醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為影響因素

李巖　陳碩　李玉　董洪宇

[摘要] 目的 了解醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生口腔健康認(rèn)知情況與行為的影響因素。方法 選擇2017年8月—2018年2月，對齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院 5 個年級不同專業(yè)的250名本科生進(jìn)行問卷調(diào)查。采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對其口腔健康認(rèn)知與行為情況進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果 隨著年齡的增加，學(xué)生對于口腔健康認(rèn)知度呈逐漸上升趨勢并在大四后有顯著提高。相比女生在齲病、牙齦出血的認(rèn)知，潔牙作用，含氟牙膏有利于牙齒健康方面的認(rèn)知度明顯高于男生（P<0.05）?？谇粚I(yè)學(xué)生的口腔健康認(rèn)知度明顯高于非口腔專業(yè)學(xué)生（P<0.05）。結(jié)論 不同年級、不同性別與不同專業(yè)的大學(xué)生對于口腔健康認(rèn)知情況與行為存在一定的差異，加強(qiáng)對大學(xué)生的口腔健康教育，形成優(yōu)良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，提高口腔健康水平。

[關(guān)鍵詞] 口腔健康；口腔保?。恍袨?；大學(xué)生；影響因素；認(rèn)知度

[中圖分類號] R78 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（a）-0182-03

[Abstract] Objective This paper tries to investigate the influencing factors of oral health cognition and behavior among medical college students. Methods From August 2017 to February 2018， 250 undergraduates from five different grades of Qihaer Medical College were selected to conduct a questionnaire survey. Self-designed questionnaires were used to summarize oral health awareness and behavior. Results With the increase of age， students awareness of oral health has gradually increased and has significantly improved since the fourth year. Compared with female students' cognition of dental caries and gum bleeding and dental cleaning， the knowledge of fluoride toothpaste in favor of dental health was significantly higher than that of male students（P<0.05）. Oral health students oral health awareness was significantly higher than non-dental specialty students（P<0.05）. Conclusion Students of different grades， different genders and different majors have certain differences in oral health perception and behavior， and strengthen oral health education for college students to form excellent oral hygiene habits and improve oral health.

[Key words] Oral health；Oral Health behavior； College students； Influencing factors； Cognition

隨著人們生活水平的提高，作為世界衛(wèi)生組織提出的全身健康十大標(biāo)準(zhǔn)之一，口腔健康已受到越來越多的關(guān)注，并成為全身健康不可或缺的重要標(biāo)志[1-3]。醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生作為具備專業(yè)醫(yī)療知識的人群，其對口腔健康的認(rèn)知與行為不僅會影響自身健康，還會隨著日后的醫(yī)療工作對大量人群產(chǎn)生影響，對全民口腔健康有著重要意義[4]。因此，通過了解醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為的影響因素，從而能夠使高等醫(yī)學(xué)院?？谇唤】到逃玫礁玫闹贫ㄅc實(shí)施，從而改善醫(yī)學(xué)生乃至全民口腔健康狀況，提高我國人群的口腔健康水平[5]。該次研究選取2017年8月—2018年2月該學(xué)院5個年級不同專業(yè)的250名本科生調(diào)查問卷，旨在分析該地區(qū)醫(yī)學(xué)類大學(xué)生口腔健康認(rèn)知與行為情況，并為今后大學(xué)生口腔健康教育提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院在讀大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查問卷分析，共抽取學(xué)生250人，每個年級分別隨機(jī)抽取抽取50人（大一、大二、大三、大四、大五分別為50人），其中女生共有148人，男生共有102人，年齡最小的17歲，最大的26歲，平均（20.69±1.20）歲。

1.2 方法

選擇該院自制的調(diào)查問卷進(jìn)行口腔健康認(rèn)知程度與行為習(xí)慣調(diào)查，包括學(xué)生的人數(shù)、性別比例、專業(yè)情況；對于口腔健康的認(rèn)知程度，包括牙周疾病的發(fā)病因素，阻生智齒的危害，齲病的發(fā)病因素、早期的臨床癥狀，如何對口腔疾病進(jìn)行正確預(yù)防等；調(diào)查學(xué)生的口腔健康行為習(xí)慣，包括刷牙的時間、次數(shù)、方法與牙膏的選擇等；如何對口腔的保健知識進(jìn)行獲取；口腔疾病就診情況等。

1.3 觀察項(xiàng)目

分析不同年級、不同性別與不同專業(yè)的學(xué)生對于口腔健康的認(rèn)知情況及行為習(xí)慣，包括菌斑認(rèn)知、齲病的認(rèn)知、牙齦出血的認(rèn)知、潔牙作用、含糖食物可引發(fā)齲病、含氟牙膏利于牙齒健康、牙齦出血屬于主要發(fā)病原因、如何將牙結(jié)石去除；每天刷牙次數(shù)、每次刷牙時間、是否定期口腔檢查、是否定期潔牙、發(fā)現(xiàn)齲病后是否及時就醫(yī)等，分析相關(guān)的影響因素。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

將該次研究涉及的相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)資料記錄至SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生口腔健康認(rèn)知情況

在進(jìn)行調(diào)查的250名大學(xué)生中，只有39.60%的學(xué)生對牙菌斑會引起齲齒、牙周病具有較為正確的認(rèn)知；對于齲齒和牙齦出血的認(rèn)知則分別有56.80%和65.20%的學(xué)生可以正確認(rèn)知；在含糖食物可引發(fā)齲病和含氟牙膏有利牙齒健康方面學(xué)生的認(rèn)知度分別為86.40%和60.08%；而學(xué)生在潔牙作用、阻生智齒的危害和如何將牙石去除3個方面認(rèn)知度則相對較低分別為30.40%、30.80%和30.40%。并且隨著年齡的增加，學(xué)生對于口腔健康認(rèn)知度呈逐漸上升趨勢并大四后有顯著提高。相比女生在齲病、牙齦出血的認(rèn)知，潔牙作用，含氟牙膏有利于牙齒健康方面的認(rèn)知度明顯高于男生（P<0.05）。見表1、表2。

2.2 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生口腔健康行為情況

在正常情況下，每天刷牙應(yīng)不少于兩次，每次刷牙時間應(yīng)在3～5 min，這樣才能有效消除菌斑、保持口腔衛(wèi)生。對大學(xué)生每天刷牙次數(shù)和每次刷牙時間情況調(diào)查結(jié)果顯示，口腔專業(yè)的學(xué)生每天刷牙在2次以上的占83.33%，刷牙時間在3～5 min的為76.92%；非口腔專業(yè)的學(xué)生每天刷牙2次以上占65.12%，刷牙時間在3～5 min的為59.30%?？谇粚I(yè)學(xué)生刷牙在標(biāo)準(zhǔn)時間的要明顯多于比非口腔專業(yè)學(xué)生，說明大學(xué)生的刷牙時間仍然普遍較短。通過該次調(diào)查還顯示，非口腔專業(yè)僅有 30.23%和29.07%的學(xué)生定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，口腔專業(yè)則為 44.84%和33.33%，說明口腔專業(yè)學(xué)生口腔保健意識更強(qiáng)。此外，調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，有 84.62% 的口腔專業(yè)學(xué)生能在發(fā)現(xiàn)齲病后及時就醫(yī)，而非口腔專業(yè)的學(xué)生僅48.84%。齲病在發(fā)病早期并無明顯的臨床表現(xiàn)，待到出現(xiàn)疼痛、冷熱刺激加劇等癥狀時往往多半已錯過最佳的治療時機(jī)而出現(xiàn)為牙髓病變。見表3。

3 討論

學(xué)校在健康教育工作中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，通過加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的口腔健康教育，不僅改善自身的健康還可以對周邊人產(chǎn)生重要的影響作用。從而促進(jìn)全民口腔健康并對口腔疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療具有重大意義[6-8]。

該次研究將250名大學(xué)生納入，并進(jìn)行口腔健康認(rèn)知情況調(diào)查，得知隨著年齡的增加，學(xué)生對于口腔健康認(rèn)知度呈逐漸上升趨勢并在大四后有顯著提高。相比女生在菌斑、齲病、牙齦出血的認(rèn)知，潔牙作用，阻生智齒的危害等口腔健康方面的認(rèn)知度均明顯高于男生?？谇粚I(yè)學(xué)生的口腔健康認(rèn)知度明顯高于非口腔專業(yè)學(xué)生。分析大學(xué)生對口腔健康知識獲取的方式包括網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)、家人與朋友、學(xué)校宣傳欄等途徑[9-10]，學(xué)生在大四對口腔認(rèn)知的顯著提高源于該醫(yī)學(xué)院校在大四開設(shè)的《口腔科學(xué)》?？梢娡ㄟ^增加口腔健康教育可以提高學(xué)生對口腔健康的認(rèn)知程度，從而提高學(xué)生的口腔健康。而相比之下學(xué)校大學(xué)前三學(xué)年的口腔健康教育宣傳力度則明顯不夠，通常只舉行短時間的口腔健康宣傳活動，導(dǎo)致許多學(xué)生對于口腔的健康知識不是十分了解。所以應(yīng)增加口腔健康等相關(guān)課程開設(shè)，通過多途徑幫助學(xué)生提高其認(rèn)知程度[11-12]。在分析大學(xué)生中，女性在齲病、牙齦出血的認(rèn)知，潔牙作用，含氟牙膏有利于牙齒健康方面認(rèn)知度相比男生更高，這是由于女性對于自身的面部美觀情況較為關(guān)注，便于自覺維護(hù)自身的口腔健康情況，并通過多途徑對口腔健康知識進(jìn)行了解[13]。而網(wǎng)絡(luò)作為近年來飛速發(fā)展的信息傳播媒介，容易被學(xué)生所認(rèn)可與接收，可通過網(wǎng)絡(luò)幫助學(xué)生掌握口腔健康知識，提高健康行為[14-15]。

綜上所述，不同年級、不同性別及不同專業(yè)的大學(xué)生對于口腔健康認(rèn)知情況與行為存在一定的差異。而醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生作為更容易觸及口腔健康教育的一個特殊且非常重要的群體，其在日后又將會肩負(fù)著醫(yī)療工作者的使命。因此，通過分析醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為的各種影響因素，從而加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生的口腔健康認(rèn)知度，便于形成優(yōu)良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。不僅有益于個人自身健康，同時還能對口腔健康教育計(jì)劃的制定和實(shí)施方案提供依據(jù)。進(jìn)而改善全民口腔健康狀況，提高生命質(zhì)量，對整個社會的口腔健康具有較為深遠(yuǎn)影響。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 易佳璜，易淑明.益陽市大學(xué)生口腔健康認(rèn)知及行為的調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（24）：99-101.

[2] 胡欣培，李夢媛，馬靜，等.大學(xué)生口腔健康調(diào)查分析[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2015，37（7）：656-657.

[3] 范小冬，馬曉琨，謝妮娜，等.徐州某高校大學(xué)生口腔健康研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（21）：44-46.

[4] Furuta M，Komiya-Nonaka M，Akifusa S，et al.Interrelationship of oral health status， swallowing function， nutritional status， and cognitive ability with activities of daily living in Japanese elderly people receiving home care services due to physical disabilities[J].Community dentistry and oral epidemiology，2013，41（2）：173-181.

[5] 鄧愛停，楊立宇.中國大學(xué)生口腔健康素養(yǎng)及口腔健康教育研究現(xiàn)狀[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（35）：179-181.

[6] 常鐵玲，張思佳，李剛，等.中國獨(dú)生子女與非獨(dú)生子女口腔醫(yī)療需求調(diào)查比較[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，20（7）：863-865，873.

[7] 孫春彥.德州市大學(xué)生口腔保健知識及行為習(xí)慣調(diào)查[J].包頭醫(yī)學(xué)，2015，39（1）：33-34.

[8] 鄧岳佳，王陳兵，張曦木，等.赫爾老年人口腔健康評價指數(shù)與口腔健康影響程度量表評價中國西南地區(qū)農(nóng)村中老年人口腔生存質(zhì)量的對比研究[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2016， 43（6）：632-635.

[9] 孫晶，劉計(jì)榮，李彤，等.北京某高校學(xué)生口腔健康認(rèn)知、態(tài)度、行為調(diào)查[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，43（2）：308-310，337.

[10] 楊元美，劉根碧，侯冬青，等.云南邊疆少數(shù)民族地區(qū)大學(xué)生口腔健康狀況調(diào)查——以臨滄師范高等專科學(xué)校為例[J].長江大學(xué)學(xué)報：自科版，2014，11（3下旬刊）：104-107，114.

[11] 黎靜，陸倩，劉星辰，等.成都市敬老院老年人口腔健康認(rèn)知、行為的調(diào)查分析[J].國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2017，44（2）：144-147.

[12] 高鑫鑫，陸瑾.在校大學(xué)生口腔健康認(rèn)知與行為的調(diào)查分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（5）：115-116，118.

[13] 吳雨筱，孟可婧，張古泉，等.醫(yī)學(xué)院校口腔專業(yè)與非口腔專業(yè)大學(xué)生口腔健康狀況調(diào)查分析[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（10）：1134-1135.

[14] 楊彩玲，王偉新，王榮榮，等.新鄉(xiāng)市大學(xué)生口腔健康知識及行為抽樣調(diào)查分析[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，31（9）：720-722.

[15] 何美林，鄭茜，王婷，等.南充市醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)大學(xué)生口腔保健意識及行為調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報雜志，2014，30（1）：75-77.

（收稿日期：2018-04-13）