公立醫(yī)院全面預(yù)算管理工作問題探討

陸貞紅

全面預(yù)算管理工作，對于公立醫(yī)院的管理十分的重要。公立醫(yī)院作為全國的重點醫(yī)院，地位十分重要。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷完善內(nèi)部的考核標準，實行有效的全面預(yù)算管理，在部分公立醫(yī)院執(zhí)行效果不理想的時候，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時作出調(diào)整和相應(yīng)的措施，確保全面預(yù)算管理工作能夠在公立醫(yī)院進行良好的實行。

公立醫(yī)院 全面預(yù)算 管理工作

對公立醫(yī)院實行全面預(yù)算管理，是保證公立醫(yī)院能夠順利經(jīng)營，開展便民活動的前提之一。醫(yī)院進行全面預(yù)算管理，能夠?qū)⑨t(yī)院未來的整體規(guī)劃布局得以安排，將公立醫(yī)院的各項配置和資源設(shè)置最優(yōu)化，能夠有效的應(yīng)對醫(yī)院出現(xiàn)的各種工作。在現(xiàn)代，社會主義建設(shè)和諧社會的背景之下，我國的醫(yī)改政策不斷推進，全面預(yù)算管理在公立醫(yī)院中更加要實行。

大力控制公立醫(yī)院的經(jīng)營成本

隨著現(xiàn)代我國對醫(yī)院的管理程度不斷加深，國家越來越關(guān)注居民的醫(yī)療問題，在看病難、看病貴的問題之中，國家對人民群眾反應(yīng)極強的熱點和難點問題進行了解決。讓人民能夠生得起病，有病可醫(yī)，有病可治。作為公立醫(yī)院，這是國家管理下的醫(yī)院，更應(yīng)該嚴格根據(jù)國家的要求，緊跟國家最近的相關(guān)文件，落實好全面預(yù)算管理這一制度。在對公立醫(yī)院實行全面預(yù)算管理中，應(yīng)該控制公立醫(yī)院的經(jīng)營成本，這是一項長期性的，對醫(yī)院有利的戰(zhàn)略內(nèi)容。對于公立醫(yī)院而言，實行全面預(yù)算管理，能夠?qū)⑹中g(shù)費用、醫(yī)療費用、住院費用等一些經(jīng)費得以控制，對于群眾和醫(yī)院來說都是十分有利的。但是作為公立醫(yī)院而言，國家對于公立醫(yī)院的財政補助是有限的，公立醫(yī)院的收入也大部分來自于醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療。在這一方面，醫(yī)院想全面預(yù)算管理控制，對于醫(yī)院的經(jīng)營十分重要?？刂坪媒?jīng)營成本，能夠使得全院工作更加有效。在公立醫(yī)院中，有效的成本費用管理控制得當(dāng)，能夠使得醫(yī)院整體運行成本得以降低，利于形成一個良好的氛圍。

對于醫(yī)院的各個科室也能夠形成良好的責(zé)任監(jiān)督意識，將全面預(yù)算管理作為醫(yī)院的共同目標，共同降低公立醫(yī)院中的經(jīng)營成本，各個科室的支出不僅僅是成本的一方面，在另一方面，公立醫(yī)院的科室成本計算中有很多錯誤的觀念，這將會嚴重的導(dǎo)致公立醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。在公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的過程當(dāng)中，一定要結(jié)合醫(yī)院的形式，設(shè)定合理的指標，在符合實際的前提下，讓員工能夠有極高的自信心和積極性，去實現(xiàn)全面預(yù)算管理的目標，節(jié)約全面預(yù)算管理中成本的節(jié)約。

提高醫(yī)院全面預(yù)算管理目標化

公立醫(yī)院中實行全面預(yù)算的目標化，將全面預(yù)算的管理更加清晰和詳細，醫(yī)院需要通過收入進行成本運算，對一些現(xiàn)金的流向和錢財?shù)奶幚磉M行量化。在公立醫(yī)院進行全面預(yù)算管理條例實施之后，醫(yī)院要嚴格的進行落實，將現(xiàn)金的流動詳細的記錄下來，使得在全面預(yù)算管理背景下的公立醫(yī)院能夠井然有序的進行，提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的目標化，將全面預(yù)算作為醫(yī)院日常工作的目標和要求之一。在全面預(yù)算管理的過程中，負責(zé)進行全面預(yù)算管理的人員應(yīng)當(dāng)積極的去搜集資料等，將相關(guān)規(guī)章制度整理好，與傳統(tǒng)的預(yù)算相比，進行一定的創(chuàng)新和修改，確保全面預(yù)算管理能夠具有新穎化，符合現(xiàn)代公立醫(yī)院的建設(shè)標準和要求。

臨床科室這一方面，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將其納入全面預(yù)算管理之中，在全面預(yù)算管理中加入臨床科室的成本考慮，臨床科室作為公立醫(yī)院中許多病人需要的一個項目，大部分人住院看病都需要進行住院，在臨床科室中進行登記，因此，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在全面預(yù)算管理中加入臨床科室，讓臨床科室與各個科室進行協(xié)調(diào)，共同完成醫(yī)院建立的全面預(yù)算管理目標。在目標的實施過程中，全院上下、各個科室應(yīng)當(dāng)積極推進，提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的目標化，明確自身的工作要求，各個科室能夠互相協(xié)調(diào)，互相溝通，確保醫(yī)院能夠積極有效地運行，為醫(yī)生日常工作和病人健康提供應(yīng)有的保障。

加大管理階層對預(yù)算管理監(jiān)督

在公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的過程中，領(lǐng)導(dǎo)層和管理層對預(yù)算管理進行監(jiān)督是十分有效的。在公立醫(yī)院日常的運營當(dāng)中，一個良好的監(jiān)督者能夠使得醫(yī)院的日常工作更加有效化、高效化、順利化進行。由于全面預(yù)算和績效考核兩者關(guān)系十分密切，在公立醫(yī)院的工作當(dāng)中，我們需要對這兩者進行科學(xué)合理的全面預(yù)算管理，對管理實行量化和指標化。通過這些直觀的措施，來激勵員工工作的積極性和責(zé)任感。醫(yī)院本身就是一個對病人負責(zé)的地方，在公立醫(yī)院的工作當(dāng)中，管理層一定要做好對工作人員的教育作用，樹立一個良好的工作氛圍。在全面預(yù)算管理的過程中，將工作人員的態(tài)度和服務(wù)作為一個數(shù)量化考核的標準，能夠讓各個科室互相監(jiān)督，讓管理階層對各個科室也進行監(jiān)督，讓公立醫(yī)院能夠更加公平合理的實現(xiàn)績效考核，讓公立醫(yī)院中的每一位工作人員都能夠根據(jù)自己的勞動獲得相應(yīng)的薪酬。同時，全面預(yù)算管理也要保證考核的計劃和可行性，能夠在工作的基礎(chǔ)之上實現(xiàn)績效，而并不是單純的讓員工進行盲干或者激進的工作。

在公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的過程中，除了做好建言獻策和制度的執(zhí)行之外，制度實施下來之后，對制度進行管理監(jiān)督也是非常關(guān)鍵的。在公立醫(yī)院踐行全面預(yù)算的過程中，作為公立醫(yī)院本身，就是一個對國家負責(zé)的單位，因此可以讓國有資產(chǎn)管理部門一起參與，共同監(jiān)督，對全面預(yù)算的管理進行審查和批準，在討論和監(jiān)督中完善公立醫(yī)院的管理機制，將全面預(yù)算管理順利實施作為公立醫(yī)院的主要目標和工作之一。在全面預(yù)算管理實行之后，就要對預(yù)算進行及時的執(zhí)行，將各個科室根據(jù)預(yù)算的相關(guān)內(nèi)容進行合理的控制，完成公立醫(yī)院在活動工作中的預(yù)算目標。全面預(yù)算管理執(zhí)行的效率直接關(guān)系到全面預(yù)算是否能夠順利推進與執(zhí)行，是否在制定的過程中符合實際，在公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的要求下進行全面預(yù)算管理。經(jīng)過醫(yī)院的審批之后，不要進行推脫或者延遲，更不能因為某些個人因素妨礙執(zhí)行。在公立醫(yī)院全面預(yù)算管理執(zhí)行的過程中，決策委員會要對預(yù)算的執(zhí)行進行一定的監(jiān)督，對條例實時修改，與各個組織機構(gòu)進行協(xié)調(diào)溝通。

公立醫(yī)院作為人民群眾選擇治病的重要地方，對于公立醫(yī)院的改革顯得十分的關(guān)鍵，在公立醫(yī)院的改革過程中，要全面實行預(yù)算管理化，對公立醫(yī)院的制衡機制進行三權(quán)分立，全面預(yù)算管理的過程中，應(yīng)當(dāng)積極與各個科室進行交流，形成一個符合醫(yī)院體系的管理制度。