長(zhǎng)時(shí)間和酒精直接關(guān)聯(lián)的癌癥種類很少,這更讓人們對(duì)酒精致癌作用麻痹大意。然而,近年研究和追蹤發(fā)現(xiàn),酒精能引起癌癥并不局限于肝癌,還可引起消化道、呼吸道和皮膚等相關(guān)癌癥。
2014年,世界癌癥報(bào)告做出統(tǒng)計(jì):3.5%的癌癥是由酒精所致,每30個(gè)癌癥死亡患者中就有一位為酒精造成,酒精引起癌癥風(fēng)險(xiǎn)正在增加,僅2012年就有5.5%的癌癥是由酒精所致。如果這些數(shù)據(jù)還不足以警醒好酒者,還有最新實(shí)驗(yàn)結(jié)果。2015年8月,一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究統(tǒng)計(jì)88084名女性和47881名男性長(zhǎng)達(dá)30年的隨訪數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)酒精和癌癥發(fā)生具有無(wú)可辯駁的線性關(guān)系。另一項(xiàng)相似研究發(fā)現(xiàn),酒精和癌癥如結(jié)直腸癌、女性乳腺癌、口腔癌、咽癌、喉癌、肝癌、食道癌發(fā)生相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)為1.13(女)和1.26(男)。另有研究人員用隊(duì)列研究方式驗(yàn)證了和飲酒有關(guān)癌癥種類,發(fā)現(xiàn)大量飲酒受試者(每天大于3次)相比于不飲酒人更易罹患五種癌癥:上消化道/呼吸道癌癥、肺癌、女性乳腺癌、結(jié)直腸腫瘤及黑色素瘤,而輕中度飲酒受試者更易患除肺癌外其余四種腫瘤。
另有研究統(tǒng)計(jì)572次實(shí)驗(yàn)486538例癌癥病例,結(jié)果顯示發(fā)現(xiàn)相對(duì)不飲酒人群和輕中度飲酒人群,大量飲酒人群患口腔癌、鼻咽癌相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)為5.13,食管鱗狀細(xì)胞癌為 4.95,結(jié)直腸癌為 1.44,喉癌為 2.65,乳腺癌為 1.61,胃癌為 1.21,肝癌為 2.07,膀胱癌為 2.64,胰腺癌為 1.19,肺癌為 1.15。前列腺癌和黑色素瘤中也能看到相似結(jié)果。
IARC(國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu))早就把酒精和它初級(jí)代謝產(chǎn)物乙醛一起歸類為1類致癌物,在人體和動(dòng)物中都有最高等級(jí)致癌證據(jù)。
酒精致癌癥具體機(jī)制因癌癥種類不同而不同,如肝癌發(fā)生中酒精就先引起肝硬化,而上消化道腫瘤則主要是因乙醇在唾液中轉(zhuǎn)化為乙醛,使唾液中乙醛濃度達(dá)到血液中10~100倍,從而導(dǎo)致上消化道癌變。除乙醛直接致癌作用外,酒精也可在細(xì)胞色素P450作用下促進(jìn)氧自由基大量生成,從而造成DNA廣泛突變及組蛋白甲基化與乙?;?。酒精能使維甲酸濃度降低,從而導(dǎo)致細(xì)胞過(guò)度增生、分化,因此更易癌變。酒精還可影響激素效果,如提升雌二醇水平,這也是女性生殖系統(tǒng)癌癥如乳腺癌發(fā)生原因之一。
盡管有酒精軟化血管、降血壓等一系列廣告宣傳,但這在學(xué)術(shù)界還存有一定爭(zhēng)議,盡管有人刊文稱少量飲酒對(duì)降低心血管疾病發(fā)生率有一定效果,但也有人刊登研究表明飲酒對(duì)心血管疾病發(fā)生率沒有影響,還有國(guó)內(nèi)外研究則宣稱即使少量飲酒也對(duì)心血管有害。退一萬(wàn)步說(shuō),即使少量飲酒能減低心血管疾病發(fā)生幾率,一般量飲酒者心肌梗死幾率下降(風(fēng)險(xiǎn)比0.76),酒精相關(guān)性癌癥幾率和外傷發(fā)生幾率則會(huì)同時(shí)上升,風(fēng)險(xiǎn)比分別為1.51和1.29,即弊大于利。
科學(xué)防癌從生活開始
首先,要樹立健康生活方式。保持健康,最重要的就是把健康生活方式融入點(diǎn)滴日常生活,如遠(yuǎn)離煙草酒精,建立合理科學(xué)膳食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜、水果,少吃高脂肪食物,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等。運(yùn)動(dòng)可隨時(shí)隨地進(jìn)行,如工作間隙也可做些簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng),放松身心,增強(qiáng)體能,尤其長(zhǎng)期伏案的都市白領(lǐng),應(yīng)每40分鐘起來(lái)活動(dòng)一下。
其次,保持一顆平常心。人的情緒與整體健康關(guān)系密切,要學(xué)會(huì)適當(dāng)放松精神壓力,讓身心處于平衡狀態(tài)。如果長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)下,整個(gè)人的身心健康將受損,腫瘤發(fā)病就與情緒有一定關(guān)聯(lián)。
再有,健康體檢不能少。每個(gè)人都要有這樣的健康意識(shí),尤其40歲以上人群,每年都要定期體檢。疾病都是發(fā)現(xiàn)得越早,治療效果越好,所耗費(fèi)治療成本及精力也越少。隨著人口老齡化、生活方式改變,腫瘤發(fā)病率越來(lái)越高,未來(lái)幾年估計(jì)難以下降。但只要能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,治療效果比晚發(fā)現(xiàn)會(huì)好很多。