淺談社會(huì)工作者在養(yǎng)老服務(wù)中的角色

摘 要：此前有相關(guān)文章在論述養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)當(dāng)中的核心位置。本文作者也認(rèn)同此觀點(diǎn)。在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，養(yǎng)老服務(wù)是落實(shí)養(yǎng)老政策，轉(zhuǎn)化養(yǎng)老相關(guān)研究成果的基礎(chǔ)；養(yǎng)老地產(chǎn)發(fā)展的最終關(guān)鍵是養(yǎng)老配套設(shè)施與專業(yè)化服務(wù)；老年用品的使用及其效能需要在養(yǎng)老服務(wù)中得以彰顯；老年人對(duì)養(yǎng)老金保值、增值的重視促使了老年理財(cái)?shù)呐d起，老年理財(cái)產(chǎn)品的價(jià)值在于為老年人的晚年生活提供保障，養(yǎng)老服務(wù)的重要性也呼之而出。談及養(yǎng)老服務(wù)，護(hù)理員、醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、心理咨詢師、營(yíng)養(yǎng)師，這些角色的重要性似乎更為基礎(chǔ)和重視。然而，“社工”這一角色，在實(shí)際的運(yùn)營(yíng)管理中，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著對(duì)其明顯的定位和職責(zé)不清晰問題。因而，社工的專業(yè)性體現(xiàn)不足，導(dǎo)致社工服務(wù)的質(zhì)量大打折扣，由此產(chǎn)生“社工無(wú)用”的負(fù)面標(biāo)簽和刻板印象。那么，社工，在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中，到底扮演何種角色？?jī)r(jià)值何在呢？

關(guān)鍵詞：社工；養(yǎng)老服務(wù)

一、社工是老人權(quán)益的維護(hù)者和倡導(dǎo)者

在社會(huì)工作發(fā)展的初級(jí)階段，社工主要以問題視角看待和分析服務(wù)對(duì)象問題。也許在面對(duì)老年人的各種困難的時(shí)候，我們會(huì)抱著“可憐人必有可恨之處”，“一個(gè)巴掌拍不響”的心理。然而上述種種“問題”，直接被忽視了。隨著社會(huì)的發(fā)展變遷，社會(huì)工作以問題為導(dǎo)向，逐漸向以需求和權(quán)利為導(dǎo)向傾斜。如此，社工關(guān)注點(diǎn)需要從老年人的問題，轉(zhuǎn)移至老年人的需求和老年人的權(quán)利，并以此作分析老年社會(huì)問題為服務(wù)老年人服務(wù)對(duì)象的主要理論視角。

我曾經(jīng)有幸參加過一次社工團(tuán)隊(duì)進(jìn)社區(qū)進(jìn)行老年服務(wù)的活動(dòng)，他們的做法就很有針對(duì)性，分析老年人服務(wù)的需求并制定相應(yīng)的工作計(jì)劃。例如一位重癥腎病、股骨頭壞死與老母親相依為命的中老年男人，他所面臨的問題有：長(zhǎng)年病患做透析，每周兩次，靠低保維持，經(jīng)濟(jì)壓力大，負(fù)擔(dān)重；夫妻離異，妻子帶兒子走了，女兒出嫁，偶爾來(lái)探望，心理壓力大，悲觀絕望，甚至有“希望向政府申請(qǐng)安樂死”的念頭。身有殘疾，還得讓年邁的老母親照顧，每周兩次陪護(hù)推輪椅去做透析，感到愧疚。家里衛(wèi)生差，老母親已無(wú)力再做家庭衛(wèi)生，僅能保證吃藥、吃飯的基本需求。針對(duì)這戶人，社工團(tuán)隊(duì)的工作計(jì)劃有如下考慮：①幫助他申請(qǐng)更多的社會(huì)救助：殘疾人補(bǔ)助、醫(yī)保補(bǔ)助、大病補(bǔ)助、慢性病補(bǔ)助、申請(qǐng)?zhí)岣叩捅ｎ~度、向一些基金會(huì)申請(qǐng)補(bǔ)助救濟(jì)等工作。②為他做心理輔導(dǎo)，鼓勵(lì)他勇敢的面對(duì)人生，打消悲觀絕望自殺的念頭。③對(duì)他的親人做工作、鼓勵(lì)親人們多來(lái)看望他、陪伴他，給予心理安慰。④組織志愿者來(lái)幫助他每周兩次透析治療。⑤號(hào)召發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)夲社區(qū)的愛心志愿者，為他提供一些日常照料。例：做飯、洗衣、收拾家等事情。⑥號(hào)召大家為他募捐，解決一些經(jīng)濟(jì)困難。⑦準(zhǔn)備在春節(jié)前，組織志愿者為他打掃房間衛(wèi)生。

第二位老人畏懼醫(yī)院情結(jié)嚴(yán)重，社工要用專業(yè)技巧，引導(dǎo)老人認(rèn)識(shí)病癥的情況，治療的過程及好處，配合老人兒子送老人就醫(yī)，為老人聯(lián)系合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第三位老人，身體健康、幽默開朗，缺少的是有人陪伴。工志愿隊(duì)要開展小組活動(dòng)，組織老年人在一起開展豐富多彩、積極向上的文體娛樂活動(dòng)，用集體的溫暖減少老年人孤獨(dú)寂寞的生活。

因此，在為老服務(wù)的過程中，社工不僅要做到老年人的照顧安排、活動(dòng)協(xié)調(diào)，還需要維護(hù)老年人的合法權(quán)益，將困境老人作為個(gè)案介入其中，了解其真正的需求，并整合相關(guān)資源，作為老年人社會(huì)福利政策的倡導(dǎo)者，為老年人爭(zhēng)取正當(dāng)?shù)臋?quán)益，使其尊嚴(yán)地生活。

二、社工是養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)項(xiàng)目的管理者

社工并不僅僅是具體的服務(wù)提供者，還應(yīng)該扮演著項(xiàng)目管理者的角色，從項(xiàng)目的開發(fā)、項(xiàng)目計(jì)劃書的撰寫、項(xiàng)目的招投標(biāo)、項(xiàng)目執(zhí)行、資源整合和協(xié)調(diào)、預(yù)算和物資管理、項(xiàng)目過程監(jiān)督和進(jìn)度把握、項(xiàng)目總結(jié)與評(píng)估等等項(xiàng)目管理的全過程，都需要社工進(jìn)行把控。在為老服務(wù)項(xiàng)目中，社工更多地扮演著個(gè)案管理員的角色，整合多種人力資源，如護(hù)理員、醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等，為老年人制定可以滿足其不同方面需求的服務(wù)計(jì)劃，以使其獲得全方位服務(wù)。

在機(jī)構(gòu)走訪中，部分管理者對(duì)社工的角色作用頗有微詞，“社工無(wú)用”，“社工就是帶帶活動(dòng)，寫寫標(biāo)書，其他都不行“。不可否認(rèn)，沒有受過專業(yè)社工教育，或者社工實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足等因素，都會(huì)影響其專業(yè)效能的發(fā)揮。但是，這種社工角色單一化、片面化的狹隘觀點(diǎn)也會(huì)打擊社工的積極性；另一方面，在一定程度上，這也會(huì)影響社工的社會(huì)認(rèn)可度。當(dāng)社工發(fā)展缺乏外在社會(huì)環(huán)境的滋養(yǎng)時(shí)，我們大概都會(huì)相信社工發(fā)展成不了什么氣候吧。

話說回來(lái)，當(dāng)社工自己足夠優(yōu)秀，符合用人單位所需要的資源整合和關(guān)系協(xié)調(diào)等項(xiàng)目管理能力時(shí)，相信社工的發(fā)展定會(huì)是另一番喜人景象。

三、社工是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的研究者

不僅要腳踏實(shí)地，也需要仰望星空。這句話同樣適用于社工。社工應(yīng)該不時(shí)地從一線服務(wù)或繁瑣的項(xiàng)目管理過程中抽離出來(lái)，反思工作當(dāng)中遇到的各種問題，積累養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理、養(yǎng)老服務(wù)工作相關(guān)研究經(jīng)驗(yàn)，將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及其問題、機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)管理需求、老年人服務(wù)需求相結(jié)合，自主研發(fā)新的老年社會(huì)工作服務(wù)產(chǎn)品。這種角色及其作用對(duì)社工的要求層面比較高，需要社工本身具備豐富的服務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)還有深厚的社會(huì)學(xué)、社會(huì)工作等相關(guān)學(xué)科的理論基礎(chǔ)和研究經(jīng)驗(yàn)。

綜上所述，社工是一個(gè)集多種角色于一身的角色，似乎被賦予了超強(qiáng)的能力——直接和間接服務(wù)的能力、項(xiàng)目管理的能力、資源協(xié)調(diào)的能力以及研究的能力。然而，這是社工能力要求的理想型。社工不是萬(wàn)能的。在實(shí)際的老年社工服務(wù)和項(xiàng)目管理過程中，某位社工的綜合能力和素質(zhì)可能并不能符合所有的要求。但是，這并不影響社工在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的價(jià)值。

對(duì)于社工的定位，除了認(rèn)識(shí)其可以承擔(dān)很多角色之外，還應(yīng)該返璞歸真，認(rèn)識(shí)到社工的樸素性，需要經(jīng)過雕琢和培養(yǎng)，才能夠具備相關(guān)的項(xiàng)目管理能力、資源協(xié)調(diào)能力和研究能力。因此，對(duì)社工進(jìn)行系統(tǒng)的繼續(xù)再教育和培訓(xùn)，如社會(huì)工作理論和實(shí)務(wù)、社工項(xiàng)目管理的知識(shí)和方法、社會(huì)工作研究方法等，就必不可少。

作者簡(jiǎn)介：郝宇軒（1988—），男，漢族，山西臨汾人，研究生在讀，主要研究方向：社會(huì)學(xué)。