醫(yī)院文化建設(shè)中醫(yī)院檔案管理作用淺析

楊柳 孫夢(mèng)真

[摘要] 醫(yī)院檔案是社會(huì)檔案與國(guó)家檔案中的重要組成部分。通過醫(yī)院檔案里面包含的豐富文化與精神，為推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供服務(wù)，以滿足廣大人民醫(yī)療服務(wù)需求，是新形勢(shì)下醫(yī)院檔案工作的重要任務(wù)。該文通過闡述醫(yī)院文化建設(shè)與醫(yī)院檔案管理之間關(guān)系，分析醫(yī)院文化建設(shè)中檔案管理的作用，來(lái)突顯醫(yī)院文化建設(shè)中醫(yī)院檔案創(chuàng)造的社會(huì)價(jià)值與經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院文化；醫(yī)院檔案；建設(shè)；作用

[中圖分類號(hào)] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）03（a）-0068-02

衛(wèi)生體制改革在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)程中不斷完善，當(dāng)前的醫(yī)院面對(duì)的外部及內(nèi)部環(huán)境均在不斷變化，醫(yī)院將來(lái)的發(fā)展也遇到不曾經(jīng)歷的挑戰(zhàn)，醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力已經(jīng)從過去的硬件逐漸轉(zhuǎn)為醫(yī)院文化等軟實(shí)力的比拼，這也會(huì)決定醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展及走勢(shì)。醫(yī)院文化的首要資料就是則是醫(yī)院檔案，其作為醫(yī)院發(fā)展的最全面、最真實(shí)、最原始、最直接的歷史記載，醫(yī)院檔案不僅是文化遺產(chǎn)，而且還是信息資源。醫(yī)院檔案管理建設(shè)工作的強(qiáng)化，不僅是讓醫(yī)院檔案管理工作提質(zhì)增效，還通過文化建設(shè)來(lái)帶動(dòng)檔案管理工作的發(fā)展，為其指明方向，并明確醫(yī)院文化建設(shè)過程中醫(yī)院檔案的積累與傳承作用，同時(shí)也可增強(qiáng)醫(yī)院的文化底蘊(yùn)，建立醫(yī)院良好的品德形象，促進(jìn)醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的提升。

1 醫(yī)院文化建設(shè)與醫(yī)院檔案管理之間關(guān)系

1.1 醫(yī)院文化傳播與檔案管理建設(shè)

醫(yī)院在發(fā)展過程中不能忽視檔案建設(shè)的文化傳播功能：一方面，醫(yī)院的文化建設(shè)相關(guān)人員需要對(duì)醫(yī)院檔案資源精準(zhǔn)開發(fā)與持續(xù)整理，以便能夠在醫(yī)院的外部環(huán)境里使檔案文化資源不斷充實(shí)，并把更多精力投入到醫(yī)院的治療特點(diǎn)、人文事跡、歷史變遷等文獻(xiàn)資料工作。另一方面，醫(yī)院文化建設(shè)的傳播工作中，檔案管理部門編寫人物史實(shí)來(lái)提升檔案資料的文化價(jià)值，同時(shí)也可對(duì)檔案資料文獻(xiàn)編著成果進(jìn)行充實(shí)。目前我國(guó)許多地方醫(yī)院均已編寫了自己醫(yī)院發(fā)展史書，載入了醫(yī)院從興建到不斷發(fā)展的歷程與大事記，這樣的文化傳播可以讓醫(yī)院職工感受到榮譽(yù)與重任，還能夠讓新員工盡快接受并融合醫(yī)院文化。所以，醫(yī)院文化建設(shè)作為醫(yī)院檔案管理的重要環(huán)節(jié)需要從醫(yī)院檔案的傳播內(nèi)容與載體方面同時(shí)強(qiáng)化管理建設(shè)。這樣方可突顯醫(yī)院文化檔案創(chuàng)建歷程、傳播文明成果、傳承文化精神、記錄歷史事件等作用，并不斷挖掘醫(yī)院目前檔案文化的內(nèi)涵與價(jià)值[1]。

1.2 醫(yī)院文化教育與檔案管理建設(shè)

當(dāng)前醫(yī)院的文化教育工作就是要結(jié)合發(fā)展現(xiàn)狀開展對(duì)先進(jìn)人物事跡的宣傳工作，通過先進(jìn)人物資料對(duì)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)階段的人員進(jìn)行文化教育與思想鼓舞。在醫(yī)院的環(huán)境里營(yíng)造先進(jìn)人物事跡是一種正能量的體現(xiàn)，可以弘揚(yáng)宣揚(yáng)正確價(jià)值觀，即醫(yī)院救死扶傷的一貫宗旨與大愛無(wú)私的奉獻(xiàn)精神均映射了醫(yī)院的行為準(zhǔn)則與價(jià)值導(dǎo)向。通過宣傳先進(jìn)人物事跡的文化教育方式能夠提升醫(yī)院全員的職業(yè)操守與凝聚力，弘揚(yáng)醫(yī)院文化。

1.3 醫(yī)院文化傳承與檔案管理建設(shè)

要形成一種醫(yī)院文化并非憑空出現(xiàn)，其離不開醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境與外部環(huán)境的共同作用。當(dāng)前社會(huì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，醫(yī)院的商業(yè)化程序與競(jìng)爭(zhēng)也在加強(qiáng)，很多醫(yī)院也在文化建設(shè)過程中吸納中國(guó)傳統(tǒng)歷史文化，并以此為根基進(jìn)行創(chuàng)新，取得了較好的效果。整理醫(yī)院檔案資料過程中不能把過去的陳舊資料全部丟棄，而是需要留下優(yōu)秀歷史文化事跡與傳承先人歷史經(jīng)驗(yàn)。

1.4 醫(yī)院文化參政與檔案管理建設(shè)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于醫(yī)院文化有決策權(quán)，這也是所有醫(yī)院職工信仰的體現(xiàn)，醫(yī)院文化的內(nèi)容不僅有特點(diǎn)還要有創(chuàng)造性。醫(yī)院檔案中體現(xiàn)了醫(yī)院在發(fā)展過程中的人物紀(jì)錄與實(shí)踐活動(dòng)，當(dāng)醫(yī)院文化建設(shè)的作用需要發(fā)揮功效時(shí)，檔案管理人員就要通過醫(yī)院檔案資料對(duì)文化建設(shè)提出建議。包括健全開展員工思想教育、修訂醫(yī)院管理制度、改革醫(yī)療工作等各方面工作，而醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也能夠從檔案資料中得到啟示。

2 醫(yī)院文化建設(shè)中檔案管理的作用

2.1 醫(yī)院檔案能夠促進(jìn)醫(yī)院思想政治工作

思想政治工作的本質(zhì)是讓人們樹立科學(xué)正確的價(jià)值觀、人生觀與世界觀，而價(jià)值觀、人生觀與世界觀對(duì)于任何一個(gè)人而言均為最根本問題，其可引導(dǎo)人們的信念與理想。醫(yī)院思想政治工作需要用優(yōu)秀人物事跡鼓舞醫(yī)務(wù)人員、用高尚的情操塑造醫(yī)務(wù)人員、用正確的輿論引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員、用科學(xué)的理論武裝醫(yī)務(wù)人員；使全心全意為患者服務(wù)的人生觀深入每一位醫(yī)務(wù)人員心中，將患者利益置于個(gè)人利益之上，突出白衣天使的光榮形象。醫(yī)院檔案中包含了科技、歷史、人文等各種內(nèi)容，是醫(yī)院思想政治工作中有益的文化財(cái)富與歷史資源。在醫(yī)院文化建設(shè)進(jìn)程里，可借助編纂院史、建立榮譽(yù)展示室、創(chuàng)辦院史館等形式，不僅完成了院史資政工作，還可以展示醫(yī)院各項(xiàng)成果功績(jī)、優(yōu)秀人物事跡、發(fā)展進(jìn)程大事記，對(duì)全員開展院史、行業(yè)史、醫(yī)德史的全方位教育，用豐富、生動(dòng)的人物事跡進(jìn)行文化宣傳與思想政治工作。還能夠以核心價(jià)值觀教育為主導(dǎo)，運(yùn)用檔案資料組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)展、優(yōu)秀病歷展、名醫(yī)專家風(fēng)采展、科技成果展等等，不僅促進(jìn)了醫(yī)院宣傳工作，還可以有效強(qiáng)化醫(yī)院?jiǎn)T工自信心、責(zé)任感、自豪感，營(yíng)造良好醫(yī)院工作氛圍。

2.2 醫(yī)院檔案能夠推進(jìn)醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德建設(shè)

醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德建設(shè)主要是體現(xiàn)在醫(yī)療公平、社會(huì)效益優(yōu)先、患者利益至上等方面，醫(yī)療服務(wù)過程中需要盡可能滿足患者康復(fù)需求。醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)、醫(yī)德可以體現(xiàn)醫(yī)院精神、文化環(huán)境、道德觀、價(jià)值觀等文化建設(shè)，是以患者為中心，增強(qiáng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展、提升醫(yī)務(wù)服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)觀念的精神動(dòng)力，這是醫(yī)院文化建設(shè)過程中的核心。醫(yī)院檔案包括醫(yī)院操作規(guī)程、技術(shù)常規(guī)、醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療法規(guī)制度等諸多資料文獻(xiàn)，而醫(yī)學(xué)病歷作為醫(yī)院科研檔案與醫(yī)學(xué)科技文獻(xiàn)，是全部患者最權(quán)威、最完整、最原始的醫(yī)療結(jié)果、治療過程和病程記錄，有系統(tǒng)性、可靠性、真實(shí)性等特點(diǎn)，它可以保護(hù)患者合法權(quán)益，也能夠體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育。病歷檔案資料可以反映出醫(yī)院管理中的經(jīng)驗(yàn)與缺陷，能夠?yàn)獒t(yī)院管理能力與醫(yī)療服務(wù)水平的提升提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)。醫(yī)院檔案里包含優(yōu)秀的文化資源，運(yùn)用醫(yī)院檔案資料對(duì)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德展開建設(shè)正是完善醫(yī)院文化的體現(xiàn)[2]。運(yùn)用醫(yī)院檔案中蘊(yùn)含的文化精髓，倡導(dǎo)以人為本的服務(wù)理念，方方面面都體現(xiàn)醫(yī)院精神，促成醫(yī)院內(nèi)部良好的職業(yè)道德氛圍，并制定科學(xué)獎(jiǎng)懲制度和考評(píng)機(jī)制，通過醫(yī)風(fēng)醫(yī)德檔案強(qiáng)化監(jiān)督管理，讓有益的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德成為醫(yī)院文化不可或缺的無(wú)形資產(chǎn)。

2.3 醫(yī)院檔案能夠引領(lǐng)醫(yī)院人文精神的落實(shí)

人文精神是對(duì)人的尊嚴(yán)、地位、價(jià)值、個(gè)性的尊重、愛護(hù)與關(guān)注，本質(zhì)以人為本思想，對(duì)人的人性關(guān)懷和精神價(jià)值的重視。醫(yī)院文化建設(shè)需要對(duì)全院職工進(jìn)行以人本管理，對(duì)患者給予最大程度的人文關(guān)懷，醫(yī)院以人為本的人文精神最佳體現(xiàn)就在于醫(yī)院檔案。①醫(yī)院檔案資料涵蓋了許多人文資料、詳盡數(shù)據(jù)與準(zhǔn)確信息、先進(jìn)典型人物事跡、管理經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需要把員工作為最好現(xiàn)實(shí)資源與最大資本，充分利用醫(yī)院檔案中的優(yōu)秀文化資源，加以自身才藝、智慧與知識(shí)，挖掘醫(yī)院?jiǎn)T工期望、信念、動(dòng)機(jī)、知覺等一系列文化需求，對(duì)員工的行為和思想產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，醫(yī)院目標(biāo)和員工愿景融合為一體，進(jìn)而形成醫(yī)院文化建設(shè)的發(fā)展力、凝聚力與向心力。②醫(yī)院檔案里蘊(yùn)含著人文關(guān)懷及醫(yī)學(xué)倫理思想，也就是醫(yī)院醫(yī)療行為活動(dòng)進(jìn)行的合理和符合道德的決策與行動(dòng)，保證患者權(quán)利的同時(shí)也確保了醫(yī)院醫(yī)療的最終目的，強(qiáng)調(diào)以患者為主體、強(qiáng)化與患者合作，滿足患者需求，并且完善以醫(yī)學(xué)人文精神為構(gòu)架的醫(yī)療制度和醫(yī)療文化體系，讓公平、責(zé)任、尊重、仁愛的人文精神充分落實(shí)。

2.4 醫(yī)院檔案能夠強(qiáng)化醫(yī)院文化的軟實(shí)力

醫(yī)院檔案在漫長(zhǎng)的時(shí)間流逝中逐步形成，是一個(gè)積累沉淀的過程，蘊(yùn)含了醫(yī)院發(fā)展的價(jià)值觀和文化理念，逐漸形式了醫(yī)院發(fā)展的文化與靈魂軟實(shí)力。由于醫(yī)院檔案資料的內(nèi)容很全面，也是醫(yī)院在整個(gè)發(fā)展歷程里最可靠的權(quán)威憑證與初始記錄，因而從檔案內(nèi)容與載體兩點(diǎn)上均最大限度地進(jìn)行著增強(qiáng)醫(yī)院文化軟實(shí)力、豐富醫(yī)院文化內(nèi)涵、傳播醫(yī)院文明、傳承醫(yī)院文化、記錄醫(yī)院歷史的工作。醫(yī)院檔案資料中包含了醫(yī)院發(fā)展過程中的文化軟實(shí)力，這也是助推醫(yī)院文化建設(shè)關(guān)鍵所在，能夠持續(xù)影響醫(yī)院健康穩(wěn)定的發(fā)展，以形成蘊(yùn)藏著正能量的醫(yī)院文化精神，使醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力不斷提升，讓醫(yī)院文化建設(shè)創(chuàng)造出實(shí)實(shí)在在的效益。從醫(yī)院發(fā)展的檔案資料里挖掘出醫(yī)院文化的精髓，這也是突出醫(yī)院創(chuàng)新、包容、仁愛、關(guān)懷的醫(yī)院精神的有效途徑[3]。醫(yī)院精神在醫(yī)院文化的建設(shè)過程中逐步形成與完善，這還能夠擴(kuò)充到提煉院訓(xùn)、設(shè)計(jì)院徽、譜寫院歌，能夠讓醫(yī)院全員認(rèn)同并接受醫(yī)院的核心價(jià)值觀與服務(wù)理念，這既是醫(yī)院檔案體現(xiàn)醫(yī)院文化建設(shè)的核心內(nèi)容，也是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的精神支柱。

因此，醫(yī)院要視各類醫(yī)院檔案資料為珍貴財(cái)產(chǎn)，這是醫(yī)院文化建設(shè)過程中的精神財(cái)富。醫(yī)院文化建設(shè)過程中突出醫(yī)院檔案的關(guān)鍵地位與重要作用，即可以在醫(yī)院文化建設(shè)中提煉出更加豐富的精神財(cái)富，運(yùn)用醫(yī)院檔案中的文化資源讓醫(yī)院文化建設(shè)特色鮮明，借助醫(yī)院檔案中包含著的文化軟實(shí)力推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展。

3 結(jié)語(yǔ)

社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與新時(shí)期下我國(guó)衛(wèi)生體制逐漸深入，要求醫(yī)院深化“以人為本”的醫(yī)院文化建設(shè)，從而強(qiáng)化醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力與凝聚力。醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力離不開醫(yī)院文化的發(fā)展，而醫(yī)院檔案管理又是醫(yī)院文化建設(shè)的重中之重，這也可以成為醫(yī)院對(duì)外宣傳文化以及反映醫(yī)院歷史發(fā)展進(jìn)程的基礎(chǔ)性工作。醫(yī)院檔案資料蘊(yùn)藏了資政決策、知識(shí)生產(chǎn)、文化傳播、社會(huì)教育、文化存貯等一系列作用，那么就需要結(jié)合科學(xué)方法把醫(yī)院檔案管理作用融入到醫(yī)院文化建設(shè)當(dāng)中去，以便更好為醫(yī)院發(fā)展而服務(wù)。醫(yī)院檔案管理能夠讓醫(yī)院的所有醫(yī)務(wù)人員均可通過醫(yī)院檔案獲益。提升醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化管理水平，為醫(yī)院文化建設(shè)服務(wù)，其意義深遠(yuǎn)、責(zé)任重大，必須加強(qiáng)醫(yī)院檔案的綜合管理，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化、規(guī)范化與系統(tǒng)化。

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（收稿日期：2017-12-08）