城市養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制的困惑

張敏剛

【摘要】隨著我國(guó)老齡化跑步前進(jìn)，政府出臺(tái)了一些列的政策支持養(yǎng)老發(fā)展。在養(yǎng)老設(shè)施即場(chǎng)所方面，各地方紛紛編制養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃，用以指導(dǎo)養(yǎng)老發(fā)展，編制過(guò)程中涉及多個(gè)部門利益交織，在協(xié)調(diào)過(guò)程中出現(xiàn)各種編制困惑，同時(shí)各地發(fā)展機(jī)構(gòu)早期考慮土地價(jià)值，選擇距離較遠(yuǎn)地塊，為后來(lái)運(yùn)營(yíng)帶來(lái)困惑。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要強(qiáng)化部門合作，出臺(tái)政策扶持，滿足老年人養(yǎng)老需求。作為養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃，具有一定的法定性和嚴(yán)肅性，在規(guī)劃的指導(dǎo)下，需要嚴(yán)格按照規(guī)劃進(jìn)行統(tǒng)籌指導(dǎo)，強(qiáng)化規(guī)劃的嚴(yán)格性，避免遷就招商，弱化規(guī)劃，使得規(guī)劃效力降低。

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老布局;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;部門協(xié)調(diào);規(guī)劃效力

1、養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃編制背景

1.1 中國(guó)老齡化嚴(yán)重

截止到2013年底，中國(guó)60歲及以上老年人口數(shù)量已達(dá)到2.02億，占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)量的14.9%，65歲及以上老年人口數(shù)量達(dá)到1.32億，占全國(guó)總?cè)丝跀?shù)量的9.7%。[1]“十三五”期末，60歲及以上老年人口數(shù)量將超過(guò)2.5億。[2]由于人口老齡化超前于現(xiàn)代化，“未富先老”和“未備先老”的特征日益凸顯。

我國(guó)養(yǎng)老面臨更多的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，如患病老人數(shù)量為世界之最、失能老人增長(zhǎng)迅速和空巢老人數(shù)量驚人等問(wèn)題。[3]

1.2重視養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展

隨著政府對(duì)養(yǎng)老的重視，一系列政策的出臺(tái)，很多養(yǎng)老意識(shí)超前，經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)力的城市先后編制規(guī)范性的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃，宏觀上指導(dǎo)養(yǎng)老設(shè)施的發(fā)展，例如《無(wú)錫養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃（2009-2020）》，《武漢市養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃（2012-2020）》，《上海市養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃（2013-2020）》《寧波市養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃（2012-2020）》。

2、城市養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制重點(diǎn)

2.1規(guī)模：對(duì)老年人口和養(yǎng)老床位進(jìn)行預(yù)測(cè)

對(duì)城市老年人口進(jìn)行預(yù)測(cè)，包括城區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年人口預(yù)測(cè)。需要對(duì)自理老人、失能老人、半失能老人的數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和預(yù)測(cè)。結(jié)合老年人口的數(shù)量預(yù)測(cè)，結(jié)合國(guó)家、省、市相關(guān)指標(biāo)要求預(yù)測(cè)養(yǎng)老床位，為下一步布置社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)支撐。

2.2目標(biāo)：明確規(guī)劃目標(biāo)，構(gòu)建城市養(yǎng)老服務(wù)體系

結(jié)合城市經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、文化、醫(yī)療、人口等因素，提出規(guī)劃近中遠(yuǎn)期的發(fā)展目標(biāo)，構(gòu)建城鄉(xiāng)一體，全面建成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、信息為輔助的功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。由“傳統(tǒng)補(bǔ)缺型”向“適度普惠型”轉(zhuǎn)型發(fā)展。

2.3布局：制定城區(qū)養(yǎng)老設(shè)施布局方案，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展

結(jié)合規(guī)劃目標(biāo)、老年人口及床位預(yù)測(cè)，制定社區(qū)居家、機(jī)構(gòu)在近、遠(yuǎn)期的規(guī)劃布局方案。社區(qū)居家主要從原則和策略及規(guī)模上進(jìn)行分級(jí)分類布置。機(jī)構(gòu)從策略、規(guī)模以及空間落點(diǎn)上進(jìn)行分級(jí)分類布置，構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)籌科學(xué)合理的養(yǎng)老設(shè)施布局方案。

2.4近期：制定近期養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展方案

近期作為政府養(yǎng)老工作的重點(diǎn)，所以對(duì)社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)在近期上是養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制重點(diǎn)，社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)需要明確的位置、規(guī)模、數(shù)量、投資及示范點(diǎn)等。

2.5協(xié)調(diào)：與養(yǎng)老配套服務(wù)設(shè)施相協(xié)調(diào)

養(yǎng)老布局專項(xiàng)規(guī)劃重點(diǎn)是解決老有所養(yǎng)，及場(chǎng)所問(wèn)題，但是老年人的醫(yī)療、教育、娛樂(lè)、購(gòu)物、交通等也是非常重要的內(nèi)容，所以在編制該規(guī)劃需要和相關(guān)部門及相關(guān)規(guī)劃進(jìn)行緊密的銜接，構(gòu)建養(yǎng)老的完整服務(wù)體系。

3、養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃的作用和意義

3.1梳理現(xiàn)狀、摸清家底

人口方面：對(duì)城市城區(qū)街道、鎮(zhèn)、村老年人口進(jìn)行現(xiàn)狀梳理。社區(qū)居家和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)方面：對(duì)數(shù)量、建設(shè)情況、規(guī)模、床位、功能、運(yùn)營(yíng)等方面進(jìn)行梳理。同時(shí)對(duì)醫(yī)療、教育、娛樂(lè)、購(gòu)物等進(jìn)行現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)，整合成詳實(shí)的資料，為政府部門摸清家底，全面了解現(xiàn)狀提供支持。

3.2規(guī)范文件、養(yǎng)老指導(dǎo)

老有所養(yǎng)是解決養(yǎng)老設(shè)施問(wèn)題，包括社區(qū)居家和機(jī)構(gòu)，這是養(yǎng)老的基礎(chǔ)也是核心，老人生活的場(chǎng)所要建設(shè)好。民政部門有養(yǎng)老政策，養(yǎng)老設(shè)施的數(shù)據(jù)，但缺少完整的規(guī)范性文件，因此編制養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃，為政府在養(yǎng)老設(shè)施及相關(guān)醫(yī)療、教育等構(gòu)件完整養(yǎng)老體系，提供了基礎(chǔ)和指導(dǎo)。

3.3 近期方案、工作重點(diǎn)

以指導(dǎo)政府工作為重點(diǎn)，以近期養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)為核心，包括社區(qū)居家場(chǎng)地、數(shù)量、覆蓋率、功能、相關(guān)需求銜接、運(yùn)營(yíng)情況等內(nèi)容。機(jī)構(gòu)上選址、規(guī)模、功能、運(yùn)營(yíng)、模式、資金投入等內(nèi)容，明確政府近期工作，提高效率，節(jié)省時(shí)間，體現(xiàn)政府高效，關(guān)注民生。

3.4 經(jīng)驗(yàn)借鑒、實(shí)際需求

每個(gè)城市的政府對(duì)養(yǎng)老的理解不同，存在某些局限，所以編制單位在養(yǎng)老方面經(jīng)驗(yàn)較為豐富，了解國(guó)內(nèi)發(fā)達(dá)城市養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)和模式，以及國(guó)外養(yǎng)老的模式，能從中吸取好的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)和理念融入要規(guī)劃編制中，更好的指導(dǎo)城市養(yǎng)老發(fā)展。

4、養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制過(guò)程中的困惑

4.1多部門利益涉及，意識(shí)差異為編制規(guī)劃帶來(lái)困惑：

（1）相關(guān)規(guī)劃不足，增加協(xié)調(diào)不確定性和降低可操作性。

編者在編制過(guò)程中，部分城市編制過(guò)某一兩個(gè)專項(xiàng)規(guī)劃或者無(wú)規(guī)劃，編制該養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃缺少協(xié)調(diào)依據(jù)，編制單位只能和相關(guān)部門進(jìn)行溝通對(duì)接，相關(guān)部門也只能從局部角度出發(fā)提出一些建議，如在編制江蘇某市養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃，和衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行溝通，因缺少醫(yī)療專項(xiàng)規(guī)劃，相關(guān)負(fù)責(zé)人建議多增加護(hù)理院及在機(jī)構(gòu)中設(shè)想增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)單位，但在位置選擇和二甲醫(yī)院轉(zhuǎn)型護(hù)理院確定上只能建議，缺少明確規(guī)定，這就為該養(yǎng)老專項(xiàng)規(guī)劃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合內(nèi)容添加了不確定性，和操作的困惑。

（2）部門之間的利益交織，民政部門力度較弱，編制規(guī)劃困惑較多

編者編制多個(gè)城市的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃，有個(gè)共同的感受就是該規(guī)劃一般是民政局委托編制。編制過(guò)程中涉及到多個(gè)部門如發(fā)改委、規(guī)劃局、衛(wèi)計(jì)委、消防局、國(guó)土局等部門。在政府部門中民政局的話語(yǔ)權(quán)或者力度較弱，該規(guī)劃需要和多個(gè)部門協(xié)調(diào)溝通時(shí)，由民政局出面進(jìn)行協(xié)調(diào)，提供資料、溝通、開(kāi)會(huì)等環(huán)節(jié)都非常困難，相關(guān)部門配合度不高，電話中溝通很多是敷衍了事，不深入提出意見(jiàn)和建議，為編制帶來(lái)困惑，后民政局只能通過(guò)市里主管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一協(xié)調(diào)，該規(guī)劃才能順利進(jìn)行。

4.2機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家選址和功能的困惑

（1）較早機(jī)構(gòu)多數(shù)選址較遠(yuǎn)、配套齊全，入駐率較低，運(yùn)營(yíng)困惑

編者參與過(guò)南方和北方城市的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃，編制過(guò)程中發(fā)現(xiàn)都存在共同的問(wèn)題，現(xiàn)有機(jī)構(gòu)在位置上多數(shù)距離人口密集的城區(qū)較遠(yuǎn)，如江蘇某市城區(qū)人口100萬(wàn)，2012年按照國(guó)家相關(guān)養(yǎng)老政策要求，建設(shè)市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可容納600床的示范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，距離城區(qū)20公里，至今只入駐100名老人，入住率較低。在訪談中了解到，該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為四星級(jí)頤養(yǎng)院，里面配有醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，硬件配置相對(duì)高檔，設(shè)施齊全。但距離較遠(yuǎn)，子女過(guò)來(lái)不方便，同時(shí)周邊缺乏配套，無(wú)人氣。類似這樣的機(jī)構(gòu)很多，究其原因是城區(qū)及鄰近周邊土地價(jià)值高，有收益。政府辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，無(wú)收益，要滿足政策的要求，只有去距離較遠(yuǎn)，環(huán)境較好的地方設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，這樣土地便宜，同時(shí)又能滿足政策要求，還能有高的土地收益，一舉兩得，也就形成了今天的機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀。

（2）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心有一定發(fā)展，功能缺失

社區(qū)居家按照國(guó)家級(jí)地方政策要求，發(fā)達(dá)地區(qū)的城市在數(shù)量及全覆蓋上基本滿足要求，北方城市也開(kāi)始重視社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)，但是存在共同的問(wèn)題，即功能運(yùn)營(yíng)方面。功能上多數(shù)社區(qū)居家養(yǎng)老以自理老人為主，日間照料中心或者養(yǎng)老服務(wù)中心配置打牌、麻將、下棋、桌球等娛樂(lè)性內(nèi)容豐富的功能。但是為失能和半失能老人的日托和全托功能考慮較少。里面的醫(yī)療設(shè)施缺乏，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市專門出臺(tái)政策建議有條件日間照料中心或者養(yǎng)老服務(wù)中心臨近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，或者與醫(yī)院合作，定點(diǎn)在日間照料中心醫(yī)療檢測(cè)等。

4.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的困惑

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是養(yǎng)老發(fā)展趨勢(shì)、機(jī)構(gòu)中的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合操作有一定難度

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合：編者對(duì)養(yǎng)老設(shè)施關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進(jìn)行了總結(jié)，一般有五種模式。第一種，是醫(yī)院為主開(kāi)辦護(hù)理院或者醫(yī)院轉(zhuǎn)成護(hù)理院。第二種，是醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置養(yǎng)老病區(qū)或者養(yǎng)老床位。第三種，是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。第四種，緊鄰旁邊醫(yī)院建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。第五種，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院簽訂協(xié)議，定期過(guò)來(lái)對(duì)老年人進(jìn)行檢查。

這五種情況中第二種、第四種和第五種相對(duì)容易一些，有條件更能實(shí)現(xiàn)。第一種和第三種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有一定的難度。就第一種來(lái)說(shuō)，以醫(yī)院為主開(kāi)辦護(hù)理院，形式多樣，例如江蘇某市經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的鎮(zhèn)的醫(yī)院院長(zhǎng)響應(yīng)市里養(yǎng)老政策要求，與政府簽訂了協(xié)議，在醫(yī)院3公里處籌錢建設(shè)了護(hù)理院，里面有自理、失能、半失能、失智老人，護(hù)理院運(yùn)營(yíng)較好。這樣的模式，主要是醫(yī)院院長(zhǎng)調(diào)動(dòng)醫(yī)療資源，政策支持，所以運(yùn)營(yíng)較好。另一個(gè)情況發(fā)展存在困惑，江蘇某市護(hù)理院是民營(yíng)護(hù)理院，為廠房改造，只有110床。訪談中了解到，該護(hù)理院現(xiàn)狀經(jīng)營(yíng)較好，想擴(kuò)建缺乏地方，同時(shí)因租用廠房，還有兩年到期，護(hù)理院很多設(shè)備不敢更換，影響護(hù)理院的發(fā)展。

第三種，是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。這種情況醫(yī)養(yǎng)結(jié)合困惑更大，一般在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療定點(diǎn)，醫(yī)院收益不大，醫(yī)生不愿意過(guò)來(lái)，一般年青醫(yī)生覺(jué)得學(xué)不到更多技術(shù)，缺乏平臺(tái)和資源，工資較低。有能力的醫(yī)生，醫(yī)院不會(huì)派遣過(guò)來(lái)，會(huì)安排醫(yī)院工作，救治病人。訪談中了解到醫(yī)院寧愿開(kāi)設(shè)更多的藥房賣藥有效益，也不愿在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)置醫(yī)療定點(diǎn)。所以需要以政府為主導(dǎo)，民政部門和衛(wèi)生部門合作，提高養(yǎng)老意識(shí)，從政策上給予更多的支持和引導(dǎo)。

4.4編制規(guī)劃與實(shí)際操作的矛盾

（1）近期為主，弱化遠(yuǎn)期

編者在編制南北方不同區(qū)域城市的養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃中，有共同的感悟，編制該市的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃的期限是2015至2025年。委托的民政部門非常關(guān)注近期至2020年的養(yǎng)老發(fā)展，做的工作都非常扎實(shí)，初步方案出來(lái)要和規(guī)劃局、衛(wèi)計(jì)委、國(guó)土局等相關(guān)部門以及各城區(qū)、鎮(zhèn)及投資商詳細(xì)對(duì)接，但對(duì)接的內(nèi)容都是近期養(yǎng)老的工作，卻對(duì)遠(yuǎn)期卻非常弱化。私下溝通中了解到，近期的養(yǎng)老工作是考核的重要階段，遠(yuǎn)期有可能調(diào)離工作或者退休，遠(yuǎn)期已經(jīng)不屬于自己的掌控和影響的時(shí)間，所以重視不夠。

（2）規(guī)劃編制確定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選址，在實(shí)際操作中，投資商從經(jīng)濟(jì)利益出發(fā)，有自己的選址設(shè)想，政府為了能吸引投資，調(diào)整規(guī)劃，導(dǎo)致養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃的力度下降，指導(dǎo)性減弱。

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國(guó)老年人口跑步前進(jìn)，地方政府開(kāi)始以“補(bǔ)缺型”向“普惠性”思路轉(zhuǎn)化，也出臺(tái)了一系列的養(yǎng)老設(shè)施意見(jiàn)， [5]從政策上看滿足的養(yǎng)老的需求，以政府為主導(dǎo)，體現(xiàn)了對(duì)養(yǎng)老的重視。但是政府財(cái)力有限，南方發(fā)達(dá)地區(qū)鼓勵(lì)民間力量合辦，如常熟市，在市里集中供養(yǎng)三無(wú)五保老人的市級(jí)養(yǎng)老院，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的敬老院鼓勵(lì)轉(zhuǎn)型，公辦民營(yíng)、公主民營(yíng)等的方式也取得了一定的成效，但是編制過(guò)程中，有投資商看到了常熟的環(huán)境優(yōu)勢(shì)，對(duì)常熟進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)研，規(guī)劃局和民政局拿出養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃，投資商不同意機(jī)構(gòu)的規(guī)劃選址，堅(jiān)持自己的選址，政府為了吸引投資商發(fā)展養(yǎng)老，調(diào)整了規(guī)劃。養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃編制過(guò)程中從市域發(fā)展角度進(jìn)行了詳細(xì)的調(diào)研和論證，有一定的科學(xué)性與合理性，但隨著投資商的介入，規(guī)劃力度和法定性降低，所以存在著規(guī)劃與市場(chǎng)的矛盾與困惑。

5、養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃編制的建議

5.1 養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展需要普及養(yǎng)老意識(shí)，引起部門及市民重視。

養(yǎng)老是政府關(guān)注民生，但在經(jīng)濟(jì)效益短期方面，相對(duì)較弱，因此養(yǎng)老發(fā)展地方各異。希望政府能提高養(yǎng)老意識(shí)，增加宣傳，在養(yǎng)老方面給予更多的關(guān)注和支持，為老年人提供尊嚴(yán)和快樂(lè)生活。

5.2多部門銜接，需要市里主管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一協(xié)調(diào)。

養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃涉及多個(gè)部門，如衛(wèi)計(jì)委、規(guī)劃局、國(guó)土局、消防局等多個(gè)部門，基于以民政為委托方，在政府部門中力度較弱，協(xié)調(diào)各部門較為困難，建議以市里主管領(lǐng)導(dǎo)為主導(dǎo)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)民政與相關(guān)部門，有利于規(guī)劃編制的高效、合理。

5.3養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選址不宜土地價(jià)值為標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)造良好的養(yǎng)老環(huán)境。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為老年人提供集中、獨(dú)立的養(yǎng)老場(chǎng)所，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)以政府為主導(dǎo)，社會(huì)力量參與，共同建設(shè)，避免政府獨(dú)立建設(shè)，運(yùn)營(yíng)，因力量有限，考慮土地價(jià)值，選擇距離較遠(yuǎn)區(qū)域，造成入住率低，運(yùn)營(yíng)困難局面。

5.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是發(fā)展趨勢(shì)、希望衛(wèi)生、民政部門能多合作，出臺(tái)更多的政策予以支持。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，也是老人重點(diǎn)關(guān)注的因素，現(xiàn)行的民政和衛(wèi)生部門獨(dú)立運(yùn)營(yíng)，合作不暢，造成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在困境，建議政府多出臺(tái)政策支持，如居家養(yǎng)老服務(wù)中心盡量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置，機(jī)構(gòu)中設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生定點(diǎn)、醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)等，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)全覆蓋，為老年人提供更加方便的醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)服務(wù)和環(huán)境。

5.5編制的養(yǎng)老設(shè)施布局規(guī)劃應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行，可適當(dāng)調(diào)整，保障嚴(yán)肅性和法定性。

養(yǎng)老設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃通過(guò)評(píng)審，就有一定的合理性和可操作性。建議政府盡量保證該規(guī)劃的嚴(yán)肅性和高效力，避免政府被投資商左右，嚴(yán)格按照規(guī)劃執(zhí)行，指導(dǎo)養(yǎng)老事業(yè)的快速發(fā)展。

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