醫(yī)院信息化檔案管理體系的建設措施研究

田晶

【摘 要】隨著近年來我國科學技術快速發(fā)展，計算機網絡已在社會各領域得到了廣泛應用，如何在醫(yī)院檔案管理中發(fā)揮信息網絡的資源交互、數(shù)據管理優(yōu)勢，構建一體化網絡集成系統(tǒng)已成為提高醫(yī)院檔案信息管理效率的重要途徑。鑒于此，本文就醫(yī)院檔案管理信息化體系的建設展開詳細探討，并總結出有益經驗，供廣大讀者參考。

【關鍵詞】醫(yī)院檔案管理；信息化建設；問題研究

引言：

在信息技術的引領下，互聯(lián)網快速普及，借助社會科學網絡不僅能實現(xiàn)數(shù)據資源交互、即時通信、遠程信息控制，還能對日常工作中的各種數(shù)據資源進行有效管理，構建個人資源數(shù)據集和一體化集成系統(tǒng)，實現(xiàn)資源分類和長期保存。伴隨著我國醫(yī)療事業(yè)改革的深化，醫(yī)院的各種檔案數(shù)據產生的越來越多，檔案信息媒介也傾向多元化發(fā)展，利用計算機網絡系統(tǒng)，輔助大數(shù)據挖掘技術，構建集成化的醫(yī)院檔案信息管理網絡已成為推動醫(yī)院進行信息化建設的重要戰(zhàn)略措施。

一、醫(yī)院檔案管理機制信息化建設的必要性

在分析醫(yī)院檔案管理信息化建設之前，有必要總結醫(yī)院檔案信息化建設的基本內容，根據醫(yī)院檔案管理工作的實際情況，運用信息技術構建科學網絡，實現(xiàn)檔案資源的科學化、標準化管理與保存。首先，在醫(yī)院日常檔案管理工作開展中，文書信息數(shù)據是檔案資源分類與保存的前提條件，能否高效、迅速、準確處理好各種文書信息數(shù)據，對檔案保存質量和保存效率有著直接影響。在互聯(lián)網時代，醫(yī)院檔案管理工作的開展，有必要對每天的事務登記和總結，對重要事項實施載體登記，將重要的數(shù)據資源存入到電腦數(shù)據庫中，借助局域網實現(xiàn)信息高效連通和即時通訊，減輕檔案管理人員的工作壓力。其次，在醫(yī)院檔案管理中，有必要運用社會科學網絡構建數(shù)據集成系統(tǒng)，對患者病歷信息進行規(guī)范整理。集成化的數(shù)據系統(tǒng)，不僅能對各類患者的病情信息進行有效采集，還能通過大數(shù)據分析體系對病患者的病情發(fā)展準確預測，可以把各種手術信息數(shù)據羅列顯示出來，便于患者和主治醫(yī)生查詢。

二、醫(yī)院檔案管理信息化建設的主要作用

從醫(yī)院檔案管理工作的實際狀況來看，加強醫(yī)院檔案管理體系信息化建設是信息技術發(fā)展與醫(yī)院檔案管理機制結合的產物。首先，加快推進醫(yī)院檔案管理信息化建設可簡化檔案管理程序，改變資源數(shù)據儲存方式。醫(yī)院每天都會產生大量的病例檔案信息書，需要檔案管理人員對各種大的信息數(shù)據準確的分類、存儲、歸檔，但是傳統(tǒng)的檔案工作模式已難以適應海量檔案信息數(shù)據集中處理的需求，這就需要醫(yī)院根據自身的管理機制，借助社會科學網絡，利用信息技術構建集成化檔案管理系統(tǒng)，提高工作效率。其次，醫(yī)院檔案管理體系信息化建設可實現(xiàn)醫(yī)患之間穩(wěn)定的信息溝通，有助于醫(yī)院進行資源整合，消除醫(yī)患矛盾，減輕醫(yī)生的工作負擔。最后，醫(yī)院結合自身的檔案管理現(xiàn)狀進行檔案管理信息化建設有助于提高檔案保存質量，避免檔案資源數(shù)據流失和損壞。傳統(tǒng)以紙質文獻為媒介的檔案管理形式，有很大的局限性，受到氣候因素影響較大，而以信息網絡為載體的檔案管理模式可實現(xiàn)電子終端信息數(shù)據保存與整理，避免因環(huán)境因素、外力造成檔案資源丟失和損壞。

三、當前我國醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀分析

從目前我國醫(yī)院的信息化建設趨向來看，在醫(yī)院檔案管理中還存在著較多問題，首先是檔案管理機制混亂，無法提高檔案管理效率。我國的醫(yī)療部門在檔案管理方面，大多實施的是雙軌制，由行政部門、檔案管理部門統(tǒng)一進行檔案資源保存、歸檔、整理、分類，這種雙軌制的檔案資源管理制度給醫(yī)務工作人員的信息數(shù)據查詢帶來了不便，影響了工作效率。其次，很多醫(yī)院的檔案軟件系統(tǒng)較為落后，無法利用最新的信息技術對軟件資源更新下載，提升管理軟件的環(huán)境適應能力?，F(xiàn)在我國在檔案管理系統(tǒng)開發(fā)方面還較為落后，技術水平較低。醫(yī)院所使用的國產檔案管理軟件，無法滿足各種類數(shù)據資源深度聚合分類的需求，難以形成集中化的數(shù)據處理優(yōu)勢，處理檔案信息。最后，我國醫(yī)院檔案管理人員缺乏專業(yè)的信息操作技能，對各種檔案資源管理軟件不夠了解，不能有效使用檔案管理軟件。

四、促進醫(yī)院檔案管理體系建設的創(chuàng)新策略

（一）利用開源性產品提供服務

在醫(yī)院檔案資源安全存儲中應用大數(shù)據技術可以有效提升數(shù)據資源的安全性。其重要的構建方式就是要利用大數(shù)據技術的開源特性，根據用戶的需求開發(fā)開源性的數(shù)字產品加強安全管理。事實上，大數(shù)據是一種具有開源特性的數(shù)據挖掘機制，具有很強的加密性。在醫(yī)院檔案資源安全管理中就要根據大數(shù)據技術的開源加密特性對數(shù)據資源深度加工，融入大數(shù)據技術的信息加密認證機制，開發(fā)出具有高強度信息加密性的數(shù)字產品供用戶使用，提高醫(yī)院檔案資源存儲的安全水平。

（二）協(xié)同價值性主體深度建設

醫(yī)院檔案管理體系信息化建設實質上是多價值主體協(xié)同參與的過程，不僅有科研機構、醫(yī)護工作人員、社會用戶，還有政府管理部門。其中科研機構是獲取和更新數(shù)據資源的主體，醫(yī)護工作人員、社會用戶是資源使用主體。由此，醫(yī)院檔案管理體系信息化建設為需要多方面力量參與其中，利用群體智慧實現(xiàn)數(shù)據庫共建，深度挖掘信息數(shù)據，進而滿足不同用戶資源高效率共享的需求。

（三）依托交互性技術分布處理

醫(yī)院檔案管理體系是信息服務機制，有著海量的文獻數(shù)據，隨著醫(yī)院內部各科室的深化建設，檔案管理部門每天需要處理大量的信息，針對有價值的信息資源進行類、存儲、管理，無形中給檔案工作人員帶來巨大的壓力。利用最新的檔案管理系統(tǒng)軟件可針對各種數(shù)字資源的交互性實現(xiàn)分布式處理，在確定資源類型的基礎上，對不同種類的信息數(shù)據分類處理，集中存儲，以分布式方法實現(xiàn)集中存儲與管理，為后期數(shù)據資源的利用、獲取、查詢提供保障。

（四）聯(lián)系上下游終端提高檔案管理人員信息化素養(yǎng)

醫(yī)院檔案管理體系信息化建設實質上要以信息技術為先導，結合社會科學網絡，利用大數(shù)據技術構建數(shù)據庫，實現(xiàn)資源高效存儲。數(shù)據庫既是高效的信息管理網絡，也是具備較高傳輸效率的數(shù)據傳遞系統(tǒng)，任何與數(shù)據庫對接的用戶都可借助管理網絡獲取資源。信息網絡技術作為一套完整的網絡協(xié)議，在數(shù)據庫認證，信息流方面發(fā)揮著重要的作用。這就要求醫(yī)院檔案管理人員要聯(lián)系上下游終端，根據檔案管理的實際需求區(qū)根據用戶的身份、職業(yè)、年齡、性別等方法實現(xiàn)系統(tǒng)管理認證，可實現(xiàn)資源數(shù)據庫與信息網絡穩(wěn)定對接，高效率傳輸數(shù)據。在這種機制中，醫(yī)院檔案管理人員要注重自身的信息化素養(yǎng)提升，要通過繼續(xù)教育、在職培訓、空閑時間學習等多種方式，熟悉醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)的操作特性和使用性能，不斷提高自身的信息化操作技能水平，以滿足醫(yī)院信息化建設的需求。

綜上所述，當前的醫(yī)院檔案管理機制，在內容、形式、方法方面還存在著一定的不足，為了提升醫(yī)院檔案資源管理效率，有必要就醫(yī)院檔案管理體系進行信息化建設，根據醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)實需求，結合大數(shù)據和社會科學網絡，利用信息技術構建集成化的數(shù)據系統(tǒng)，對檔案資源進行分類、存儲、整理、管理，提高醫(yī)院檔案資源處理效率，充分發(fā)揮信息系統(tǒng)的數(shù)據集成、深度聚合分類、信息交互等功能優(yōu)勢，減少檔案管理人員工作量。

【參考文獻】

[1]張琰.信息化建設背景下醫(yī)院檔案管理的思考[J].辦公室業(yè)務，2016（23）.

[2]鄭玉妍.關于醫(yī)院檔案信息化建設工作的研究[J].赤子（上中旬），2016（01）.

[3]于向紅.加強醫(yī)院檔案信息化建設工作的探討[J].黑龍江科技信息，2016（10）.