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    常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理

    2018-05-14 16:40蔣軍劉曉勇
    中國(guó)學(xué)校體育 2018年7期
    關(guān)鍵詞:冷敷創(chuàng)可貼傷口

    蔣軍 劉曉勇

    一、教學(xué)背景

    在體育課上,體育教師只有讓學(xué)生積極主動(dòng)地參與到各種運(yùn)動(dòng)之中,才能讓學(xué)生掌握各種基本技術(shù)和技能,進(jìn)而達(dá)到全面鍛煉身體的目的。在學(xué)生活動(dòng)、練習(xí)中,學(xué)生一旦分心就有可能發(fā)生一些運(yùn)動(dòng)損傷,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷后就容易導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生畏懼心理,由于害怕二次受傷,學(xué)生參與練習(xí)的積極性便會(huì)大打折扣,不利于學(xué)生的身心健康全面發(fā)展。作為體育教師,應(yīng)該提前做好運(yùn)動(dòng)損傷的防護(hù)教育,預(yù)先就讓學(xué)生明白為什么會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷,從哪些方面去預(yù)防,出現(xiàn)后該怎么處理,并按教學(xué)步驟認(rèn)真地分析、研究、預(yù)設(shè)課堂中可能出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷。實(shí)踐證明,在課前做好預(yù)防,可以最大限度地避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生;即使在課堂上發(fā)生了運(yùn)動(dòng)損傷,也能及時(shí)采用正確的方法處理,以減少二次傷害,縮短恢復(fù)時(shí)間。

    二、教學(xué)設(shè)計(jì)

    (一)教學(xué)目標(biāo)

    1.通過本課的學(xué)習(xí),讓學(xué)生了解如何預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷以及發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的簡(jiǎn)單處理方法。

    2.初步掌握幾種常見運(yùn)動(dòng)損傷的簡(jiǎn)易處理方法。

    3.樹立安全運(yùn)動(dòng)的意識(shí),養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,盡量避免運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生,促進(jìn)身體健康。

    (二)教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)

    教學(xué)重點(diǎn):常見的(擦傷、出血、扭傷等)運(yùn)動(dòng)損傷的簡(jiǎn)易處理。

    教學(xué)難點(diǎn):安全運(yùn)動(dòng)意識(shí)的培養(yǎng)(運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防意識(shí))。

    三、教學(xué)過程

    師:同學(xué)們好!同學(xué)們的坐姿真端正,獎(jiǎng)勵(lì)大家一個(gè)小游戲——“擊鼓傳花”(出示鼓和花,圖1),相信同學(xué)們都知道怎么玩了,你們想玩嗎?

    生:想!

    教師擊鼓聲響起,游戲開始了。

    師:(擊鼓—停)×××同學(xué),請(qǐng)看屏幕(教師出示圖片2-1),你從這張圖片看到了什么?

    生:他的膝蓋摔傷了,破了皮……

    師:你是一個(gè)會(huì)觀察的孩子!還有其他同學(xué)有另外的看法嗎?(總結(jié))他受傷了,這是什么傷?

    生:擦傷!

    師:看來同學(xué)們都在積極開動(dòng)腦筋。游戲繼續(xù)(擊鼓)(擊鼓—停)×××同學(xué),看,你從屏幕(圖2-2)中看到了什么?

    生:這位同學(xué)在跑步時(shí)不小心崴腳了,有可能是骨折……

    師:你太有想象力了,還有其他同學(xué)有另外的看法嗎?(總結(jié))這是什么傷?

    生:腳崴到了。

    師:這個(gè)就叫扭傷。

    游戲繼續(xù)(擊鼓)(擊鼓—停)確定接到花的學(xué)生。

    師:看屏幕(圖2-3),這張圖片你發(fā)現(xiàn)了什么?

    生:手出血了,還很痛苦……

    師:你們的體育課上有這樣的經(jīng)歷嗎?

    生:有,我有過。

    師:噢,你有呀,痛不痛,怎么受傷的呀?

    生:當(dāng)時(shí)很痛,不小心掛到跳繩柄了。

    師:那以后要記得小心拿放器材哦!看來有很多同學(xué)都見到過以上這些受傷的情況。今天我們一起研究研究在體育課上出現(xiàn)這些受傷的原因?,F(xiàn)在分成3組討論發(fā)生的原因,第1組就討論圖1中損傷出現(xiàn)的原因,第2、3組分別討論圖2、圖3,明白沒有?

    生:明白了!

    師:同學(xué)們上課真認(rèn)真,大拇指送給你們。好!我們開始討論。

    師:(到小組傾聽,及時(shí)引導(dǎo))同學(xué)們討論得怎么樣了?(圖3-1、圖3-2)

    生:我們總結(jié)出了幾點(diǎn)。

    師:請(qǐng)每個(gè)小組匯報(bào)一下你們討論的結(jié)果。首先,請(qǐng)第1組來說說。

    生:我們覺得他是跑得太快了,可能是自己不小心摔了;腳滑了,可能是踢到什么東西摔了;還有可能是別人推了他……

    師:你們討論出這么多原因?。√袅?,掌聲送給他們這一組。第2組,你們討論出出血的原因了嗎?

    生:他可能是跑得太快了;可能是踩到什么東西了;還有可能是沒有看路。

    師:掌聲送給他們這一組,他們也很認(rèn)真地在討論。第3組的哪位同學(xué)愿意來分享一下你們討論的結(jié)果。

    生:張×,張×……

    師:好!就你來,你們這一組的同學(xué)們都很信任你,加油!

    生:他可能是被小刀割傷了,或者是被尖的東西戳到了。

    師:你們這一組還有補(bǔ)充嗎?

    生:他可能是不正確地使用了器材。

    師:很好,太聰明了,掌聲送給他們!通過剛剛同學(xué)們匯報(bào)的討論結(jié)果,我總結(jié)一下運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)這些情況的原因(圖4)。

    師:第一點(diǎn),是思想因素方面:對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防不重視,練習(xí)不注意安全,對(duì)損傷的發(fā)生不分析原因,不總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不吸取教訓(xùn);盲目冒失地進(jìn)行鍛練,急于求成,忽視循序漸進(jìn)和量力而行的原則;意志品質(zhì)不堅(jiān)強(qiáng)。

    第二點(diǎn),是準(zhǔn)備活動(dòng):如果不做準(zhǔn)備活動(dòng),由于機(jī)能惰性,各部分機(jī)能沒有相應(yīng)提高,容易發(fā)生肌肉拉傷和關(guān)節(jié)扭傷;準(zhǔn)備活動(dòng)不充分,神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官系統(tǒng)的機(jī)能還沒有充分做好準(zhǔn)備,就投入到激烈的運(yùn)動(dòng)中;準(zhǔn)備活動(dòng)內(nèi)容與運(yùn)動(dòng)的基本內(nèi)容結(jié)合不好,或者缺乏專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng);準(zhǔn)備活動(dòng)過量,也就是做得太多了,機(jī)能下降,已經(jīng)疲勞了;準(zhǔn)備活動(dòng)與正式運(yùn)動(dòng)間隔時(shí)間過長(zhǎng),失去準(zhǔn)備活動(dòng)的意義。

    第三點(diǎn),是在課堂練習(xí)中,技術(shù)上的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤。以下是2個(gè)例子:籃球比賽傳球的手型不對(duì),手指易挫傷;投擲時(shí),動(dòng)作不正確,可能會(huì)造成肱骨骨折。希望同學(xué)們?cè)谝院蟮膭?dòng)作練習(xí)中注意用正確的方法去練習(xí),避免損傷!你們能做到嗎?

    生:能!

    師:老師相信你們。

    第四點(diǎn),是運(yùn)動(dòng)量安排不合理。這一點(diǎn)主要是老師在課堂上進(jìn)行把握,如,過多的跳躍會(huì)導(dǎo)致膝部負(fù)擔(dān)過大,易患髕骨勞損,或者長(zhǎng)時(shí)間地做上肢支撐動(dòng)作,由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期,不利于肺部的發(fā)育,所以我們?cè)谡n堂上都會(huì)安排各種各樣的練習(xí),練習(xí)不同的身體部位;如果在身體疲勞、機(jī)能降低、傷病剛愈、反應(yīng)遲鈍時(shí),再進(jìn)行正常的練習(xí),就難免出現(xiàn)傷害。所以,如果你們身體不舒服要及時(shí)告訴老師,老師可以另外安排練習(xí)或者休息。

    此外,還有其他原因:場(chǎng)地、設(shè)備上的問題;在練習(xí)或者游戲中不遵守競(jìng)賽規(guī)則,違反體育道德,如,故意推人等;氣候條件不良,高熱中暑,寒冷凍傷,光線不好,看不清物體,易發(fā)生跌、撞等;缺乏相應(yīng)的保護(hù)措施(護(hù)具),如踢足球比賽時(shí)要戴上護(hù)腿板。同學(xué)們剛剛了解了以上的原因,是不是就不會(huì)再受傷呢?

    生:不會(huì)。

    師:是的,我們?cè)隗w育課上難免會(huì)出現(xiàn)一些受傷,接下來我們繼續(xù)討論出現(xiàn)之前的3種情況時(shí),我們?cè)撛趺崔k?組織學(xué)生分組進(jìn)行,每組討論一張圖片。

    討論開始,教師巡回引導(dǎo)。

    生:老師,我們討論好了。

    師:請(qǐng)每個(gè)組匯報(bào)一下你們討論的結(jié)果,首先請(qǐng)第一組來說說。

    生:我們覺得傷口小的話可以用創(chuàng)可貼,如果創(chuàng)傷過大就要去醫(yī)院包扎。

    師:太棒了!掌聲送給他們??磥砥綍r(shí)你們見得比較多,還有沒有其他看法?

    生:涂上藥,消毒的藥。

    師:嗯,這一點(diǎn)很關(guān)鍵,我們來看看這樣的處理是不是會(huì)更全面點(diǎn)(播放PPT)。

    第一點(diǎn),清洗受傷區(qū)域。使用干凈的毛巾,用溫水和抗菌皂,小心地擦拭傷口,擦去所有的臟東西和皮屑,可以預(yù)防感染。

    第二點(diǎn),給傷口消毒,以免感染??梢允褂玫饩?、雙氧水等給傷口消毒。

    第三點(diǎn),使用紗布或創(chuàng)可貼保護(hù)傷口。你需要每天更換創(chuàng)可貼,并檢查傷口。

    師:第2組對(duì)于扭傷怎么處理(圖5-1)?

    生:用云南白藥氣霧劑。

    師:不錯(cuò),還有其他同學(xué)有不同的看法嗎?

    生:冰凍礦泉水或者冰糕冷敷。

    師:大拇指送給你!我們來看看怎樣做更有效。

    首先,必須先休息,腳部扭傷避免被扭傷的腳用力著地,有利于較快地復(fù)原,減少疼痛、出血或腫脹,以防傷勢(shì)惡化。

    其次,腳部或者下肢扭傷后,平時(shí)要把傷處抬高于患者心臟高度,可以止血止腫。坐在沙發(fā)上時(shí)用一個(gè)凳子把扭傷的腳放在凳子上(找一名同學(xué)現(xiàn)場(chǎng)演示)。然后冷敷,盡量在扭傷幾分鐘之內(nèi)進(jìn)行冷敷。用冰袋或者涼濕毛巾冷敷,冷敷可使血管收縮,減少內(nèi)出血、腫脹、疼痛及痙攣。沒有冰袋,用涼水浸濕毛巾敷在扭傷腳的部位,或者直接取來半盆涼水把腳放進(jìn)去。冷敷時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí),中間停一個(gè)小時(shí)之后進(jìn)行第2次冷敷。

    最后,外用跌打損傷藥物,如,外涂紅花油、活絡(luò)油、云南白藥氣霧劑、活血止疼酊之類的外用藥物。外用藥物最好是在受傷一到兩天之后使用。

    師:下面請(qǐng)第3組跟大家分享一下你們?cè)趺刺幚砹餮模▓D5-2)?

    生:用手按住受傷的位置,用創(chuàng)可貼貼住流血處。

    師:你的處理方法不錯(cuò),讓我們一起來看看是不是你說的這樣:

    第一種情況,傷口較小的時(shí)候,出血不會(huì)很多,所以不要心急,慢慢地傷口處的血液就會(huì)凝結(jié),應(yīng)先用冷開水或潔凈的自來水沖洗,但不要去除已凝結(jié)的血塊。然后可以貼上創(chuàng)可貼,避免傷口處被感染。

    第二種情況,摔傷,傷口中可能會(huì)進(jìn)入泥沙、碎玻璃等異物。如果異物比較明顯、較少,且容易去除時(shí),可以用消毒的鑷子取出,并使用醫(yī)用酒精或雙氧水消毒,最后纏上干凈的紗布包扎。但是,一旦異物較多、難以去除的時(shí)候,千萬(wàn)不要去觸動(dòng)、壓迫和拔出,可將兩側(cè)創(chuàng)緣擠攏,用消毒紗布、繃帶包扎后,立即去醫(yī)院處理。

    第三種情況,傷口較大時(shí),傷口出血較多,可用干凈毛巾或消毒紗布覆蓋傷處,壓迫10~20min止血,然后用繃帶加壓包扎,直至不再出血,如果傷口出血得到解決,并且傷口沒有出現(xiàn)被感染的可能,可以不去醫(yī)院,自己處理,否則應(yīng)該立即去醫(yī)院。

    師:同學(xué)們能夠理解嗎?

    生:能。

    師:太棒了,如果你們以后受傷,相信你們會(huì)處理得很好的!同學(xué)們,你們都不想受傷對(duì)不對(duì)?

    生:對(duì)。

    師:那我們?cè)谝院蟮捏w育課上一定要提前做好這些(播放PPT)預(yù)防措施:

    一要克服麻痹思想,樹立良好的體育作風(fēng);二要重視身體素質(zhì)和基本技術(shù)的訓(xùn)練;三要嚴(yán)格遵守若干練習(xí)原則;四要充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)五要加強(qiáng)保護(hù)和自我保護(hù)六要注意設(shè)備的安全使用。

    生:(齊讀)一要……二要……

    師:相信同學(xué)們?cè)谝院蟮捏w育課中能夠做得更好,避免或者減少減輕運(yùn)動(dòng)中的損傷。好了,今天我們的課就上到這里,下課,同學(xué)們?cè)僖姟?/p>

    生:老師再見。

    四、課后小結(jié)

    通過本課的教學(xué),讓學(xué)生對(duì)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)損傷有了初步的了解;知道了如何去預(yù)防損傷,學(xué)會(huì)保護(hù)自己,從而充分地享受體育所帶來的樂趣和成功感。

    在講解圖片中受傷的環(huán)節(jié)時(shí),教師先讓學(xué)生合作分組討論,它改變了以往教師講學(xué)生聽的方式,通過學(xué)生之間的小組合作、討論交流、分組匯報(bào)、集體質(zhì)疑,共同找出擦傷、扭傷、出血發(fā)生的原因,在輕松愉快的氛圍中獲得知識(shí),達(dá)到一種“潤(rùn)物無聲、潛移默化”的效果。

    在解決本課的教學(xué)重點(diǎn)(運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法)時(shí),教師采用的方法和受傷的原因分析一樣,采用的是分組討論、交流匯報(bào)、教師補(bǔ)充總結(jié)。這一個(gè)環(huán)節(jié)教師可以進(jìn)一步思考教學(xué)方法,如基于判斷微視頻中的處理方法是否正確進(jìn)行交流討論,視頻播放專家的總結(jié),讓學(xué)生明確思考的方向;還可以模擬受傷現(xiàn)場(chǎng),讓學(xué)生思考處理方法,然后執(zhí)教教師總結(jié)等。

    課的設(shè)計(jì)中教學(xué)措施要使學(xué)生產(chǎn)生興趣和探求的心理,使學(xué)生感到新鮮。本課條理清晰、層層遞進(jìn),對(duì)室內(nèi)常態(tài)課的教學(xué)具有一定的參考價(jià)值。

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