精細(xì)化管理模式在藥房管理中的應(yīng)用分析

高中華　熊東旭　于洋　韓哲　陳鳳雅

[摘要] 目的 研究精細(xì)化管理模式在藥房管理中的應(yīng)用效果。方法 選取該院于2017年1—12月為研究階段，于6月份將精細(xì)化管理模式應(yīng)用于藥房管理，1—5月為常規(guī)管理階段設(shè)為對照組，6—12月為精細(xì)化管理階段設(shè)為觀察組。對比工作效率及調(diào)劑差錯情況比較。結(jié)果 觀察組工作效率優(yōu)于對照組，調(diào)劑差錯情況低于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在藥房管理中采用精細(xì)化管理模式具有顯著效果，可有效提高工作效率及質(zhì)量，并減少調(diào)劑差錯情況發(fā)生，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 精細(xì)化管理；藥房；工作效率

[中圖分類號] R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）07（a）-0078-02

[Abstract] Objective This paper tries to study the effect of refined management model in pharmacy management. Methods The period from January to December 2017 was selected as the research phase. In June， the refined management model was applied to pharmacy management. From January to May， the conventional management stage was set as the control group， and from June to December， it was refined. The management stage was set as the observation group， comparing the work efficiency and adjustment errors. Results The work efficiency of the observation group was better than that of the control group， and the adjustment error was lower than that of the control group. The difference between the groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The adoption of a refined management model in pharmacy management has a significant effect， can effectively improve work efficiency and quality， and reduce the occurrence of adjustment errors， which is worthy of clinical promotion.

[Key words] Fine management； Pharmacy； Work efficiency

藥房管理的服務(wù)質(zhì)量及工作效率直接影響著患者對醫(yī)院的整體看法，也在一定程度上影響著醫(yī)院治療水平及質(zhì)量[1]。因此，想要有效提高醫(yī)療水平及工作質(zhì)量就必須側(cè)重于藥房管理環(huán)節(jié)，對其管理水平進(jìn)行提升，提高工作質(zhì)量[2]。該研究選取該院于2017年1—12月為研究階段，于6月份將精細(xì)化管理模式應(yīng)用于藥房管理取得滿意效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核批準(zhǔn)，選取該院于2017年1—12月為研究階段，于6月份將精細(xì)化管理模式應(yīng)用于藥房管理，1—5月為常規(guī)管理階段設(shè)為對照組，6—12月為精細(xì)化管理階段設(shè)為觀察組。兩個階段中均隨機(jī)抽取100例門診患者作為研究對象，對照組男性58例，女性42例，年齡18～50歲，平均年齡（34.5±1.4）歲；觀察組男性57例，女性43例，年齡19～50歲，平均年齡（34.6±1.5）歲。兩組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

1—5月為常規(guī)管理階段設(shè)為對照組，6—12月為精細(xì)化管理階段設(shè)為觀察組，具體管理內(nèi)容如下：①藥房工作環(huán)境精細(xì)化管理。對于藥房內(nèi)已有藥物進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃整理，根據(jù)藥物種類、特性、使用頻率等情況進(jìn)行了解，結(jié)合藥房空間設(shè)計藥物分類區(qū)域、特殊藥物存儲柜、拆零專柜等，將藥物按照相關(guān)要求進(jìn)行分類[3]。而對于非必須藥物可及時清理出病房，進(jìn)行回倉或遠(yuǎn)離工作區(qū)域擺放。藥房內(nèi)存在的廢棄物應(yīng)及時清理排除，包括外包裝、多于藥品架等，同時確保工作桌面整潔，記錄工具齊全[4]；②藥品精細(xì)化管理。將醫(yī)院門診藥房所需要為臨床治療提供的藥物總量進(jìn)行記錄，統(tǒng)計出必備藥物及常用藥物的儲存管理基礎(chǔ)，減少藥品積壓情況。同時，采用信息管理系統(tǒng)將藥物的命長編制成位碼，利用位碼迅速查詢藥物資料及位置，將特殊藥物、外用藥、內(nèi)服藥、針劑、片劑等不同類型藥物分類處理，對于使用頻率高的藥物就近擺放，減少取放的時間，提高工作效率[5]。由于部分藥物名稱存在相近等情況，應(yīng)特別注意，減少因外包裝或藥名相近的藥物出現(xiàn)混淆問題，影響工作質(zhì)量；③藥房工作人員精細(xì)化管理。建立獎罰機(jī)制，提升工作人員對藥物的責(zé)任心。同時對藥房工作人員開展培訓(xùn)工作，由專業(yè)及工作經(jīng)驗豐富的講師將處方中藥物用法、用量、數(shù)量及種類不合理等問題進(jìn)行詳細(xì)講解，使其綜合能力得到提升，后在熟練掌握工作技巧的基礎(chǔ)上，對配藥效率進(jìn)行提升，有效減少患者排隊等候的時間，提高工作質(zhì)量[6]。

1.3 研究指標(biāo)

對比工作效率及調(diào)劑差錯情況。

1.4 統(tǒng)計方法

將研究數(shù)據(jù)輸入SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件中，計量資料以（x±s）表示，用t檢驗。計數(shù)資料以（%）表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 工作效率對比

觀察組候藥時間為（10.16±3.06）min，調(diào)劑單張?zhí)幏剿钑r間（2.21±0.41）min，對照組候藥時間為（17.61±3.12）min，調(diào)劑單張?zhí)幏剿钑r間（4.69±1.49）min，觀察組均短于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=17.048、16.048，P=0.000、0.000）。

2.2 調(diào)劑差錯情況對比

觀察組調(diào)劑差錯情況1.00%（1/100），其中數(shù)量差錯1例、劑型差錯0例、藥名差錯0例，對照組調(diào)劑差錯情況9.00%（9/100），其中數(shù)量差錯4例、劑型差錯3例、藥名差錯2例，觀察組少于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=5.158，P=0.023）。

3 討論

藥房是醫(yī)療體系中的重要一個環(huán)節(jié)，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)院醫(yī)療水平的高低。據(jù)調(diào)查，臨床針對藥房管理仍舊采用以往的管理手段，雖然具有一定效果，但是仍舊存在數(shù)量差錯、劑型差錯、藥名差錯等調(diào)劑差錯情況，嚴(yán)重影響工作質(zhì)量。而精細(xì)化管理是現(xiàn)代一種新型管理理念，能夠有提高組織管理能力、經(jīng)營水平及服務(wù)質(zhì)量。近年來，該管理模式應(yīng)用于各大領(lǐng)域均取得滿意效果，故而被應(yīng)用于醫(yī)療體系藥房管理中，使其管理水平得到提升[7]。在具體管理中，通過對藥房工作環(huán)境、藥品、藥房工作人員等方面進(jìn)行管理，對其整體進(jìn)行提升，從而確保門診藥房管理質(zhì)量。

該研究結(jié)果顯示，觀察組采用精細(xì)化管理干預(yù)后，其候藥時間、調(diào)劑單張?zhí)幏剿钑r間明顯縮短，有效減少調(diào)劑差錯情況，干預(yù)效果優(yōu)于對照組，對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。通過觀察其他學(xué)者對其開展研究[8]，其研究結(jié)果與該研究結(jié)果一致。

在藥房管理中采用精細(xì)化管理模式具有顯著效果，可有效提高工作效率及質(zhì)量，并減少調(diào)劑差錯情況發(fā)生，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 林勝科.醫(yī)院藥房管理與藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的相關(guān)性研究[J].北方藥學(xué)，2017，14（12）：159.

[2] 李林，楊麗娜，何劍.推進(jìn)精細(xì)化管理，提升醫(yī)療質(zhì)量與安全[J].醫(yī)療裝備，2017，30（7）：80-81.

[3] 陳金星.精細(xì)化管理在醫(yī)院門診藥房管理中的應(yīng)用與實(shí)踐[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2017，24（4）：446-447.

[4] 王業(yè)濤.醫(yī)院門診藥房精細(xì)化管理與發(fā)展趨勢[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017，34（2）：206-207.

[5] 周睿，代劍，劉富春.維和醫(yī)療分隊藥品管理系統(tǒng)的設(shè)計與研發(fā)[J].中國藥房，2017，28（10）：1375-1378.

[6] 劉春仙.精細(xì)化藥房管理模式應(yīng)用于醫(yī)院門診藥房工作的效果分析[J].北方藥學(xué)，2017，14（1）：165.

[7] 諸靜，胡國棟.6S管理法在降低門診藥房藥品調(diào)劑差錯率的應(yīng)用研究[J].西南國防醫(yī)藥，2016，26（11）：1336-1338.

[8] 陳雅娟，顧麗萍，馬菊驊.精細(xì)化管理在醫(yī)院門診藥房管理中的應(yīng)用與實(shí)踐[J].重慶醫(yī)學(xué)，2017，46（A2）：119-120.

（收稿日期：2018-04-11）