴注速度應(yīng)控制在30～60分鐘為最佳；2）觀察組應(yīng)用抗生素藥物加之芒硝外敷進(jìn)行治療，抗生素藥物的使用與對(duì)照組一致，另外加用芒硝進(jìn)行外敷治療，首先取100g芒硝和100g大黃，將兩種藥物磨碎制成粉末狀，應(yīng)用敷料專用袋進(jìn)行包裝，在進(jìn)行外敷治療前，需幫助患者將乳汁排空后方可進(jìn)行外敷，每天貼敷1次，7天為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程，在外敷過程中可以根據(jù)患者的情況適當(dāng)加減藥物及劑量，外敷袋需超出乳腺腫塊直徑的2～3cm為最佳。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較患者用藥治療效果以及病情好轉(zhuǎn)時(shí)間，從接受治療當(dāng)天到病情減輕計(jì)算好轉(zhuǎn)時(shí)間，治療療效分為3個(gè)等級(jí)，1）痊愈：患者患處腫脹、疼痛等均明顯消失，乳汁排出正常，未有其他不良癥狀的發(fā)生；2）有效：患者患處腫脹、疼痛等均明顯減輕，乳汁排出基本正常；3）無效：患處紅腫、疼痛均無變化，并且病情更加嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用X²檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)間，并對(duì)兩組進(jìn)行對(duì)比

經(jīng)用藥治療后，觀察組患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)間為（8.2±1.8）d，對(duì)照組患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)間為（14.3±1.7）d，觀察組患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2比較兩組患者治療療效

詳見表1。

3討論

近年來，急性乳腺炎的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì)剛，誘發(fā)該病的主要因素是由于產(chǎn)婦在哺乳期擠奶方法不當(dāng)，導(dǎo)致細(xì)菌侵入，使其乳汁排出困難，誘發(fā)乳腺組織的炎癥；臨床治療主要以消炎藥物為主單一使用抗生素藥物治療，不僅治療見效較慢，炎癥消除不徹底，還增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，給患者帶來較大的心理壓力；若在此基礎(chǔ)上加用芒硝外敷，可以減輕患者的疼痛，消除患處皮膚的紅腫，減少醫(yī)療費(fèi)用的支出，緩解患者的擔(dān)憂和顧慮；芒硝外敷是由大黃和芒硝研磨成粉末所制，大黃具有活血化瘀、舒筋通絡(luò)的作用，芒硝具有消腫止痛、去熱散瘀的作用，兩者并用可以起到消腫止痛、清熱解毒之功效；本研究結(jié)果顯示，觀察組患者病情好轉(zhuǎn)時(shí)間顯著短于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜合而言，與單一抗生素藥物治療相比較，在此基礎(chǔ)上配合使用芒硝外敷治療急性乳腺炎的效果更佳顯著，不僅可以促進(jìn)藥物的充分吸收，還可以使病情得到良好的治愈，在治療過程中未發(fā)現(xiàn)不良癥狀的發(fā)生，并且可以快速地消除患者的疼痛感，減輕病情給患者帶來的痛苦，該治療方法效果顯著。