地方本科醫(yī)學院校向應用型轉變的戰(zhàn)略及思考

趙麗微 辛程遠 馮波 溫春陽 王柳行

[摘要] 在國家政策導向和高等教育結構調整的大背景下，地方本科高校向應用型轉變已是大勢所趨。地方本科醫(yī)學院校向應用型轉變有利于培養(yǎng)地方需要的應用型醫(yī)學人才，服務區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展。地方本科醫(yī)學院校唯秉承樹立轉型理念，調整專業(yè)結構布局，加強實踐基地建設，深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革，加強教師隊伍建設，推進產(chǎn)學研合作，方能保證醫(yī)學院校轉型發(fā)展的順利進行。

[關鍵詞] 地方醫(yī)學院校；本科教育；轉型發(fā)展；應用型人才

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）11（c）-0131-03

[Abstract] Under the background of national policy orientation and the adjustment of higher education structure， the transformation of local undergraduate colleges into application ones is a general trend. The transformation of local undergraduate medical colleges into application is conducive to cultivating the application-oriented medical talents needed by local governments and serving regional economic and social development. Local undergraduate medical colleges only adhere to the transformation concept， adjust the professional structure layout， strengthen the practice base construction， deepen the reform of innovation and entrepreneurship education， strengthen the construction of teachers， and promote the cooperation of industry， university and research can ensure the smooth development of medical colleges and universities.

[Key words] Local medical colleges； Undergraduate education； Transformational development； Applied talents

隨著我國經(jīng)濟結構的升級、產(chǎn)業(yè)結構的深入調整，社會對應用技術型人才的需求達到了前所未有的水平，對高校為社會發(fā)展的服務能力提出了新要求。2014年，國務院頒布了“關于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定”，提出引導一批普通本科院校向應用型技術型院校轉變，重點發(fā)展本科職業(yè)教育[1]。2016年，政府工作報告明確提出“推進普通本科院校向應用型本科院校轉型”的構想[2]。從國家的總體設計和要求看，地方本科院校向應用型轉變毋庸置疑，轉型的重點和主體是新建本科院校。

1 地方本科醫(yī)學院校向應用型轉變的背景

1.1 高等教育結構調整

隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，人才供求關系變化深刻。高等教育結構性矛盾突出，表現(xiàn)為嚴重的同質化傾向[3]。各高校學科設置“琳瑯滿目”，卻是“千校一面”，缺乏專業(yè)特色，就業(yè)質量就會收到影響。人才培養(yǎng)規(guī)格上的錯位對接，導致大學畢業(yè)生結構性失業(yè)，究其根源在于高等教育的結構失調。調整高等教育結構勢在必行，切入點是地方本科院校向應用型轉變。

1.2 學校自身發(fā)展

學校要實現(xiàn)內涵發(fā)展，核心是提升質量，而向應用型轉變就是通過轉變發(fā)展方式解決辦學質量出現(xiàn)的問題，實際上就是為了實現(xiàn)內涵發(fā)展。隨著產(chǎn)業(yè)結構調整優(yōu)化和創(chuàng)新驅動戰(zhàn)略的推進實施，高校在經(jīng)濟建設中的作用和地位顯得尤為突出。地方本科院校，尤其是新建地方本科院校，辦學基礎相對薄弱，服務地方能力不足，要在激烈競爭中立足，就必須錯位發(fā)展、避免同質化。通過向應用型轉變，在為區(qū)域經(jīng)濟服務中拓寬發(fā)展空間，也是學校凸顯辦學特色的機遇所在。

1.3 醫(yī)學教育的特殊性

醫(yī)學教育的部分特性與轉型發(fā)展理念相吻合。①醫(yī)學教育具有職業(yè)性，護理、藥學及醫(yī)學相關專業(yè)屬于職業(yè)教育范疇[4]。②醫(yī)學教育過程的實踐性和教育基地的社會性。醫(yī)學教育實踐教學比例高，只畢業(yè)實習一個環(huán)節(jié)就至少保證1年。③醫(yī)學院校具有明顯的行業(yè)特色，醫(yī)學教育強調行業(yè)等共同利益方的參與，培養(yǎng)過程又必須依托醫(yī)院完成臨床教學，這與轉型的“產(chǎn)教融合、校企合作”“醫(yī)教協(xié)同”“協(xié)同育人”“強調技能培養(yǎng)”等理念和方式相一致。

為順應國家產(chǎn)業(yè)結構升級和醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展對應用型技術技能型人才的緊迫需求，2015年，該校出臺《專業(yè)集群轉型發(fā)展實施方案》，確定以檢驗學院、藥學專業(yè)集群、管理學院、護理學專業(yè)和生物醫(yī)學工程專業(yè)為轉型改革發(fā)展試點，探索培養(yǎng)應用型技術型人才的方法和路徑。

2 地方本科醫(yī)學院校向應用型轉變的戰(zhàn)略

2.1 樹立向應用型轉變的理念

轉型發(fā)展，觀念先行。樹立正確的轉型理念是成功向應用型轉變的先決條件。學校領導是學校向應用型轉變的設計者與指導者，領導思想觀念的轉變對學校的轉型尤為重要。其次，學校管理層轉型理念的建立要走在前列，管理人員不僅要將轉型管理做到位，而且要清楚如何讓轉型更好地執(zhí)行下去。再者，教師要具有轉型意識，教師在教書育人的方式方法上沒有改變，培養(yǎng)的學生就沒有根本性轉變，學校也談不上轉型。

2.2 建立緊密對接產(chǎn)業(yè)鏈的專業(yè)結構布局

高校向應用型轉變，實質是對中國的高等教育的供給體制改革，關鍵在于調整專業(yè)設置。高校應根據(jù)社會發(fā)展需要，把學校定位與學科優(yōu)勢相結合，緊密聯(lián)系產(chǎn)業(yè)鏈和創(chuàng)新鏈建立專業(yè)體系，將專業(yè)設置和調整作為向應用型轉變的起點。

根據(jù)吉林省經(jīng)濟和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，該校改造傳統(tǒng)專業(yè)，集中優(yōu)勢資源建立復合型新專業(yè)。近3年，增設生物制藥、康復治療學、衛(wèi)生檢驗與檢疫、醫(yī)學信息工程專業(yè)，推動了教育資源向服務醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的專業(yè)集群聚集，構建了與醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結構相適應的學科專業(yè)體系。

2.3 創(chuàng)新應用型人才培養(yǎng)模式

高校向應用型轉變的核心是人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新，創(chuàng)建產(chǎn)教融合、協(xié)同育人的人才培養(yǎng)新模式既是當務之急，也是長遠大計。醫(yī)學院校人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新應突出醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的課程體系改革，參照職業(yè)資格標準重構課程體系、優(yōu)化課程結構，注重實踐技能和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培育。

該校部分轉型專業(yè)整合了專業(yè)基礎課、主干課和實驗實踐課，形成了模塊化課程體系。生物醫(yī)學工程專業(yè)與青軟實訓教育科技股份有限公司聯(lián)合申辦醫(yī)學信息工程專業(yè)，共同制定人才培養(yǎng)計劃，共同構建課程體系，共同提高教學內容。共同實施培養(yǎng)過程。檢驗學院與寧波美康生物科技股份有限公司合作，整合校企優(yōu)勢資源，以“美康班”為平臺共同培育醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才。理、工、管專業(yè)推行基于工作環(huán)境的案例教學和項目教學，建設校企合作開發(fā)課程6門，15門課程實施基于SPOC的“翻轉課堂”教學模式和線上線下混合式教學。

2.4 加強實驗實訓實習基地建設

充分利用學校與企業(yè)的教育資源優(yōu)勢，根據(jù)實際工作流程構建實驗實習實訓環(huán)境。采取企業(yè)投資、企業(yè)捐贈、政府采購、學校自籌、融資租賃等多途徑籌措資金，建設綜合實訓基地和實訓基地。協(xié)調各類實驗教學資源，構建集約、共享、開放、高效的實驗教學平臺；聯(lián)合企業(yè)研發(fā)中心或生產(chǎn)基地，構建校企合作、產(chǎn)學研合作的實驗實訓平臺。緊密對接行業(yè)企業(yè)實際工作環(huán)境，合理應用虛擬仿真技術，深化實踐教學改革，將實際需求作為學生畢業(yè)設計的選題來源。

該校將虛擬仿真、模擬技術、網(wǎng)絡技術、標準化病人等現(xiàn)代教學手段與傳統(tǒng)教學手段融合，實行“理論講授—仿真實驗—回顧深化—實物驗證”教學模式，著重培養(yǎng)學生的實踐能力。近年來，該校各轉型試點建立相對穩(wěn)定的實習實訓基地56個，每年為相關專業(yè)學生提供實習實訓環(huán)境和技術技能指導，滿足了培養(yǎng)應用型人才對實踐教學的需求，保證了學生畢業(yè)設計質量，提高了就業(yè)競爭力。

2.5 深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革

建立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)必修、選修和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐相結合的教育體系，將創(chuàng)業(yè)教育充分滲透到專業(yè)教育中，促進專業(yè)課程與創(chuàng)業(yè)課程教學的有機融合。該校將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入人才培養(yǎng)過程，形成了“三番式”創(chuàng)新實踐訓練體系：一番，依托課堂教學、綜合性、設計性實驗，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，第2學期開設“創(chuàng)新創(chuàng)意創(chuàng)造方法”課程，專設創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類公共任選課，學生最低修讀2學分。綜合性、設計性實驗淡化學科界限，強調學科交融，突出學生自主學習、自主設計、自行準備實驗材料，圍繞問題開展實驗。二番，依托項目、學科競賽、課外科技活動，培養(yǎng)創(chuàng)新意識。設置“創(chuàng)新與素質拓展學分”，納入大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目、參與教師科研課題、發(fā)表論文、學術講座等活動，學生最低須取得4學分，強化學生動手能力、科學精神與創(chuàng)新意識培養(yǎng)。三番，依托省級大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地，孵化優(yōu)質大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目成果，培養(yǎng)創(chuàng)新能力。

2.6 加強“雙師雙能型”教師隊伍建設

建立高校與行業(yè)、企業(yè)專家雙向交流機制。高校積極配合地方政府制定政策引進行業(yè)、企業(yè)專家，聘請優(yōu)秀專業(yè)技術才任兼職教師。通過行業(yè)、企業(yè)專家與學校教師共同開展教學活動，互相學習、互相交流，加速引導教師向“雙師雙能型”轉化。此外，高校應建立機制鼓勵教師參與行業(yè)、企業(yè)研究和實踐、培訓，尤其是實踐技術類教師和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類教師，有利于將產(chǎn)業(yè)和技術領域新成果帶入課堂。在職稱評定和津貼待遇方面，通過激勵機制和倒逼機制，加大應用技術能力和行業(yè)企業(yè)經(jīng)歷的權重[5]，促使更多教師向“雙師雙能型”教師過渡。

該校采用“內培和外引”“短期和長期”“脫產(chǎn)和在職”相結合的方法，派優(yōu)秀教師赴國內、外知名院校進修或攻讀博士學位，提高教師的專業(yè)素質和業(yè)務水平。近3年，有55人次到對口企業(yè)進修學習，通過與企業(yè)合作申報項目提升教師實踐能力。

2.7 推進產(chǎn)學研合作，參與區(qū)域創(chuàng)新平臺建設

產(chǎn)學研合作是實現(xiàn)醫(yī)學院校向應用型轉變的橋梁和有效載體，也是服務社會功能的職責需要。產(chǎn)學研合作機制中，市場需求是動因、科研院所或高等學校的技術支持是保障，最終目的是完成產(chǎn)品的轉化和生產(chǎn)，滿足市場需求，產(chǎn)生效益，進而服務區(qū)域經(jīng)濟?！敖】抵袊?030”指出，通過產(chǎn)學研合作，對接人才培養(yǎng)和社會需求，改變以往人才培養(yǎng)與社會需求脫節(jié)的現(xiàn)象[6]。

根據(jù)吉林市“6411”產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需求，該校藥學專業(yè)集群牽頭，聯(lián)合多家制藥企業(yè)成立“吉林市化學藥物產(chǎn)業(yè)應用技術研究院”和“中藥保健產(chǎn)業(yè)應用技術研究院”。通過產(chǎn)業(yè)應用技術研究院參與區(qū)域創(chuàng)新平臺建設，與吉林地區(qū)的多家醫(yī)藥企業(yè)廣泛聯(lián)系與溝通，在成果轉化、合作科技攻關、科研交流平臺搭建等方面進行了交流及合作，推動該校實質融入地方醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。檢驗學院與重慶探生科技有限公司聯(lián)合建立了“吉林省抗體工程協(xié)同創(chuàng)新研發(fā)中心”，與兄弟高校及11家企業(yè)聯(lián)合成立“吉林市現(xiàn)代中藥與生物診治研究院”，推動了區(qū)域生物醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

3 關于地方本科醫(yī)學院校向應用型轉變的思考

高校向應用型轉變是一項系統(tǒng)性工程，需要自上而下、協(xié)同一致的持續(xù)推進，地方本科醫(yī)學院校由于在專業(yè)上的特殊性，在轉型過程中仍然存在一系列亟待解決的問題。

3.1 轉型目標不清晰、辦學定位不明確

高等醫(yī)學院校的辦學定位是學校的辦學指導思想、治校理念和策略[7]。部分地方本科醫(yī)學院校在辦學目標、辦學定位上攀高求全，重學術輕實踐。如何打好“地方性、應用型”這面旗幟，為區(qū)域經(jīng)濟和社會發(fā)展服務是地方本科醫(yī)學院校必須思考的問題。

3.2 人才培養(yǎng)模式不能適應社會需求

人才培養(yǎng)目標沒有充分考慮學生需要和地方經(jīng)濟社會發(fā)展需要，教學模式依舊以“教師為中心”的教學模式，評價方式單一等。應構建訂單式、嵌入式、整體合作等應用型人才培養(yǎng)模式，搭建起全過程校企合作的人才培養(yǎng)平臺，加深校企合作、產(chǎn)教融合程度，提升學生的實踐能力和創(chuàng)新意識。引進行業(yè)職業(yè)標準，與行業(yè)企業(yè)聯(lián)合制定教學質量和畢業(yè)生質量評價標準。

3.3 師資隊伍有短板

高校教師大部分學歷高，但普遍缺乏行業(yè)、企業(yè)工作經(jīng)驗。出于人事體制的原因，行業(yè)、企業(yè)實踐經(jīng)驗豐富的技術技能人才進入高校教學存在諸多障礙。另外，對“雙師型”教師缺乏統(tǒng)一界定和認證標準，影響了師資隊伍建設的途徑和培養(yǎng)模式。地方政府或高校應制定“雙師型”教師認定標準和激勵措施，提升師資隊伍實踐教學水平。

3.4 產(chǎn)教融合、校企合作機制不夠健全

高校、企業(yè)對合作評價標準不盡相同，高校側重于科研成果，而企業(yè)注重收益，在缺乏相應的法律、政策保障的情況下，企業(yè)得不到有效補償，這在一定程度上加劇了校企合作的困難。此外，大多數(shù)企業(yè)僅僅為學生提供實習機會，“頂崗實習”淪為向企業(yè)提供勞動力，國家需要出臺有關實習學生工資待遇、工傷保險、企業(yè)稅收激勵等方面的法規(guī)和政策，以保障實習學生的權益、引導和調動企業(yè)在合作育人方面的積極性。

3.5 各級政府財政支持不足

南北方經(jīng)濟差異導致優(yōu)勢資源偏于南方城市，北方對高校轉型的財政支持相對薄弱，導致轉型呈現(xiàn)地域性差異。北方高校應憑借人才資源優(yōu)勢及地方資源特點提升自主創(chuàng)新能力。此外，由地方政府協(xié)調，引進經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)企業(yè)或外資企業(yè)與高校合作，彌補財政投入的不足。

總之，在向應用過渡時，高校應堅定人才培養(yǎng)目標和辦學定位，尋找自身優(yōu)勢，把握轉型方向，注重傳承、積累、創(chuàng)新等措施，不斷推進產(chǎn)教融合、校企合作，形成規(guī)模和系統(tǒng)，以贏得行業(yè)和社會認可，探索獨具特色的轉型發(fā)展路線，更好地為區(qū)域經(jīng)濟和社會發(fā)展服務。

[參考文獻]

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（收稿日期：2018-09-30）