近康湯治療屈光不正性視疲勞的效果觀察

張婷 李婧

（烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院眼科 新疆 烏魯木齊830001）

視疲勞亦稱為眼疲勞，其發(fā)病因素較多，而屈光不正即為其中之一。相關(guān)資料表明[1]，屈光不正視疲勞是因屈光不正造成病人視網(wǎng)膜中不能夠清楚成像，使得其較難明確辨認(rèn)事物，從而發(fā)展為眼睛疲勞表現(xiàn)，影響其正常學(xué)習(xí)與工作。為此，本研究就本院選取100例患者實(shí)行近康湯治療進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年12月至2017年7月接收100例屈光不正性視疲勞患者資料予以分析，按照隨機(jī)數(shù)字法分為2組；對照組50例，平均病程1.50±2.30個月，平均年齡54.30±2.30歲，男女比30:20；實(shí)驗(yàn)組50例，平均病程2.02±2.50個月，平均年齡55.30±2.60歲，男女比28:22；兩組上述基線資料中，兩組有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組予以珍視明滴眼液（生產(chǎn)于江西珍視明藥業(yè)有限公司，規(guī)格10ml，國藥準(zhǔn)字H20073912）治療，3～4次/d；實(shí)驗(yàn)組予以近康湯治療，其藥方與劑量：五味子、葛根、白術(shù)、柴胡各10g；太子參、白芍各30g；甘草6；建菖蒲8g。水煎取汁為200mL，早晚各一次服用，全部患者每療程為15d，共持續(xù)治療2次。

1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組治療前與治療后視疲勞估分，評估內(nèi)容總共為10項(xiàng)（眼部干澀、脹痛、燒灼肝、流淚）等，按照0～10分計(jì)算，評估標(biāo)準(zhǔn)為：0分無癥狀，10分為：視力疲勞嚴(yán)重，影響學(xué)習(xí)與生活日常[2]。對比兩組臨床療效，評定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：患者全部癥狀與體征均消失；有效：患者全部體征與癥狀均有所緩解；無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)，且加重[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

探究數(shù)據(jù)，皆由SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件解析，計(jì)量數(shù)據(jù)經(jīng)由（±s）表達(dá)，組內(nèi)之比經(jīng)由t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)單位經(jīng)由[n(%)]表達(dá)，組內(nèi)對比經(jīng) 表達(dá)；P＜0.05為兩組差異之比存在統(tǒng)計(jì)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組視疲勞評分對比

實(shí)驗(yàn)組視疲勞評分（2.63±1.10）分均較對照組的（5.50±1.09）分低，但實(shí)驗(yàn)組下降值更為明顯，兩組有顯著差異，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表。

表 兩組視疲勞評分對比（±s,分）

表 兩組視疲勞評分對比（±s,分）

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別 例數(shù)(n)治療前 治療后對照組507.20±2.025.50±1.09實(shí)驗(yàn)組507.10±2..51a 2.63±1.10a

2.2 兩組臨床療效對比

對照組顯效32（64.00%）例、有效8（16.00%）例、無效10（20.00%）例，實(shí)驗(yàn)組分別為40（80.00%）例、9（18.00%）例、1（2.00%）例，實(shí)驗(yàn)組總有效率98.00%較對照組80.00%顯著高，兩組有顯著差異，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3.討論

視疲勞為眼部常見臨床表現(xiàn)，其不是獨(dú)立性的一種眼部疾病，是因全身器質(zhì)或者眼與精神、功能原因使得患者主要為自覺癥狀的癥候群。當(dāng)前，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)（電視、手機(jī)）等不斷發(fā)展，而其與百姓生活有著密切關(guān)系，從而導(dǎo)致人群用方式與視覺環(huán)境出現(xiàn)變化，進(jìn)一步導(dǎo)致視疲勞發(fā)生率逐漸提升，影響患者正常生活與學(xué)習(xí)。為此，臨床上需加強(qiáng)此患者治療，為此，本研究就本院選取100例患者實(shí)行近康湯治療進(jìn)行探究。

從中醫(yī)學(xué)角度認(rèn)為，肝可開竅為目，極目久視可導(dǎo)致肝臟陰血消耗，故肝與眼睛有著密切關(guān)系。脾主肌肉，，在志為思，瞼司開合，勞思過度可損害脾臟，使脾虧虛，氣血無力，清陽之氣無法提升，從而影響眼瞼部開閉能力與眼肌平衡能力。故脾胃虛弱、肝腎陰虛為出現(xiàn)視疲勞病來源。實(shí)驗(yàn)組視疲勞評分（2.63±1.10）分均較對照組低；實(shí)驗(yàn)組總有效率98.00%均較對照組高；表明對屈光不正性視疲勞患者實(shí)行近康湯治療，可有效改善其視疲勞癥狀，且可顯著提升其臨床療效。其中，建菖蒲與白術(shù)可健脾益氣；太子參可以益氣養(yǎng)精且具明目效果，葛根可以解肌止痛。白芍能夠?yàn)a肝、增補(bǔ)血、益脾；當(dāng)前，藥理學(xué)經(jīng)實(shí)踐證實(shí)葛根中存在黃酮大豆成分，能夠起到解痙效果，促進(jìn)腦部血液循環(huán)，血管阻抗力下降；五味子性質(zhì)為柔多潤，具益腎、養(yǎng)肝、增強(qiáng)補(bǔ)氣效果，柴胡具歸肝膽經(jīng)，并且可用于引藥人目、升舉陽氣；甘草具補(bǔ)脾益氣，可以緩和藥性。以上藥物聯(lián)用，溫而不燥，補(bǔ)而不滯，滋而不膩，共奏可達(dá)益氣明目、疏肝健脾效果。受時間短與樣本例數(shù)少等限制，關(guān)于近康湯治療屈光不正性視疲勞安全性未分析，待臨床進(jìn)一步分析，并予以補(bǔ)充。

總結(jié)上文，對屈光不正性視疲勞患者實(shí)行近康湯治療，可明顯緩解其視疲勞以及提升其臨床治療療效。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉佳宙.七葉洋地黃雙苷滴眼液治療青少年屈光不正性視疲勞的臨床效果觀察[J].北方藥學(xué),2015,20(3):48.

[2]陳利榮,姚軍平,張貽轉(zhuǎn)等.七葉洋地黃雙苷滴眼液治療青少年屈光不正所致視疲勞[J].國際眼科雜志,2017,17(1):121-124.

[3]邵月平.評價七葉洋地黃雙苷滴眼液治療青少年屈光不正性視疲勞的效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(22):126-127.