艾灸與穴位按摩治療混合痔術(shù)后尿潴留的效果及護(hù)理研究

程藝紅　劉曉慶　高慧

【摘要】目的：觀察艾灸與穴位按摩治療混合痔術(shù)后尿潴留的效果及護(hù)理。方法：選取本院260例混合痔患者（收取時(shí)間在2016年1月20日至2017年1月20日之間），將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對照組（采用常規(guī)護(hù)理）、觀察組（實(shí)施艾灸與穴位按摩聯(lián)合護(hù)理），各130例，將兩組患者自行排尿率、導(dǎo)尿術(shù)使用率及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組混合痔患者自行排尿率、導(dǎo)尿術(shù)使用率與對照組相比，具有高度的差異性，P<0.05。觀察組混合痔患者護(hù)理滿意度為99.23%，優(yōu)于對照組況，P<0.05。結(jié)論：對混合痔患者實(shí)施艾灸與穴位按摩聯(lián)合護(hù)理，能夠有效提高其自行排尿率及護(hù)理滿意度，值得研究。

【關(guān)鍵詞】艾灸；穴位按摩；混合痔；尿潴留；護(hù)理

混合痔為臨床上十分常見的疾病，屬于肛腸疾病類型，該疾病具有較高的發(fā)病率，而該疾病最常見的治療方法為手術(shù)治療，能夠控制患者病情的發(fā)展，但術(shù)后并發(fā)癥較多，其中尿潴留為常見的并發(fā)癥，對患者生活質(zhì)量及身心健康造成了嚴(yán)重的影響。而術(shù)后實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要。本文當(dāng)中，對本院2016～2017年收治的混合痔患者展開研究，選擇合適的護(hù)理方案，見正文描述。

1資料與方法

1.1資料

選取在本院治療混合痔患者（共收集260例），所選時(shí)間屬于2016年1月20日至2017年1月20日期間，將這260例混合痔患者進(jìn)行分組，分為觀察組、對照組這兩組，每組各130例。

觀察組：其中男性患者65例、女性患者65例；年齡范圍上限值：75歲，下限值23歲，平均年齡（49.32±1.03）歲。

對照組：其中男性患者64例、女性患者66例；年齡范圍上限值：75歲，下限值24歲，平均年齡（49.56±1.55）歲。

對比兩組混合痔患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差別較?。≒>0.05），由于其差異性不強(qiáng)，則兩組可以實(shí)施比對研究。

1.2方法

對照組。本組混合痔患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：保持病房內(nèi)的干凈、整潔，并開導(dǎo)患者保持樂觀的心態(tài)，采用聽流水聲、熱毛巾敷腹部的方式促進(jìn)患者自主排尿。若在排尿過程中，患者出現(xiàn)疼痛感，應(yīng)遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)痛藥物。

觀察組混合痔患者采取艾灸與穴位按摩聯(lián)合護(hù)理，具體措施：

1）艾灸：選擇患者氣海、中極、神闕、關(guān)元等穴位實(shí)施艾灸，在實(shí)施過程中應(yīng)詢問患者局部皮膚有無出現(xiàn)灼熱感，從而及時(shí)的調(diào)整時(shí)間及距離，并將艾灰彈入彎盤中，避免對患者的皮膚造成損傷，以患者局部皮膚泛紅為準(zhǔn)，直至患者有排尿意識。

2）穴位按摩：取患者三陰交、氣海、陰陵泉、中極及足三里等穴位，對上述穴位進(jìn)行按摩，在按摩過程中應(yīng)保持動作輕柔，把握好力度，并進(jìn)行均勻的按壓操作。受試者的手掌應(yīng)適當(dāng)彎曲，對其中極穴位，應(yīng)借助食指的力量進(jìn)行重點(diǎn)按摩，直至患者有尿意即可，后對患者膀胱進(jìn)行持續(xù)性的按摩，從而使患者膀胱內(nèi)的壓力增加，有利于其盡快排尿。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組混合痔患者自行排尿率、導(dǎo)尿術(shù)使用率。

觀察兩組混合痔患者護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用%表示兩組混合痔患者自行排尿率、導(dǎo)尿術(shù)使用率及護(hù)理滿意度，并用卡方值檢驗(yàn)，選擇SPSS 20.0軟件進(jìn)行核對后，若P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組對比自行排尿率、導(dǎo)尿術(shù)使用率

觀察組混合痔患者自行排尿率98.46%；導(dǎo)尿術(shù)使用率1.54%，與對照組相比，具有高度的差異性，P<0.05。如表1。

注：觀察組與對照組，P<0.05

2.2比較兩組的護(hù)理滿意度

觀察組混合痔患者護(hù)理滿意度為99.23%，優(yōu)于對照組的各項(xiàng)指標(biāo)情況，P<0.05。如表2。

3討論

混合痔為臨床上常見的肛腸疾病，其臨床表現(xiàn)為肛門腫痛、瘙癢、便血及大便疼痛等，其發(fā)病機(jī)制主要是由于腹瀉、久坐、長期便秘及不良生活習(xí)慣所致。

在本次研究中，采用艾灸及穴位按摩的方式護(hù)理混合痔患者，能夠促進(jìn)患者盡快自主排尿。艾灸穴位取穴為中極、神闕、氣海及關(guān)元，其中神闕穴位在人體穴位中屬于任脈部位，其鄰穴為關(guān)元及氣海，擔(dān)任人體全身的氣血，且與十二經(jīng)脈及五臟六腑相通，因此，在進(jìn)行局部用藥后，能夠起到溫經(jīng)通脈的作用，使患者臟腑正常功能得以恢復(fù)。而穴位按摩法則是對患者三陰交、氣海、陰陵泉、足三里及中極穴位進(jìn)行按摩，對患者尿意能夠起到刺激作用，促進(jìn)其早日自主排尿。

通過本次研究，觀察組混合痔患者自行排尿率、導(dǎo)尿術(shù)使用率與對照組相比，具有高度的差異性，P<0.05。觀察組混合痔患者護(hù)理滿意度為99.23%，優(yōu)于對照組況，P<0.05。

綜上所述，將艾灸與穴位按摩應(yīng)用于混合痔患者中，能夠有效降低其術(shù)后尿潴留發(fā)生率，促進(jìn)其盡快排尿，值得進(jìn)一步推廣與探究。