岳嚦

摘要：隨著我國醫(yī)療體制的深化改革，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系不斷優(yōu)化，與此同時(shí)，管理體系和制度也得到進(jìn)一步創(chuàng)新。本文主要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所面臨的問題進(jìn)行了簡(jiǎn)單描述，同時(shí)還提出相對(duì)應(yīng)的解決措施，以便可以為醫(yī)院日后的發(fā)展提供參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)療體制；財(cái)務(wù)管理；改進(jìn)；創(chuàng)新；研究

眾所周知，財(cái)務(wù)管理在整個(gè)醫(yī)院中都發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，和各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)密切相關(guān)。尤其是最近幾年來，伴隨新醫(yī)療體制的進(jìn)一步改革，對(duì)醫(yī)院管理提出更嚴(yán)格的要求。如何提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，是醫(yī)院亟待解決的難題。這就要求醫(yī)院必須對(duì)財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行創(chuàng)新，使其可以盡快適應(yīng)時(shí)代發(fā)展要求。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作面臨的主要問題

1.醫(yī)院賬目處理存在不合理現(xiàn)象

當(dāng)醫(yī)院對(duì)相關(guān)賬目進(jìn)行管理時(shí)，出現(xiàn)患者支付能力不足、醫(yī)院指標(biāo)不達(dá)標(biāo)或醫(yī)保核算不及時(shí)等現(xiàn)象，此外，醫(yī)院也沒有對(duì)收賬款加強(qiáng)管理，致使財(cái)務(wù)管理人員無法及時(shí)核對(duì)賬目，更不可能對(duì)其進(jìn)行規(guī)范管理。

2.醫(yī)院融資渠道單一

醫(yī)院屬于公益性單位，融資渠道還不夠完善，長(zhǎng)時(shí)間采用單一化融資渠道方式只會(huì)加大醫(yī)院的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。有些醫(yī)院在進(jìn)行融資時(shí)，由于所選取的融資渠道缺乏合理性、時(shí)效性，進(jìn)而給醫(yī)院帶來財(cái)務(wù)危機(jī)；另外，部分醫(yī)院還會(huì)在購買設(shè)備時(shí)，盲目進(jìn)行投資，這同樣會(huì)給醫(yī)院帶來風(fēng)險(xiǎn)。

3.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)與專業(yè)水平低

現(xiàn)如今，醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理人員大多存在素質(zhì)普遍偏低的現(xiàn)象，特別是在財(cái)務(wù)管理方面，無法滿足當(dāng)今時(shí)代發(fā)展要求。不僅如此，他們的創(chuàng)新能力也不足，致使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平無法真正提高。長(zhǎng)時(shí)間下去，勢(shì)必會(huì)給醫(yī)院帶來一定風(fēng)險(xiǎn)，甚至還會(huì)影響醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理新要求

在新醫(yī)療體制改革背景下，醫(yī)院必須結(jié)合自身的情況與社會(huì)發(fā)展形勢(shì)做出合理判斷，努力構(gòu)建高效、科學(xué)的財(cái)務(wù)管理模型，將行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)好，以便可以進(jìn)一步提高醫(yī)院的服務(wù)水平。自從深化醫(yī)療體制改革以來，各醫(yī)院都對(duì)財(cái)務(wù)管理工作提出了更高的要求。就《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》《會(huì)計(jì)制度》而言，大多數(shù)醫(yī)院都展開了學(xué)習(xí)和研究，同時(shí)對(duì)醫(yī)療項(xiàng)目提出更嚴(yán)格的管理要求。除此之外，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門還對(duì)財(cái)務(wù)管理體系進(jìn)行了分析，要求管理機(jī)制必須要符合時(shí)代發(fā)展要求，為醫(yī)療服務(wù)水平提供動(dòng)力。基于此，醫(yī)院必須結(jié)合實(shí)際情況制定出合理、科學(xué)的管控方案，減少管理成本，提升管理效益。

三、創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作

1.對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作重新進(jìn)行定位

正因?yàn)獒t(yī)院具有公益性特征，其本質(zhì)就是為大眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院服務(wù)。因而，當(dāng)醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理時(shí)，必須要重新進(jìn)行定位。首先，財(cái)務(wù)管理人員必須重視財(cái)務(wù)管理工作，確保醫(yī)院收支平衡。就管理人員來說，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)變自身的想法，并努力在財(cái)務(wù)管理部門形成良好的氛圍，對(duì)財(cái)務(wù)管理部門進(jìn)行內(nèi)控監(jiān)督，定期對(duì)財(cái)務(wù)人員的工作進(jìn)行檢查，以免出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象。不僅如此，還能達(dá)到提高財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)水平的目的，挖掘出自身存在的潛在價(jià)值。

2.對(duì)醫(yī)院預(yù)算工作加強(qiáng)管理

由于預(yù)算管理工作在醫(yī)院運(yùn)行過程中占據(jù)著不可或缺的重要地位，所以必須要對(duì)其引起重視，否則，無法合理安排醫(yī)院運(yùn)營資金。醫(yī)院必須要盡快改進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作，加強(qiáng)預(yù)算工作。當(dāng)然，對(duì)于其他部門來說，也應(yīng)引起重視，當(dāng)預(yù)算編制完成后，必須嚴(yán)格依照流程來執(zhí)行。而對(duì)于那些超過預(yù)算的經(jīng)費(fèi)來說，必須在決策前，展開研究與探討。如果預(yù)算在執(zhí)行過程中出現(xiàn)任何問題，應(yīng)及時(shí)將其反饋給上級(jí)部門，并結(jié)合實(shí)際情況做出合理安排，確保預(yù)算編制合理、高效，真正發(fā)揮預(yù)算管理的作用。

3.建立健全財(cái)務(wù)管理績(jī)效考核制度

醫(yī)院必須做好規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)備，并努力將風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率控制在最小范圍，而之所以要開展績(jī)效考核工作，就是為了提升工作效率，減少醫(yī)院的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。這就要求醫(yī)院在建立健全考核制度時(shí)，必須要先確定好考核指標(biāo)，比如，可從專業(yè)水平、日常工作表現(xiàn)等多方面進(jìn)行考核，與此同時(shí)，還應(yīng)對(duì)各科室的醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)考核，并將科室、福利待遇等結(jié)合在一起，如此一來，就能真正調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，關(guān)鍵是，還能更好地為老百姓提供服務(wù)。

4.完善財(cái)務(wù)管理監(jiān)督機(jī)制

如果醫(yī)院想要真正提高財(cái)務(wù)管理水平，就必須要規(guī)范財(cái)務(wù)制度。當(dāng)醫(yī)院制定財(cái)務(wù)管理制度時(shí)，必須要對(duì)照會(huì)計(jì)準(zhǔn)則等內(nèi)容，而且，還應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，只有這樣才能制定出符合時(shí)代發(fā)展要求的財(cái)務(wù)管理制度。除此之外，還必須對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督機(jī)制進(jìn)行完善，確保各項(xiàng)具體工作都能順利開展。必要時(shí)，還應(yīng)對(duì)各種打投資方式展開分析，除了要考慮影響因素以外，還必須對(duì)可能會(huì)面臨的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，以免出現(xiàn)投資失敗的情況。

在新醫(yī)療體制下，醫(yī)院如果想要適應(yīng)時(shí)代發(fā)展潮流，就必須要對(duì)財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行改革和創(chuàng)新。首先，必須對(duì)財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行定位，只有找準(zhǔn)自己的位置，才能方便開展下一步工作；其次，對(duì)預(yù)算工作加強(qiáng)管理，還必須完善財(cái)務(wù)管理績(jī)效考核制度；最后，還必須健全財(cái)務(wù)管理監(jiān)督體系，目的是為提高財(cái)務(wù)管理水平，增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)效益，并爭(zhēng)取為社會(huì)提供最好的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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（責(zé)任編輯：劉海琳）