甲硝唑聯(lián)合莫西沙星治療肺膿腫的臨床探析

曲樂龍

【摘要】目的：研究甲硝唑聯(lián)合莫西沙星對肺膿腫進行治療的臨床治療效果。方法：將本院2015年3月至2016年8月收治的肺膿腫患者64例作為本研究的研究對象，選擇采用隨機方法將所有患者分為觀察組和對照組兩組，每組患者32例。為對照組患者選擇采用頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合甲硝唑進行治療，觀察組患者選擇采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進行治療，觀察并比較本研究兩組患者治療以后的效果。結(jié)果：對本研究兩組患者進行為期一段時間的治療以后，觀察組患者治療的效果要優(yōu)于對照組，而且觀察組患者住院時間和癥狀消失的時間等情況也比對照組更好，兩組比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在對肺膿腫在進行治療的時候，為患者選擇采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進行治療可以有效的提升患者治療的效果，縮短患者的康復(fù)時間，也能有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑；莫西沙星；肺膿腫

肺膿腫在臨床上是一種化膿性質(zhì)的病變，患者的肺部因為感染等多種原因或者是因為支氣管堵塞導(dǎo)致患者的肺部出現(xiàn)了炎癥，如果沒有對患者進行及時診斷和治療，會導(dǎo)致患者的肺部組織出現(xiàn)嚴(yán)重的壞死，進而引發(fā)患者出現(xiàn)肺膿腫的情況。當(dāng)前對這種疾病在進行治療時，最常用的方法就是為患者采用抗生素類藥物治療，可有效提高治療的效果，那么選擇副作用較小的藥物就十分重要。本研究主要分析甲硝唑聯(lián)合莫西沙星對肺膿腫進行治療的效果，結(jié)果取得滿意成果，現(xiàn)將主要研究情況報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究所有患者均選擇本院2015年3月至2016年8月收治的肺膿腫患者，共收錄本研究患者64例，采用隨機方法將所有患者分為觀察組和對照組，每組患者32例。對照組患者中，男性患者16例，女性患者16例，患者最大年齡為81歲，最小年齡為34歲，患者的平均年齡為（52.5±11.1）歲；觀察組患者中有男性患者17例，女性患者15例，患者的最大年齡為80歲，最小年齡為33歲，患者平均年齡為（50.7±12.4）歲。所以患者經(jīng)過臨床檢驗和診斷，確診為肺膿腫患者，其中有左上肺膿腫的患者18例，左下肺膿腫患者20例，右上肺膿腫患者15例，右下肺膿腫患者11例。分組后采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者一般資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，P>0.05，可比較。

1.2方法

本研究所有患者在治療之前對于膿腫的情況要例行檢查，這樣才能夠為患者采取相對應(yīng)的治療。觀察組患者選擇采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進行治療，選擇5%濃度的葡萄糖溶液500mL，在其中加入莫西沙星和甲硝唑兩種藥物，劑量均為0.4g，對患者進行靜脈滴注，每日為患者給藥1次，連續(xù)為患者治療2周以后，將注射液換為莫西沙星和甲硝唑藥物進行口服，服用劑量同樣為0.4g，每日為患者給藥2次，連續(xù)給患者治療1周。

對照組患者選擇采用頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合甲硝唑進行治療，需要在濃度為0.9%的氯化鈉溶液100mL當(dāng)中加入上述兩種藥物，頭孢哌酮舒巴坦的劑量為2g，甲硝唑劑量為0.4g，對患者進行靜脈滴注，每日為患者給藥1次，治療2周以后將注射液換為甲硝唑和頭孢克洛藥物進行口服治療，甲硝唑劑量同樣為0.4g，每日為患者給藥2次，頭孢克洛藥物的劑量為每次0.25g，同樣為每日為患者給藥兩次，患者治療時間為1周。連續(xù)為患者治療，3周以后，對患者的相關(guān)情況進行了解。

1.3效果判定

如果患者臨床癥狀全部消失，而且對患者進行各項檢查，檢查結(jié)果顯示正常，可表明患者治療顯效；如果患者的癥狀在治療以后，相關(guān)的檢查結(jié)果都存在明顯的改善，那么可視為患者治療有效；如果患者的癥狀和檢查結(jié)果沒有明顯的變化，甚至存在加重的情況，可以表明患者治療無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本研究采用統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS 23.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，對所有涉及到的計數(shù)資料均選擇采用X²檢驗，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對本研究兩組患者進行為期一段時間的治療以后，觀察組患者治療的效果要優(yōu)于對照組，而且觀察組患者住院時間和癥狀消失的時間等情況也比對照組更好，兩組比較，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)情況請參見表1所示。

3討論

臨床相關(guān)研究表明，對于肺膿腫患者在進行調(diào)查和治療的時候，因為大部分都是厭氧菌感染導(dǎo)致患者的病情加重，也因厭氧菌感染的病例大約有86%，所以在對患者進行治療時，應(yīng)該根據(jù)患者的實際情況選擇合適的藥物。

莫西沙星主要用于對呼吸系統(tǒng)感染進行治療和皮膚軟組織感染進行治療的一種新型的喹諾酮類藥物，它是一種有效的抗生素，可以具有良好的吸收性。甲硝唑是常規(guī)的一種抗感染類的藥物，可以對厭氧菌取到較好的抵御和殺滅的效果，在腹腔和骨關(guān)節(jié)部位感染等厭氧菌引起的疾病當(dāng)中進行治療，其治療應(yīng)用較為廣泛，也不會導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生。臨床也有學(xué)者表明，在對肺膿腫進行治療時，甲硝唑的效果十分良好，這兩種藥物聯(lián)合使用不會減弱藥物的使用效果，會起到更好的治療作用，能夠提高疾病治療的有效率，縮短患者康復(fù)的時間。

綜上所述，在對肺膿腫進行治療的時候，為患者選擇采用莫西沙星聯(lián)合甲硝唑進行治療可以有效的提升患者治療的效果，縮短患者的康復(fù)時間，也能有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生情況。