季偉 汪曉鶯
食管癌是一種常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率和死亡率在全球所有惡性腫瘤中分別占第八位和第六位,而在我國其發(fā)病率和死亡率均位居第四位。我國以鱗癌為主(歐美以腺癌為主),死亡率高,預(yù)后較差,因此研究與食管癌發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后相關(guān)的生物學(xué)標(biāo)記物,并探索其潛在的機制,對食管癌的早期診斷和預(yù)后判斷將有重要意義[1-3]。
選取2015年1月—2016年12月我院診治的100例食管癌患者作為研究對象,所有患者均未采用放療、化療、免疫治療。其中男性患者61例,女性患者39例,年齡32~68歲,平均年齡(59.2±6.3)歲;同時選擇20例同期食管癌旁正常食管上皮細胞組織(距離腫瘤組織≥5 cm,經(jīng)病理檢查無腫瘤細胞浸潤)作為對照。在體實驗分為兩組:正常癌旁組和食管癌組,分別檢測相應(yīng)指標(biāo)。離體實驗分為三組:對照組、空轉(zhuǎn)組和Runx3高表達組,分別檢測相應(yīng)指標(biāo)。
采用免疫組化和western blot檢測Runx3、p27、cyclinD1在食管癌組織中的表達水平,分析Runx3、p27、cyclinD1三種基因在食管癌組織中表達的相關(guān)性[4]。采用人食管癌細胞系Ec-9706構(gòu)建Runx3高表達穩(wěn)轉(zhuǎn)細胞,檢測Runx3高表達對p27及cyclinD1表達的影響,同時觀察Runx3高表達對Ec-9706細胞增殖和凋亡的影響。
采用GraphPad Prism 5.0分析各組計量資料,計量資料以(x-±s)表示。ANOVA方法進行組間變異度分析,兩兩比較采用t檢驗;相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)性分析,P<0.05,為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
收集100例食管癌患者腫瘤組織及相應(yīng)癌旁組織,采用免疫組化檢測Runx3,p27及cyclinD1的表達情況。實驗結(jié)果顯示,Runx3,p27在食管癌組織中表達水平低于癌旁組織(t=4.172,P=0.014 0),cyclinD1在食管癌組織中表達水平高于癌旁組織(P<0.05)。見圖1。
采用MTT檢測三組細胞的活力,實驗結(jié)果顯示,當(dāng)Runx3高表達時,Ec-9706細胞活力下降(t=4.035,P=0.006 8)。當(dāng)Runx3高表達時,Ec-9706細胞凋亡增加。因此Runx3高表達能抑制食管癌細胞的增殖,促進細胞凋亡。見圖2。
圖1 免疫組化檢測Runx3,p27及cyclinD1在食管癌及癌旁組織中的表達水平
圖2 Runx3高表達對Ec-9706細胞增殖和凋亡的影響
近些年來,食管癌逐漸成為臨床常見的消化道惡性腫瘤之一,其發(fā)病率也在逐年升高[1-5]。腫瘤的發(fā)生發(fā)展離不開腫瘤相關(guān)基因的表達,主要包括促癌基因和抑癌基因,這兩種基因表達水平的改變均能夠影響腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。Runx3參與了食管癌的發(fā)生發(fā)展,與食管癌切除部分的邊緣組織上的或發(fā)生良性病變的組織上的普通鱗狀細胞相比,食管癌鱗狀細胞中的Runx3的表達出現(xiàn)下降,并且Runx3 mRNA表達的減少與其啟動子的異常甲基化相關(guān)(P<0.001),而在食管腺癌腺體中也發(fā)現(xiàn)了相似的結(jié)果[6-9]。更為重要的是,在易發(fā)展為食管腺癌的Barrett食管炎患者中也發(fā)現(xiàn)了Runx3啟動子的異常甲基化,并且Runx3的這種失活形式在組織未出現(xiàn)癌性病變時就已出現(xiàn)[10]。
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