舒適護(hù)理在無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用

沈燕

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--02

前言：

無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查是臨床用于診斷消化系統(tǒng)疾病的主要方法，可有效緩解患者的痛苦，與常規(guī)消化內(nèi)鏡檢查方法相比，患者的舒適度更高。但儀器對(duì)患者消化道帶來的刺激，仍會(huì)對(duì)患者帶來一定的痛苦。有研究指出，加強(qiáng)對(duì)患者的舒適護(hù)理，能夠有效解決上述問題。本文于本院2015年11月--2016年11月收治的無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查患者中，隨機(jī)選取68例作為樣本，觀察了舒適護(hù)理的應(yīng)用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年11月--2016年11月收治的無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查患者中，隨機(jī)選取68例作為樣本。以34例為一組，將患者隨機(jī)分為舒適組與對(duì)照組。

舒適組患者資料：性別：男14例、女20例。年齡（23--69）歲，平均（44.30±3.54）歲。內(nèi)鏡檢查類型：腸鏡12例、胃鏡22例。對(duì)照組患者資料：性別：男15例、女19例。年齡（24--59）歲，平均（44.31±3.60）歲。內(nèi)鏡檢查類型：腸鏡13例、胃鏡21例。

兩組患者臨床資料對(duì)比，數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作及術(shù)后體征監(jiān)測(cè)等。舒適組實(shí)施舒適護(hù)理：（1）環(huán)境護(hù)理：為患者創(chuàng)造良好的檢查環(huán)境，保持室內(nèi)干凈整潔、溫度適宜、通風(fēng)良好、光線充足。為患者提供舒適的休息區(qū)域，確保患者在檢查前能夠得到良好的休息。（2）心理護(hù)理：針對(duì)焦慮及恐懼情緒較為嚴(yán)重者，應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理。通過溝通、鼓勵(lì)、安慰的方法，以溫和的態(tài)度向患者強(qiáng)調(diào)檢查的必要性，以獲取患者的信任，提高患者的依從性。（3）術(shù)中護(hù)理：協(xié)助患者擺正體位，給予患者牙墊咬?。唤㈧o脈通路，常規(guī)吸氧，監(jiān)護(hù)生命體征；靜脈緩慢注射丙泊酚，觀察患者的反應(yīng)。（4）術(shù)后護(hù)理：嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，待患者麻醉清醒后，幫助其將牙墊取出，告知患者無(wú)需擔(dān)心，手術(shù)已經(jīng)結(jié)束，使患者能夠放松下來，配合護(hù)理；待患者完全清醒后，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，告知患者2h內(nèi)禁食禁水，避免食用辛辣刺激的食物，以提高術(shù)后的舒適度。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)中各體征監(jiān)測(cè)指標(biāo)的對(duì)比情況。觀察兩組患者的疼痛評(píng)分及護(hù)理滿意度。

1.4 評(píng)分方法 采用VAS量表評(píng)分，共0--10分。得分越高，疼痛越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，p<0.05代表數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)中各體征監(jiān)測(cè)指標(biāo)的對(duì)比情況

2.2 兩組患者的疼痛評(píng)分及護(hù)理滿意度

3 討論

無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查，要求在給予患者丙泊酚麻醉的基礎(chǔ)上，采用胃鏡或腸鏡觀察消化系統(tǒng)情況，進(jìn)而診斷疾病[1]。檢查前，患者常存在嚴(yán)重的焦慮及恐懼情緒，術(shù)中常伴隨血壓及心率升高的癥狀，容易增加患者的疼痛，對(duì)其滿意度的提升不利。

常規(guī)無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查術(shù)的護(hù)理方法，以常規(guī)護(hù)理為主。術(shù)前要求患者禁食12h，禁飲6h，并做好腸道準(zhǔn)備，能夠有效提高檢查的安全性，但卻難以緩解患者的負(fù)面情緒，患者的疼痛仍較為嚴(yán)重，舒適度差[2]。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)方法護(hù)理，患者術(shù)中收縮壓（125.00±3.04）mmHg、舒張壓（62.91±1.02）mmHg、心率（85.31±2.50）次/min、VAS（2.15±0.24）分、滿意度79.41%。將舒適護(hù)理應(yīng)用到患者的護(hù)理中，改善患者的手術(shù)環(huán)境，并通過鼓勵(lì)及安慰的方法，緩解患者的負(fù)面情緒，對(duì)患者術(shù)前心理及生理舒適度的提升，具有重要價(jià)值。術(shù)中，輔助患者擺正體位，術(shù)后加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，同樣能夠達(dá)到提高患者舒適度的目的。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用舒適護(hù)理方法護(hù)理后，無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查患者術(shù)中收縮壓（146.87±1.69）mmHg、舒張壓（76.85±1.41）mmHg、心率（71.26±2.84）次/min、VAS（6.22±1.87）分、滿意度97.06%，與常規(guī)護(hù)理方法相比，優(yōu)勢(shì)顯著（p<0.05）。

綜上所述，從環(huán)境及心理等方面，加強(qiáng)對(duì)無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查患者的舒適護(hù)理，可有效提高患者術(shù)中體征的平穩(wěn)度，緩解疼痛，提高患者的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

龔艷. 舒適護(hù)理對(duì)無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查患者護(hù)理質(zhì)量的影響分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（47）：189.

羅錦華，段玲. 舒適護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在無(wú)痛消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果比較[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（02）：90-91.