曲安奈德局部注射治療淚腺炎臨床分析

楊倩 劉媛

【中圖分類號】R123.45 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）03-0-01

淚腺炎為臨床上常見的疾病，也為典型的眼科病癥，該疾病的產(chǎn)生與自身免疫性異常有著密切的聯(lián)系，癥狀為淚腺急性增大、紅腫等，該疾病，存在療程長，并發(fā)癥多，復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，對患者的生存質(zhì)量和生活質(zhì)量有著一定程度的負(fù)面影響，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注，臨床上，針對該疾病的治療方法多為藥物治療，選用不同的藥物，療效和預(yù)后存在差異性，如何選擇治療藥物成為了關(guān)鍵所在，曲安奈德局部注射的應(yīng)用，效果顯著[1]。本文為探討曲安奈德局部注射治療淚腺炎的應(yīng)用效果，特2013年3月-2017年3月期間我院收治的淚腺炎患者60例為研究對象。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇2013年3月-2017年3月期間我院收治的淚腺炎患者60例為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，觀察組男性患者19例，女性患者11例，年齡在20-62歲，平均年齡為（27.13±1.34）歲；對照組男性患者18例，女性患者12例，年齡在21-63歲，平均年齡為（27.17±1.35）歲。兩組在（年齡、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05），存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于淚腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為淚腺炎患者；所有患者均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除嚴(yán)重器官疾病者；排除全身免疫性疾病者；排除神經(jīng)疾病者；排除不簽署知情同意書者。

1.2 方法 對照組應(yīng)用地塞米松，地塞米松磷酸鈉注射液（蚌埠豐原涂山制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H34023615），應(yīng)用10mg的地塞米松磷酸鈉注射液實(shí)施靜脈滴注，時(shí)間控制為3-5d，隨后，早晨服用醋酸地塞米松片，首次的劑量控制為30mg，然后依據(jù)患者好轉(zhuǎn)情況，每周減少劑量，控制為5mg，最低劑量控制為5mg，連續(xù)治療2周。

察組應(yīng)用曲安奈德局部注射，曲安奈德（上海通用藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H31021291），局部注射，將40mg/ml的曲安奈德混懸液與0.5ml濃度2%的利多卡（上海禾豐制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20023777），在患者眶外上緣淚腺組織內(nèi)實(shí)施局部注射，加壓時(shí)間控制為20min，3周后，再為患者注射一次，最多不夠5次。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療效果情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，組間用t、檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果情況

兩組的總有效率為96.67%和93.33%，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）；見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況

兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.67%和33.33%，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

淚腺作為人體眼部重要的組成部分，位置在淚腺窩內(nèi)，該部位為炎性假瘤極易產(chǎn)生的位置，淚腺炎在成年人群中發(fā)病率較高，癥狀為淚腺彌漫性增大、上瞼紅腫等，對患者的生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的負(fù)面影響，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[3]。

通過對淚腺炎的研究，知曉該疾病屬于典型的自身免疫性疾病，產(chǎn)生的主要原因?yàn)檠装Y或感染所導(dǎo)致，治療手段主要為藥物或手術(shù)，在應(yīng)用藥物治療該疾病的過程中，多選用激素類藥物或免疫抑制劑進(jìn)行救治，激素類藥物非常廣泛，實(shí)施局部給藥或全身治療，在實(shí)施全身治療的過程中，療效非常好，但是，不良反應(yīng)較多，整體療效不甚理想，因此，多采用局部注射的方法進(jìn)行治療[4]。曲安奈德作為典型的激素類藥物，在對該疾病的治療過程中，多采用局部注射的方法進(jìn)行治療，該藥物半衰期長，時(shí)間維持約3周，在患者淚腺內(nèi)部實(shí)施曲安奈德局部注射，抗炎持續(xù)性久，癥狀改善顯著，還能抑制炎性因子合成，對巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞進(jìn)行遏制，減少體內(nèi)列腺素，進(jìn)而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)，加快炎性細(xì)胞死亡，治療效果顯著，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，曲安奈德局部注射治療淚腺炎的應(yīng)用效果非常顯著，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，曲安奈德局部注射值得淚腺炎患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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