快速檢驗育兒嫂知識4準則

劉維民

作為新手媽媽，寶寶接回家，你感到手足無措？你既不想把自己熬成黃臉婆，又不忍心把寶寶交給勞累了一輩子的父母？面對動不動就哭的娃，你恨不能自己也先哭上一場……統(tǒng)統(tǒng)沒關(guān)系，我們這就來告訴你如何面試到一位得力的育兒幫手——一名合格的育兒嫂。把握這“4條面試經(jīng)”，就能判斷你的助手是否給力了。

育兒知識快速更迭的今天，育兒嫂的知識庫也需要不斷更新?lián)Q代。那么如何檢驗育兒嫂的矢口識是否專業(yè)呢？通過這幾條基本原則就可以判斷了。提到照顧新生兒，除了“不要使用枕頭”“不要把尿”這些過時的說法，什么才是照顧寶寶的時候應(yīng)當注意的細節(jié)呢？這些細節(jié)不僅體現(xiàn)的是育兒嫂的專業(yè)度，也是媽媽們用以考察育兒嫂最直接的方法哦。媽媽們可以考察育兒嫂是否了解這幾條照顧寶寶的準則：

Criterion 1

不要不洗手就接觸寶寶

不要小看洗手這項不起眼的小事，保持雙手衛(wèi)生是預(yù)防新生兒發(fā)生疾病的重要方法。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善，在接觸致病菌后，容易被感染。其中最主要的傳播途徑是經(jīng)手傳播，而大人的手可能攜帶外界各種致病菌，所以在接觸寶寶前，一定要洗手。

洗手的過程，建議采用六步洗手法，充分洗干凈，洗手后用干紙擦干或自然晾干，切記不要用濕毛巾，因為濕毛巾是細菌繁殖的溫床。

Criterion 2

不要不重視黃疸

因為黃疸太常見，所以育兒嫂或是父母反倒會放松對黃疸的警惕。其實不然，應(yīng)當重視黃疸對寶寶的可能危害。約50%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒可出現(xiàn)不同程度的黃疸。大部分黃疸可自然消退，但由于膽紅素具有神經(jīng)毒性，少數(shù)患兒可因嚴重高膽紅素血癥引起膽紅素腦病，導(dǎo)致神經(jīng)損害和功能殘疾。

對黃疸，需要做到以下幾個方面：

積極觀察 新生兒出生住院期間一般都有黃疸檢測，出院后一定要仔細觀察，在自然光下，如果發(fā)現(xiàn)手心、足心出現(xiàn)黃疸，一般為重度，一定要去醫(yī)院進一步檢查；

積極監(jiān)測 尤其在出生后1～2周，膽紅素在超過20mg/dL時，容易通過血腦屏障，損傷腦細胞，因此在生后1～2周內(nèi)，建議遵醫(yī)囑到社區(qū)醫(yī)院做經(jīng)皮膽紅素監(jiān)測；

積極喂養(yǎng) 高膽紅素血癥，常常因為母乳攝入量不足，由膽紅素腸肝循環(huán)增加所致，所以要盡可能多地母乳喂養(yǎng)，有助于退黃；

合理治療 當需要治療時，藍光治療仍是首選治療方案。是否需要輸液或其他藥物治療，需要由醫(yī)生綜合判斷病情后，再做決定。

Criterion 3

不要忽視新生兒的緊張征象

新生兒從宮內(nèi)到宮外，環(huán)境發(fā)生巨大變化，面對各種不熟悉的環(huán)境可能出現(xiàn)緊張征象，如哭、驚跳、震顫、皮膚顏色變化、嘔吐、呼吸暫停。還會有一些更微小的緊張征象，如面有怪相、嘴的活動、呼吸變化、輕微皮膚顏色變化。這是新生兒面對擾亂性刺激為了維持睡眠狀態(tài)在“耗費”能量。嬰兒排除無關(guān)或擾亂刺激維持睡眠狀態(tài)是為了保存能量和維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，利于其生長發(fā)育。許多新生兒面對常規(guī)的或不可預(yù)測的刺激而顯示明顯的抗干擾能力：他們對刺激無反應(yīng)和維持持續(xù)睡眠狀態(tài)。而有些寶寶則不能保護自己的睡眠，出現(xiàn)緊張反應(yīng)。

當寶寶頻繁出現(xiàn)緊張反應(yīng)，就需要我們觀察什么原因?qū)е戮o張反應(yīng)，從而改變護理策略，比如可以嘗試提供較暗和安靜的睡眠環(huán)境，或適當包裹寶寶，用這些行為來減少寶寶的緊張反應(yīng)。

Criterion 4

不要忽視新生兒自我入睡能力的培養(yǎng)

育兒嫂出于身份的緣故，往往擔心寶寶哭鬧而引起父母不滿，因此常常習慣抱哄寶寶入睡，而抱哄是很容易讓新生兒產(chǎn)生依賴的哄睡方式，習慣了這樣的安撫方式，寶寶就更難建立自我入睡的能力。因此育兒嫂應(yīng)當從新生兒生長發(fā)育的需求出發(fā)，只有培養(yǎng)自我入睡能力，才能保證充分的睡眠和睡眠質(zhì)量，從而利于生長發(fā)育。

新生兒剛?cè)胨瘯r處于淺睡眠，易受到外界環(huán)境變化的影響。如入睡時抱著，再放入小床時，容易驚醒，因此從入睡開始盡可能不要抱睡。當寶寶瞌睡時，將他放床上，可以適當拍拍，培養(yǎng)自己入睡的能力。當寶寶在淺睡眠，出現(xiàn)扭動時，不要打擾，先觀察，以培養(yǎng)寶寶自己再次進入深睡眠的能力。但是如果寶寶確實入睡困難，可以給予安撫，比如輕拍、包裹等，盡量不要抱著搖晃入睡。

本課劃重點

育兒嫂是新手爸媽的幫手，但不能全權(quán)代理

育兒嫂要做得力助手，但是不要完全替代新手爸媽，要幫助新手父母尤其媽媽，和寶寶之間建立良好的親子依戀關(guān)系。新生兒出生后就具有視聽的能力，在寶寶安靜覺醒狀態(tài)，鼓勵媽媽和寶寶互動，和新生兒面對面的交流，會促進親子情感建立，激發(fā)母愛。有些新媽媽面對新生兒時會覺得束手無策，可以引導(dǎo)媽媽觀察新生兒的日常行為，這個過程會增加新媽媽對寶寶的了解。