王永琴
(四川省雅安市第四人民醫(yī)院 四川 雅安 625000)
護(hù)理工作環(huán)境是指在一定授權(quán)允許下,護(hù)理人員在護(hù)理工作中獲得的對(duì)工作環(huán)境的控制能力和自主性以及其他相關(guān)的獨(dú)立責(zé)任[1]。根據(jù)相關(guān)研究報(bào)告顯示[2],通過良好的護(hù)理工作環(huán)境的建立,能夠使護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的滿意度得到提升,減輕護(hù)理人員的工作壓力和疲憊感,從而改善護(hù)理質(zhì)量,降低短時(shí)間內(nèi)的人員流失。本次研究針對(duì)精神科護(hù)理人員的工作環(huán)境展開了研究探討,分析其與護(hù)理人員工作滿意度之間的相關(guān)性,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。
選擇2017年2月至2017年10月期間本院的精神科護(hù)理人員參與此次研究,參與調(diào)查的護(hù)理人員必須滿足以下條件:(1)護(hù)理人員具備護(hù)士執(zhí)業(yè)證書;(2)護(hù)理人員在精神科的工作年限至少1年;(3)護(hù)理人員自愿參與此次研究。對(duì)于在醫(yī)院精神科工作但尚未獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的進(jìn)修生或者實(shí)習(xí)生不參與此次研究,滿足上述條件但在研究過程中需要外出進(jìn)修或休假的護(hù)理人員也不納入此次研究。參與此次研究的25名精神科護(hù)士年齡在20歲至42歲,平均年齡為28.9歲;另選擇其他科室的25名護(hù)士參與研究調(diào)查。
對(duì)患者發(fā)放一般調(diào)查量表、護(hù)理工作環(huán)境評(píng)估表和工作滿意度評(píng)估表。其中一半調(diào)查量表主要收集護(hù)理人員的一般資料,例如年齡、性別、學(xué)歷、工作年限、職稱等等;護(hù)理工作環(huán)境評(píng)估表則主要對(duì)護(hù)理人員所處的工作環(huán)境進(jìn)行調(diào)查,主要包括護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量、護(hù)理管理者的能力、人力和物理安排、醫(yī)護(hù)之間的合作情況等,按照1分至4分記分,分?jǐn)?shù)越高則代表護(hù)理工作環(huán)境越優(yōu)異,同時(shí)將評(píng)估表發(fā)放給其他科室護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,將兩者得分進(jìn)行綜合對(duì)比;工作滿意度評(píng)估表則對(duì)護(hù)理人員的滿意程度進(jìn)行評(píng)估,按照1分至5分記分,分?jǐn)?shù)越高則代表護(hù)理人員的滿意度越高。
將問卷發(fā)放后,調(diào)查者應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員講解調(diào)查問卷的目的和意義,叮囑參與研究的護(hù)理人員認(rèn)真填寫調(diào)查量表,并承諾對(duì)每份問卷的信息進(jìn)行嚴(yán)格保密,要求所有參與研究的護(hù)理人員按時(shí)交還調(diào)查問卷。本次研究中發(fā)放的45份問卷均成功回收。
本次研究使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理,計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別以[n(%)]形式和(±s)形式表示,分別采用卡方和t對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),代表兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)過調(diào)查分析,精神科護(hù)理工作環(huán)境的平均得分和其他科室相比存在顯著差異(P<0.05),如表所示。
經(jīng)過研究調(diào)查,精神科護(hù)士工作的滿意度評(píng)估總分為(3.08±0.47)分,其中得分最低的項(xiàng)目為護(hù)理人員配置符合病房護(hù)理工作量,僅有(1.85±0.83)分;其次得分較低的項(xiàng)目為工作環(huán)境因素,得分為(2.55±0.87)分。
表 精神科和其他科室的護(hù)理工作環(huán)境對(duì)比(±s)
表 精神科和其他科室的護(hù)理工作環(huán)境對(duì)比(±s)
項(xiàng)目 精神科(25例)其他科室(25例) t P醫(yī)護(hù)合作 2.92±0.45 3.63±0.56 4.941 <0.05高質(zhì)量護(hù)理服務(wù) 2.91±0.41 3.47±0.48 4.435 <0.05護(hù)理管理者的能力和領(lǐng)導(dǎo)方式 2.85±0.42 3.52±0.58 4.678 <0.05充足的人力物力 2.45±0.54 3.31±0.77 4.572 <0.05總分 2.68±0.38 3.46±0.56 5.762 <0.05
經(jīng)過研究分析工作環(huán)境和護(hù)士的工作滿意度存在顯著的正相關(guān)關(guān)系。
從此次研究結(jié)果中可以看到,精神科護(hù)理工作環(huán)境水平較低,分析原因可能是由于精神科護(hù)理工作的特殊性,在展開護(hù)理工作時(shí)極易出現(xiàn)傷人和自傷等意外事件,因此護(hù)理人員不僅要面對(duì)患者可能出現(xiàn)威脅事件,還需要面對(duì)患者對(duì)護(hù)理工作的不理解不配合,而且社會(huì)對(duì)于精神科工作仍存在一定的偏見,因此導(dǎo)致護(hù)理人員的工作壓力和難度都大大增加[3]。因此需要醫(yī)護(hù)之間進(jìn)行良好的配合,從而使護(hù)理水平得到改善,為患者的治療奠定基礎(chǔ)。
精神科的護(hù)士目前仍存在短缺的現(xiàn)象,同時(shí)護(hù)理工作者的管理能力也需要進(jìn)一步加強(qiáng),改善護(hù)理工作的方式。目前我國(guó)具有較為龐大的精神病患者,但是專業(yè)的護(hù)理人才卻十分短缺,加上護(hù)理人員的福利待遇相對(duì)較差,且工作受到外界有色眼光的打量,甚至在工作期間可能出現(xiàn)暴力騷擾等現(xiàn)象,從而使護(hù)理人員選擇其他科室或行業(yè),加劇了人才短缺的現(xiàn)象[4]。因此應(yīng)確保精神科的護(hù)理人才數(shù)量,重視這一專業(yè)人才的培養(yǎng),才有利于改善工作環(huán)境,提高滿意度。
綜上所述,精神科護(hù)理工作環(huán)境與護(hù)士的工作滿意度存在顯著相關(guān)性,因此只有不斷改善工作環(huán)境,才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員工作滿意度的提高。
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