“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下遼寧省養(yǎng)老服務(wù)模式的困境及路徑選擇

王嘉熙 杜海玲

[摘 要]近些年來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)+農(nóng)業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)+教育等“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的民生服務(wù)如雨后春筍般應(yīng)運(yùn)而生?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”模式絕不僅僅是行業(yè)的變革，它已經(jīng)逐漸成為了改善民生的重要手段。早在2015年國(guó)家就提出在養(yǎng)老領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)。目前遼寧省養(yǎng)老服務(wù)模式有很多困境，“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下提高互聯(lián)網(wǎng)普及率，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)公平、公開(kāi)發(fā)展；加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境；城鄉(xiāng)結(jié)合發(fā)展，平衡養(yǎng)老服務(wù)水平等有助于推動(dòng)遼寧省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]養(yǎng)老服務(wù)；“互聯(lián)網(wǎng)+”；路徑

[中圖分類號(hào)]D669.6

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2095-3283（2018）02-0097-03

Abstract： The “Internet +” model has long been accepted by all fields. In recent years， peoples livelihood services such as Internet + agriculture， Internet + medical treatment， Internet + education and other Internet + services have spring up as mushrooms. Internet + model is more than just a revolution in the industry， it has gradually become an important means of improving peoples livelihood. As early as 2015， the state proposed to promote “Internet +” in the field of pensions. In the Internet context Liaoning province pension service mode has many difficulties. This article proposes ways to improve the penetration rate of the Internet， promote the fair and open development of pension services； strengthen the supervision of the Internet， optimize the network environment； combine urban and rural development， and balance the level of pension services.

Keywords： Pension Service； Internet +； Path

2012年我國(guó)60歲以上老年人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到14.3%，我國(guó)進(jìn)入快速老齡化階段。2015年我國(guó)老年人比重達(dá)到16.1%，到2020年老年人群將達(dá)到2.43億，約占總?cè)丝跀?shù)的18%。我國(guó)老齡化程度日益加重。[1]根據(jù)《2015年遼寧省老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，到2015年底遼寧省60周歲及60周歲以上老年人口約為879.0萬(wàn)人，占總?cè)丝跀?shù)的20.6%，高出全國(guó)4.5%。老年人口數(shù)的增長(zhǎng)勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致遼寧省養(yǎng)老服務(wù)出現(xiàn)缺口，養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題形勢(shì)嚴(yán)峻。

2015年4月，國(guó)家發(fā)展改革委、民政部等相關(guān)部門(mén)聯(lián)合下發(fā)通知，提出在養(yǎng)老領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)。[2]2017年8月28日遼寧省發(fā)布文件，要求省科技廳、省民政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省老齡辦等相關(guān)機(jī)構(gòu)作為責(zé)任單位要積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”“智慧養(yǎng)老”服務(wù)新業(yè)態(tài)，積極開(kāi)發(fā)和運(yùn)用智能硬件，推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)結(jié)合。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下解決養(yǎng)老問(wèn)題有很多成功案例可供借鑒，如湖南省康樂(lè)年華與長(zhǎng)沙市雨花區(qū)合作，打造為老服務(wù)信息平臺(tái)；云南省曲靖市搭建養(yǎng)老服務(wù)兩大平臺(tái)，政府管理平臺(tái)和養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，動(dòng)員各領(lǐng)域推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)更好更快發(fā)展。遼寧省將通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”模式開(kāi)拓養(yǎng)老服務(wù)信息共享渠道，推進(jìn)社區(qū)綜合服務(wù)信息平臺(tái)與戶籍、醫(yī)療、社會(huì)保障等信息資源對(duì)接，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)公共信息資源向各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)放，實(shí)現(xiàn)信息資源共享。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下遼寧省養(yǎng)老服務(wù)模式的困境

根據(jù)民政部2016年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)的有關(guān)數(shù)據(jù)顯示：全國(guó)各種類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施14.0萬(wàn)個(gè)，同比增長(zhǎng)20.7%；各類養(yǎng)老床位合計(jì)730.2萬(wàn)張，同比增長(zhǎng)8.6%；平均每千名老年人擁有養(yǎng)老床位31.6張，同比增長(zhǎng)4.3%。然而，在每千名老年人中僅僅有31.6張床位，供需嚴(yán)重不平衡，可見(jiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)的開(kāi)展并沒(méi)有立竿見(jiàn)影地解決養(yǎng)老難的問(wèn)題。“互聯(lián)網(wǎng)+”模式仍需要克服重重困難，走出困境，更好地為養(yǎng)老服務(wù)做貢獻(xiàn)。[3]

（一）養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)和消費(fèi)者之間信息不對(duì)稱

養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)和需要養(yǎng)老服務(wù)的消費(fèi)者之間的信息不對(duì)稱主要是指消費(fèi)者和各種提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)之間的信息不對(duì)稱。信息不對(duì)稱會(huì)使得交易雙方中總會(huì)有一方因?yàn)楂@取信息的不完整或缺少獲取信息的渠道而對(duì)交易缺乏信心。老年群體接受程度低、信息安全存在隱患，養(yǎng)老狀況令人堪憂。目前，遼寧省的養(yǎng)老模式以傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式為主，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)為輔?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”模式只有與傳統(tǒng)居家養(yǎng)老模式、社區(qū)養(yǎng)老模式和專業(yè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式相契合，才能發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于老年消費(fèi)者來(lái)說(shuō)“互聯(lián)網(wǎng)+”的概念還非常虛幻，老年人對(duì)于網(wǎng)絡(luò)信息的來(lái)源大部分還來(lái)自于電視新聞。同時(shí)，由于各種網(wǎng)絡(luò)欺詐事件的報(bào)道，很多老年人對(duì)網(wǎng)絡(luò)有很強(qiáng)的防范之心。加之消費(fèi)者在交易中本就處于弱勢(shì)地位，很大一部分老年人不相信“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)平臺(tái)。另一方面，中華傳統(tǒng)美德提倡百善孝為先，作為兒女的消費(fèi)者對(duì)于這種養(yǎng)老服務(wù)更加追求信息的完整可靠。很多兒女不會(huì)因?yàn)榫W(wǎng)上平臺(tái)更加便利而放棄身臨其境的感受實(shí)際養(yǎng)老環(huán)境，說(shuō)到底這種不信任正是信息不對(duì)稱導(dǎo)致的。這種信息不對(duì)稱的直接結(jié)果就是“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)不管有多完善、多便捷，還沒(méi)有被了解就被拒之門(mén)外了。

（二）放寬準(zhǔn)入條件、網(wǎng)絡(luò)審批易滋生詐騙

遼寧省放寬養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入條件，其目的是降低市場(chǎng)準(zhǔn)入門(mén)檻。相關(guān)機(jī)構(gòu)可以在工商行政管理部門(mén)辦理登記后，在轄區(qū)縣級(jí)以上政府民政部門(mén)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立相關(guān)經(jīng)營(yíng)許可，只需營(yíng)業(yè)執(zhí)照和民政部門(mén)許可即可開(kāi)辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。在審批模式上簡(jiǎn)化原來(lái)繁瑣的步驟建立網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺(tái)，網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺(tái)的建立，大大提高了審批效率，簡(jiǎn)化了申請(qǐng)程序。但與此同時(shí)，簡(jiǎn)化后的程序尤其是互聯(lián)網(wǎng)程序讓一些不法分子有了可乘之機(jī)。

長(zhǎng)江學(xué)者、西南財(cái)經(jīng)大學(xué)教授甘梨做過(guò)相關(guān)課題研究，研究表明，2016年中國(guó)家庭因被詐騙產(chǎn)生的損失總額或超過(guò)3100億元，而其中老年人受騙的比例為7.9%，金額大約為248億元。各皮包養(yǎng)老機(jī)構(gòu)詐騙事件屢見(jiàn)不鮮。根據(jù)2017年《中國(guó)養(yǎng)老金融發(fā)展報(bào)告》有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，大約95.5%的調(diào)查對(duì)象通過(guò)不同方式進(jìn)行養(yǎng)老投資、理財(cái)。由此可見(jiàn)，老年人對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)有著較高的熱情，但超過(guò)30%以上的調(diào)查對(duì)象有過(guò)被詐騙的經(jīng)歷。騙子們利用互聯(lián)網(wǎng)審批、養(yǎng)老服務(wù)放寬準(zhǔn)入條件成立皮包養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，造成不利的社會(huì)影響，讓本來(lái)人人稱道的暖心工程變成人們都敬而遠(yuǎn)之的傷心工程。

（三）養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡

價(jià)值決定了價(jià)格，價(jià)格也往往反映了價(jià)值。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，遼寧省積極引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)向著更加市場(chǎng)化的方向發(fā)展，使得養(yǎng)老服務(wù)種類更豐富、信息更全面、服務(wù)更多樣。一方面這種準(zhǔn)入制度實(shí)實(shí)在在地給了消費(fèi)者更多的選擇，另一方面，由于信息更加公開(kāi)透明，貧富差距公開(kāi)展示在網(wǎng)上。擁有較多財(cái)富的人獲取更多養(yǎng)老資源和服務(wù)的機(jī)會(huì)，而擁有較少財(cái)富的人雖然在原有服務(wù)的基礎(chǔ)上得到了更多的服務(wù)，但是由于網(wǎng)絡(luò)信息公開(kāi)，貧富差距的失落感也會(huì)大大增強(qiáng)。

遼寧省2015年全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)顯示：全省常住人口中，居住在城鎮(zhèn)的人口為2951.5萬(wàn)人，占67.35%；居住在鄉(xiāng)村的人口為1430.9萬(wàn)人，占32.65%。全省常住人口中，居住地與戶口登記地所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道不一致且離開(kāi)戶口登記地半年以上人口為851.2萬(wàn)人，其中市轄區(qū)內(nèi)人戶分離人口為287.0萬(wàn)人，也就是說(shuō)在城鎮(zhèn)人口中有大約10%是外來(lái)務(wù)工人口。這部分群體的消費(fèi)能力要比城鎮(zhèn)人口的消費(fèi)能力弱很多，不安全感也要強(qiáng)很多。雖然遼寧省城鎮(zhèn)化程度有所上升，但是其中來(lái)自外來(lái)務(wù)工人口占了絕大多數(shù)，由于這種不安全感這類群體對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)更為看重，但是最不具備安全感的他們恰恰只掌握了社會(huì)較少的財(cái)富，獲得較少的服務(wù)。

二、“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下遼寧省養(yǎng)老服務(wù)模式的路徑選擇

（一）提高互聯(lián)網(wǎng)普及率，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)公平、公開(kāi)發(fā)展

沈陽(yáng)日?qǐng)?bào)、沈陽(yáng)網(wǎng)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，截至2016年底，遼寧省互聯(lián)網(wǎng)普及率為62.6%，還有30%以上的居民接觸不到互聯(lián)網(wǎng)。一些老年人享受不到“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)帶來(lái)的好處，更有可能連養(yǎng)老保險(xiǎn)也沒(méi)有交過(guò)。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用的成熟會(huì)使老年人可以用更主動(dòng)的姿態(tài)參與社會(huì)生活。因此，提高互聯(lián)網(wǎng)普及率刻不容緩。只有這樣才能讓互聯(lián)網(wǎng)在養(yǎng)老服務(wù)上發(fā)揮更大的效力，也只有這樣才能讓養(yǎng)老服務(wù)的消費(fèi)者在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下享受更多的權(quán)利，才能更好地解決由于信息不對(duì)稱帶來(lái)的不安全感。

推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)公平、公開(kāi)發(fā)展，首先，要完善相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)立法，有法可依才能自上而下使養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)揮出最好的效果。其次，要有法必依，堅(jiān)決依法辦事。第三，要執(zhí)法必嚴(yán)，嚴(yán)格監(jiān)督養(yǎng)老服務(wù)制度的執(zhí)行情況，保證各有關(guān)部門(mén)的執(zhí)行質(zhì)量，堅(jiān)決杜絕違反養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)的情況。對(duì)于知法犯法的相關(guān)人員，違法必究。保證養(yǎng)老服務(wù)制度公平、公正、公開(kāi)，真正提高養(yǎng)老服務(wù)水平、規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。

（二）加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境

1.互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)實(shí)行“一家一號(hào)”方法進(jìn)行管理，即每個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)只有一個(gè)賬號(hào)，從注冊(cè)賬號(hào)到發(fā)布消息、提供服務(wù)甚至注銷(xiāo)賬號(hào)，只有唯一的賬號(hào)，便于政府監(jiān)督管理。

2.建立專門(mén)機(jī)構(gòu)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行監(jiān)管，尤其加強(qiáng)對(duì)于網(wǎng)上交易的監(jiān)督。

3.建立互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域黑名單，若有不法分子用非法手段注冊(cè)、經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)消費(fèi)者實(shí)施或有預(yù)謀實(shí)施欺詐行為，將實(shí)名列入養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)黑名單并在互聯(lián)網(wǎng)上公示，使其不得再次從事相關(guān)民生服務(wù)。

（三）城鄉(xiāng)結(jié)合發(fā)展，平衡養(yǎng)老服務(wù)水平

為了解決人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分發(fā)展之間的矛盾，為了實(shí)現(xiàn)共同富裕的偉大目標(biāo)，城鄉(xiāng)結(jié)合，平衡養(yǎng)老服務(wù)水平勢(shì)在必行。政府可以適當(dāng)調(diào)節(jié)養(yǎng)老保險(xiǎn)金繳納數(shù)額，完善養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施，將“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”服務(wù)落實(shí)到每一縣、每一村、每一戶。通過(guò)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)平衡發(fā)展，讓生活水平相對(duì)落后的農(nóng)村老年人更加強(qiáng)烈地感受到來(lái)自社會(huì)主義的關(guān)懷與照料。

為了切實(shí)解決養(yǎng)老問(wèn)題，提高養(yǎng)老服務(wù)水平，應(yīng)盡快完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)，保證老年人養(yǎng)老的資金來(lái)源。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的完善將為老年人養(yǎng)老提供更加充足的資金，這也就相當(dāng)于為老年人提供了更多的選擇的權(quán)利。遼寧省養(yǎng)老模式以傳統(tǒng)居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老為主，與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合更多體現(xiàn)在公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目和緊急救援、服務(wù)預(yù)約、物品藥品代購(gòu)等服務(wù)上，這些項(xiàng)目恰恰都需要資金作為保障。所以盡快完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，才能更好解決遼寧省養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡的問(wèn)題。

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（責(zé)任編輯：郭麗春）