淺談現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育

趙雪薇

【摘 要】醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變推動(dòng)了醫(yī)學(xué)教育的改革，在醫(yī)學(xué)教育中強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文教育，提高醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)，才能更好的適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、滿(mǎn)足社會(huì)的需求。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)模式；醫(yī)學(xué)教育；人文素養(yǎng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03--02

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，即生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，它是以人為中心，在系統(tǒng)論的指導(dǎo)下，強(qiáng)調(diào)生物學(xué)、個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)系統(tǒng)多層次關(guān)系對(duì)疾病的影響，采用立體化、網(wǎng)絡(luò)化、多維度地審視健康和疾病問(wèn)題。這種模式強(qiáng)調(diào)心理和社會(huì)等多重因素的重要性，顯現(xiàn)出了新興醫(yī)學(xué)模式的理論優(yōu)勢(shì)。

1 現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育的不足

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)學(xué)教育模式提出了新的要求和標(biāo)準(zhǔn)，它的整體框架、基本特征以及人們對(duì)疾病和健康的根本觀點(diǎn)、踐行原則必須通過(guò)醫(yī)學(xué)教育來(lái)貫徹，醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要載體，所以醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變要求醫(yī)學(xué)教育模式發(fā)生相應(yīng)的改變[1]。盡管醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的理論在我國(guó)已經(jīng)先行了幾十年.但迄今為止醫(yī)學(xué)教育模式仍沿襲著生物醫(yī)學(xué)模式下的人才培養(yǎng)體系。受醫(yī)學(xué)學(xué)制和繁鶯的專(zhuān)業(yè)課程的限制。醫(yī)學(xué)生只能片面追求生物醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能培養(yǎng)。為了迎合“重生物”、輕人文”的考核評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)課程的設(shè)置不敢輕易刪減。生物類(lèi)”課程的內(nèi)容，這樣就使得“心理類(lèi)”和“社會(huì)類(lèi)”的課程就很難擠進(jìn)必修課的行列，嚴(yán)重制約了人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高。受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)教育以及醫(yī)院一直以來(lái)所沿用的診療模式的影響，醫(yī)學(xué)生在開(kāi)始接受職業(yè)教育以前和進(jìn)入臨床以后，他們的態(tài)度和系統(tǒng)就一直局限在生物醫(yī)學(xué)模式的框架內(nèi)，違背了新的醫(yī)學(xué)模式下“以人為中心”的行醫(yī)模式[2]。從宏觀來(lái)看，我國(guó)的醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)教育無(wú)論從學(xué)科發(fā)展層面，還是從教育和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才角度看，都存在著若干需要研究和解決的重大問(wèn)題，同時(shí)也面臨著新的挑戰(zhàn)，這些挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)發(fā)展與社會(huì)公眾之間的利益沖突需要尋找新的解決機(jī)制，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的全面高素質(zhì)要求與醫(yī)學(xué)教育人文缺失之間的矛盾需要尋找新的解決方案。這一切既構(gòu)成了新的挑戰(zhàn)，同時(shí)也為學(xué)科的發(fā)展和建立新的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提供了新的機(jī)會(huì)[3]。

由此可見(jiàn)，現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育已不能滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的需要，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育迫在眉睫。

2 重視醫(yī)學(xué)人文教育

現(xiàn)代整體醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展不僅要求醫(yī)學(xué)生擁有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)，還需要加強(qiáng)他們的人文素質(zhì)教育，同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的人文素質(zhì)繼續(xù)教育，全面的知識(shí)結(jié)構(gòu)有利于適應(yīng)和推動(dòng)現(xiàn)代整體醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展。與此同時(shí)，在現(xiàn)代整體醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)工作者需要樹(shù)立以病人為中心的理念，適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的節(jié)奏，提升自身綜合素質(zhì)，也有利于增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力。

應(yīng)把醫(yī)學(xué)知識(shí)教育和人文素質(zhì)教育有機(jī)結(jié)合，提高對(duì)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育重要性的認(rèn)識(shí)，徹底轉(zhuǎn)變教育觀念，以順應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療市場(chǎng)的需要。通過(guò)多種渠道和途徑，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，是提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。人文素質(zhì)是一種重要的醫(yī)療資源，看似無(wú)形，實(shí)則價(jià)值無(wú)限。臨床工作中始終貫穿著人際交流的工作，沒(méi)有良好的醫(yī)患溝通，所有的醫(yī)療方案則無(wú)法進(jìn)行，病人無(wú)法治療，給患者和醫(yī)院都會(huì)帶來(lái)巨大的損失和傷害。其實(shí)醫(yī)師和患者是“ 同一戰(zhàn)壕”的戰(zhàn)友，應(yīng)當(dāng)共同抵御病魔的危害，醫(yī)師是病人的參謀，提出建議和方案，共同選擇最佳的治療方法，使患者盡快痊愈。

3 將人文教育加入醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)

3.1 醫(yī)學(xué)人文教育融入醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)體系

醫(yī)德教育是一種職業(yè)道德教育，是從醫(yī)者的道德底線。醫(yī)德教育是人文素質(zhì)教育重要的組成部分，醫(yī)德又具有獨(dú)立的知識(shí)體系和特殊的規(guī)范性要求，醫(yī)德教育不應(yīng)當(dāng)脫離醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)教育，更不能脫離思想品德教育和其他的社會(huì)人文學(xué)科的教育，在醫(yī)科院校實(shí)施素質(zhì)教育，注入人文素質(zhì)教育的內(nèi)容，培養(yǎng)更多高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，無(wú)疑是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育的重要目標(biāo)[4]。

事實(shí)證明，人文素質(zhì)教育應(yīng)當(dāng)視為高等醫(yī)學(xué)院校教育不可缺少的必修課，一個(gè)技術(shù)精湛，真正以人為本、用心服務(wù)，具有良好美譽(yù)度的醫(yī)務(wù)工作者，必然會(huì)產(chǎn)生巨大的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)科室和醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，也可給患者帶來(lái)實(shí)惠，因此，我們更應(yīng)當(dāng)將人文素質(zhì)教育列入醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容之中，在教書(shū)育人和臨床實(shí)踐中，注重醫(yī)學(xué)教育與人文教育的整合，加大培養(yǎng)教育的力度，只有文醫(yī)滲透、文醫(yī)融合、文醫(yī)共進(jìn)、文醫(yī)相長(zhǎng)，才能培養(yǎng)出“ 技術(shù)精、作風(fēng)硬、曉人文、有道德、敢創(chuàng)新”的合格的醫(yī)學(xué)人才，造就出能夠?yàn)閲?guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做貢獻(xiàn)的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)務(wù)工作者。

3.2 醫(yī)學(xué)人文教育納入畢業(yè)后醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育

醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè)，也是社會(huì)的一個(gè)部分，巨大的工作壓力，社會(huì)的負(fù)面影響也會(huì)進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)[5]。臨床醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)對(duì)象是病人，要提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)就必須具備精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和良好的人文素質(zhì)；同時(shí)臨床醫(yī)務(wù)人員又是對(duì)醫(yī)學(xué)生最具有影響力的老師，因?yàn)榕R床教學(xué)不僅常常是課堂上的、理論的，而且更是在病床邊的、情景的，具有感性的、形象等特征，因此臨床醫(yī)務(wù)人員的言行舉止對(duì)醫(yī)學(xué)生有著潛移默化的影響和深刻的感染力，提高臨床醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)能起到事半功倍的效用。然而，現(xiàn)階段臨床醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)普遍不高或欠缺。大力弘揚(yáng)人道主義精神，加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)和修養(yǎng)等；還需要?jiǎng)?chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境和人文氛圍[6]。因此將醫(yī)學(xué)人文教育納入醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育勢(shì)在必行。

總之，新醫(yī)學(xué)模式是群體保健預(yù)防和豐富參與的模式.它將豐富的現(xiàn)代整體醫(yī)學(xué)思想和臨床應(yīng)用方式緊密融合一起，反映了人的整體性，自然性及社會(huì)性，也反映了人體與外界因素的統(tǒng)一性.適應(yīng)健康概念的更新和疾病譜轉(zhuǎn)變的要求，克服了.生物醫(yī)學(xué)模式的局限性.從根本上改變了人們傳統(tǒng)的衛(wèi)生觀[7]。既是對(duì)現(xiàn)行教育模式的挑戰(zhàn).又為今后的醫(yī)學(xué)教育指明了方向。新醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的素質(zhì)提出了更高更新的要求.它要求醫(yī)務(wù)工作者不僅要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。也要有良好的思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和健令的人格。在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期，完善醫(yī)療體制。改革醫(yī)學(xué)教育模式，培育出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，是時(shí)代賦予我們的歷史使命。

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