PBL+LBL教學(xué)模式在康復(fù)功能評定技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用探究

于慶 楊雪 王可升 陳述

[摘要] 該文對當前PBL+LBL的教學(xué)模式在康復(fù)功能評定技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用進行了探究，分析了其具體應(yīng)用效果。在2015級中選擇76名康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，分程成兩組，其中，對照組36名，研究組40名，兩組學(xué)生分別采用LBL教學(xué)模式和PBL+LBL教學(xué)模式授課。通過對兩個不同授課模式的對比來分析學(xué)生在不同授課模式下理論與操作的考試結(jié)果，同時以調(diào)查問卷的形式來明確試驗班狀況，此時得到了試驗班理論和操作考試結(jié)果比對照班高的結(jié)果（P<0.05）。對比中還發(fā)現(xiàn)，以PBL+LBL教學(xué)模式授課的研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、分析問題處理問題能力、學(xué)習(xí)熱情等都比以LBL教學(xué)模式授課的學(xué)生高?？梢钥闯鲈赑BL+LBL教學(xué)模式在學(xué)生的理論和操作能力水平能夠得到更好的培養(yǎng)與提升。

[關(guān)鍵詞] PBL+LBL教學(xué)模式；康復(fù)功能評定技術(shù)；教學(xué)

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（b）-0133-02

隨著科技的不斷發(fā)展以及社會的進步，我國醫(yī)學(xué)水平得到了巨大的提升，隨之而來的就是康復(fù)醫(yī)學(xué)各方面要求的持續(xù)上升，在這一前提下，康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展受到了人們的重視。功能評定在康復(fù)醫(yī)學(xué)中有著重要的地位，它是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要特征，也是康復(fù)醫(yī)學(xué)里至關(guān)重要的一個組成部分，能夠?qū)祻?fù)工作造成極大的影響，對康復(fù)醫(yī)學(xué)在當前時代下科學(xué)化、現(xiàn)代化、針對化的發(fā)展有著重要意義。所以，在康復(fù)功能評定工作中找尋提升這一技術(shù)的教學(xué)措施就很有必要，這是當為康復(fù)功能評定工作人才的主要來源，也是學(xué)生更加精通康復(fù)功能評定技術(shù)中理論知識及實踐能力的重要舉措。該文在選取學(xué)生76名對LBL教學(xué)模式的應(yīng)用和PBL+LBL教學(xué)模式的應(yīng)用對比分析后得出了后者更加符合當前教學(xué)所需的結(jié)論，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究在該校2015級康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)中挑選了76名學(xué)生，為對照組和研究組，其中對照組與研究組分別采用LBL教學(xué)模式授課和PBL+LBL教學(xué)模式授課，以不同的授課模式來對兩組學(xué)生進行研究。在全部的76名學(xué)生中，男生、女生的人數(shù)分別為24名和42名，其中，男生在對照組、研究組中分別為16名、18名，女生則為20名、22名；就平均年齡來看，對照組的年齡均值（20.8±1.1）歲與研究組的年齡均值（20.5±1.4）歲基本相同。

1.2 方法

在對照組中，所實施的授課模式為LBL教學(xué)模式，所學(xué)習(xí)的教學(xué)為王玉龍主編的《康復(fù)功能評定技術(shù)》，通過72學(xué)時的學(xué)習(xí)來分析學(xué)生理論學(xué)習(xí)、實踐操作狀況，其中，理論課與實驗室學(xué)時分別為54學(xué)時、18學(xué)時，教師依照已規(guī)劃的教學(xué)計劃，把握教學(xué)目標，以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，從而以最符合學(xué)生狀況的教學(xué)計劃進行教學(xué)，之后以傳統(tǒng)的教學(xué)模式加以PPT授課，以灌輸式教學(xué)模式配合教師講解，學(xué)生閱讀教材。其中，教師為主導(dǎo)，學(xué)生為被動。

在研究組中，實施授課模式為PBL+LBL教學(xué)模式，所學(xué)習(xí)的教材和所進行的理論課學(xué)時、實驗室學(xué)時都與對照組相同，在這一前提下，通過教學(xué)方法的改變來進行教學(xué)。具體表現(xiàn)為依照康復(fù)功能評定技術(shù)的教學(xué)目標，明確教學(xué)內(nèi)容，教師充分發(fā)揮自身引導(dǎo)作用，對專業(yè)課程提出針對性的問題，使學(xué)生能更早地明確相關(guān)問題所在。值得注意的是，教師提出問題的時間提前大概一周時間。在研究組中，為方便教學(xué)和研究，把學(xué)生分為6、7人一組，每組中都設(shè)小組長，設(shè)立小組長的目的是讓其對該組的有一個組織和策劃作用，并及時匯報該組討論得出的答案；同時，在每組當中設(shè)立一個記錄員，主要職責(zé)是對之前的討論結(jié)果及內(nèi)容進行記錄。所有小組都要在選擇問題后開始相應(yīng)的檢索工作，通過對相關(guān)參考文獻的檢索，來達到找尋資料的目的，之后全組人員就所檢索的文獻進行討論，同時，還要對其中的不足進行修正，必要時還可以補充。此外，學(xué)生還應(yīng)以自制PPT演講的方式與其他學(xué)生有一個較好的交流效果，在一個學(xué)生演講PPT時，其他學(xué)生在臺下對演講內(nèi)容進行討論，對其中問題進行回答，有疑問及時提出，之后通過辯論的方式來相互討論，最后歸納總結(jié)各組討論結(jié)果，教師適時對討論結(jié)果進行指導(dǎo)，并加以總結(jié)。

1.3 觀察指標

對研究組和對照組學(xué)生的成績進行對比分析，具體為期末理論成績和操作成績，通過對兩組學(xué)生兩種成績的對比，同時對比學(xué)生對不同教學(xué)模式的評價，從而進行對比和分析。

1.4 評價標準

兩組學(xué)生的期末成績評價標準，分為兩個一方面，分別是期末理論成績和操作成績，對照組和研究做考試相同，都是以授課內(nèi)容為基礎(chǔ)來進行考試，同樣都參與理論考試和操作技能考試，考試內(nèi)容沒有差別，評分標準也沒有差異，在分值上，理論考試和操作技能考試分別為50分、30分，操作技能考試分數(shù)由兩名教師進行評分得來，取均值。

1.5 統(tǒng)計方法

對比對照組和研究組教學(xué)模式效果的這一研究，主要以SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行對研究中相關(guān)數(shù)據(jù)的處理，計數(shù)資料采取[n（%）]表示和χ2檢驗，計量資料通過均數(shù)（x±s）表示和t 檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較研究組與對照組期末理論成績和操作成績

通過對研究組和對照組期末理論成績和操作成績的對比，發(fā)現(xiàn)研究組比對照組的成績更加優(yōu)秀（P<0.05），具體表現(xiàn)如表1。

2.2 對比研究組和對照組對該組教學(xué)模式的教學(xué)評價效果

在對研究組和對照度的教學(xué)模式教學(xué)評價效果進行比較后，得出了研究組教學(xué)模式比對照組更好的結(jié)果，具體表現(xiàn)為對學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、學(xué)習(xí)主動性、學(xué)習(xí)熱情、學(xué)習(xí)能力、探究問題能力的提升，還包括對學(xué)生團結(jié)能力、表達水平、資料查找水平等的提升，這些方面研究組比對照組表現(xiàn)較好，見表2。

3 討論

在近些年，康復(fù)功能評定技術(shù)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的重要性被越來越多的人認識到，因此，康復(fù)功能評定技術(shù)在當前得到了較為快速的發(fā)展。作為康復(fù)醫(yī)學(xué)中至關(guān)重要的一個環(huán)節(jié)，康復(fù)功能評定技術(shù)能夠?qū)ο嚓P(guān)功能狀況評定理論和技能，這一效用是康復(fù)功能評定技術(shù)在當前對傷、殘、病等各種狀況、水平等進行定量和定性描述的基礎(chǔ)，也是合理解釋其結(jié)果的重要環(huán)節(jié)。就目前而言，康復(fù)功能評定技術(shù)為康復(fù)治療的安全做出了有力的保障，具有極高的現(xiàn)實意義，同時保證了康復(fù)治療技術(shù)的順利進行。在當前背景下，康復(fù)醫(yī)療評定技術(shù)在實際教學(xué)中主要表現(xiàn)為提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)功能障礙和潛能的作用，為正確合理的制定康復(fù)技術(shù)提供了有力支持，對臨床康復(fù)學(xué)學(xué)習(xí)有著重要的意義，因此，在康復(fù)醫(yī)學(xué)中，康復(fù)功能評定技術(shù)的地位正在逐漸提升。作為一種傳統(tǒng)的教學(xué)模式，LBL教學(xué)法以教師為主導(dǎo)的模式使得學(xué)生學(xué)習(xí)時過于被動，對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升受到限制，其灌輸式的教學(xué)較為落后，沒有立足于學(xué)生切實考慮到學(xué)生的主觀能動性。雖然LBL教學(xué)法有著一些不可否認的優(yōu)點，但其中的不足之處隨著當前教學(xué)模式的進步正在逐漸暴露與放大單一的LBL教學(xué)法，越來越不適用于對當前學(xué)生的培養(yǎng)。而PBL教學(xué)法在美國神經(jīng)病學(xué)教授Banrrows在上世紀六十年代末提出之后就呈現(xiàn)出了較快發(fā)展，由于其教學(xué)成果較為成功，當目前世界范圍內(nèi)也較為普及。

從該校應(yīng)用PBL+LBL相結(jié)合的教學(xué)模式來看，所得到的教學(xué)成果比以往只是單單應(yīng)用LBL教學(xué)模式提升很多，這無疑是對該校教學(xué)模式探索的一種肯定。PBL+LBL的教學(xué)模式有效彌補了以往LBL教學(xué)模式中的不足，對教學(xué)方法進行了創(chuàng)新，增強了學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，充分考慮到學(xué)生的主觀能動性，為學(xué)生在當前時代的健康發(fā)展做出了有力保障。應(yīng)用PBL+LBL教學(xué)模式，使得學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)問題、解決問題的能力得到了很大的提升，同時對知識本身的內(nèi)部邏輯結(jié)構(gòu)進行了梳理，在保障學(xué)生學(xué)習(xí)量的同時減輕了學(xué)生學(xué)習(xí)壓力。

綜上所述，PBL+LBL的教學(xué)模式在當前取得了較好的成績，但這仍然不夠，在對教學(xué)模式的進一步探索中，必須不斷完善當前模式，切合實際的結(jié)合當前學(xué)生素質(zhì)、醫(yī)學(xué)教育發(fā)展狀況、教學(xué)資源等，從而為教學(xué)質(zhì)量在新時代的發(fā)展提供源源不斷的動力。

[參考文獻]

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[2] 張艷明，胡潔，宋為群，等.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)臨床帶教中的應(yīng)用[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2015，30（2）：174-175.

（收稿日期：2018-04-13）