情景模擬教學法在健康評估實訓教學中的應用研究

李琳

[摘要] 目的 探索情景教學法在健康評估實訓教學中的教學效果。為實訓教學方法改革提供參考。方法 在健康評估實訓教學中，選擇2017級高職護理5班和2017級高職護理6班為研究對象。5班為試驗組，采用情景模擬教學法，6班為對照組，采用傳統(tǒng)教學法。通過問卷調查及理論、技能測評，比較兩種方法的教學效果。結果 情景模擬教學法在學習能力培養(yǎng)及技能考核成績均優(yōu)于傳統(tǒng)教學法（P<0.05）。結論 情景教學法適應于實訓教學，培養(yǎng)了學生學習能力，提高了學生學習效果和實訓成績，值得借鑒。

[關鍵詞] 情景模擬教學；實驗教學；健康評估

[中圖分類號] R642.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（a）-0101-02

健康評估是護理專業(yè)基礎課程與專業(yè)課程溝通的橋梁，它是一門主干課程，具有很強的實踐性，而且自始至終貫穿于護理實訓的整個教學與工作之中。因此，強化學生對于健康評估課程以及實訓課程的學習至關重要。為了提高健康評估實訓課程的教學效果，培養(yǎng)學生臨床診療思維和臨床實際工作能力，該院于2015年開始實驗性引入情景模擬教學法。

情景模擬教學法一種從國外引入的先進教學法，是一種將角色扮演、對話練習和情景教學融為一體的、能夠將學習和興趣結合起來的仿真模擬演習教學法[1]。它是將學生放置于工作場景之中，以第一角色發(fā)現問題、解決問題的全過程，將學習由被動的接受轉變?yōu)橹鲃拥奶骄?，從而把傳統(tǒng)課程的單向性、抽象性和被動性轉變?yōu)榱Ⅲw性、探究性和主動性。該文以健康評估實訓教學為例，通過對比實踐，取得了良好的效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017級高職護理5、6班為研究對象，5班59名為試驗組，采用情景模擬教學法，6班57名為對照組，采用傳統(tǒng)教學法，兩組在性別、年齡及學前自我管理能力、學習動機、學習合作、信息素養(yǎng)等4個維度的調查差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

實驗組59名分為12組，每組4～5名，實訓課前一周教師將依據實訓內容設計好的“情景模擬方案”交給各學習小組，各小組對方案進行分析、討論后自編情景劇，然后在課程結束前20～30 min以角色扮演的方式小組合作模擬表演，表演結束后各小組分別進行自評、互評和教師總評。對照組采用傳統(tǒng)教學法，主要以教師課上講授理論和示范操作為主，學生觀看學習，完成作業(yè)和總結。

1.3 評價

課程結束前后，以一般自我效能感量表（GSES）和自主學習意愿量表為主要內容自行設計自主學習能力測評量表，內容包括自我管理能力、學習動機、學習合作能力和信息素質等四個維度，并分別進行比較；同時統(tǒng)一命題，對兩組學生進行理論和實訓技能考核，比較兩組成績。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析。計量資料（x±s）行t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 試驗組教學前后學生自主學習能力比較

試驗組自我管理能力、學習動機、學習合作能力和信息素質4個維度得分在教學前后的比較如表1所示。教學后學生在自我管理能力、學習動機、學習合作能力方面優(yōu)于教學前，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在信息素質方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。可見情景教學法能夠加強學生的自我管理能力，激發(fā)學生的學習動機、增強學生學習合作能力。

2.2 對照組教學前后學生自主學習能力比較

試驗組自我管理能力、學習動機、學習合作能力和信息素質4個維度得分在教學前后的比較如表2所示。教學后學生在自我管理能力、學習動機、學習合作能力及信息素養(yǎng)等方面與教學比較前無明顯優(yōu)勢，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.3 兩組教學后學生自主學習能力比較

教學后試驗組和對照組在自我管理能力、學習動機和學習合作能力3個維度得分比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），在信息素質方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表3。可見情景教學法能夠有效提高學生自主學習能力。

2.4 教學后兩組學生理論及實訓考核成績比較

教學后試驗組學生在實訓考核成績方面均優(yōu)于對照組，比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），在理論成績方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表4?？梢娗榫敖虒W法能夠有效提高學生實訓成績。

3 討論

在健康評估傳統(tǒng)的實訓教學中，教師嚴格按照操作流程進行示教，強調操作步驟和手法，學生練習較多模仿教師的動作與語言，缺乏思考，制約了學生學習的主動性和靈活性[2]。而情景模擬實踐教學是一種圍繞教學內容，利用各種媒介創(chuàng)造與真實環(huán)境相近的場景，由學生扮演其中角色，進行實踐活動模擬的體驗式綜合教學模式[3]。它以“學生為主體，教師為主導”的交互式教學模式[4]，再現了臨床工作場景，使學生身臨其境，既能提高學生的自主學習能力，又能提高實訓成績和實訓效果，這在該研究中也得到了驗證。

情景模擬教學法有利于增強自我管理能力、有利于培養(yǎng)學生自學能力、有利于促進學習合作能力。該研究以小組為學習單位，學生在組長的帶領下，分工明確，合理制定模擬工作的路線圖、時間表和任務書，大大提高了學生自我管理能力，同時由于個人所承擔的角色不同，每個人的任務分工不同，對于任務工作的追求，激發(fā)了學生自主學習的熱情和探究問題的欲望，進而提高了自主學習的能力[5]，而且在完成模擬工作的過程中，學生之間加強了交流和討論，并有針對性地進行了團隊模擬，發(fā)揮了群體或團隊的作用[6-7]，提高了學生團隊合作意識。

該研究試驗組在自我管理能力、學習動機、學習合作能力3個維度方面，教學前后比較均差異有統(tǒng)計學意義，而對照度組教學前后的比較缺差異無統(tǒng)計學意義；同時在教學后，試驗組與對照組在教學后上述3個維度的比較也差異有統(tǒng)計學意義。也證明了采用情景模擬教學法教學有利于增強自我管理能力、有利于培養(yǎng)學生自學能力、有利于促進學習合作能力，而且比傳統(tǒng)的教學法更具有優(yōu)勢。另外，試驗組學生的實訓技能考核成績?yōu)椋?0.62±5.09）分，對照組為（82.13±5.46）分，兩組比較，試驗組明顯優(yōu)于對照組。同樣差異有統(tǒng)計學意義（t=3.96，P<0.05）。也更加證明了在實訓教學方面，情景模擬教學法優(yōu)于傳統(tǒng)教學法。

綜上所述，情景教學法適應于實訓教學，值得借鑒。但是也要考慮到情景模擬教學法畢竟是情景模擬，雖然已經非常貼近于臨床實際工作，但是本身仍存在一定的局限性，不能代替真正的病人和床旁見習。

[參考文獻]

[1] 蘭艷莉，孟利敏.情景模擬教學法在內科護理教學中的實踐創(chuàng)新研究[J].全科護理，2015，13（16）：1487-1488，1504.

[2] 尹曉峰，張小方.情景模擬教學法在護理實驗教學中的運用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（16）：55-56.

[3] 盧正文.情景模擬實驗教學法在服務營銷教學的應用研究[J].教育教學論壇，2017（46）：175-176.

[4] 鄧文芳，孫瑞.高仿真情景教學在急救護理教學中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（4）：14-17.

[5] 李雨昕，楊美芳.情景模擬教學法對本科護生自主學習能力的影響研究[J].教育教學論壇，2016（21）：219-220.

[6] 馮妮.實驗教學中應用情景模擬教學法對本科生自主學習能力影響的研究[J].醫(yī)學研究雜志，2015，44（11）：191-194.

[7] 王麗華，劉寬浩.情景模擬教學在健康評估實驗教學中的應用和探討[J].中國高等醫(yī)學教育，2015（3）：97-98.

（收稿日期：2018-04-03）