飲食、運動加陽光：拒絕骨質(zhì)疏松

李斌

身體故事

鐘女士（51歲）：我前幾天滑了一跤，結(jié)果大腿骨折，住進了醫(yī)院。經(jīng)過相關(guān)檢查，醫(yī)生說我患有很嚴重的骨質(zhì)疏松癥，股骨非常脆，手術(shù)后也很難愈合，要臥床很長時間，還可能造成殘疾。我_直覺得自己身體挺結(jié)實的，沒想到人生過半，變得這么不經(jīng)摔。聽說女人絕經(jīng)后骨頭就會“變松”、變脆，我絕經(jīng)此較早，骨折是不是與此有關(guān)？

的確，女性天生比男人“骨頭輕”。男性的骨量總體多于女性，到一定年齡后，男性骨量丟失的速度低于女性，骨質(zhì)疏松癥的患病率也低于女性。骨質(zhì)疏松的人很容易發(fā)生骨折，有時甚至不需要用力撞擊，可能輕輕一碰或不小心滑倒就會導致骨折。

很多人聽說過骨質(zhì)疏松，但不一定知道它的危害，更不知道在出現(xiàn)骨質(zhì)疏松之前就應該開始保護骨骼。

女人，35歲就開始“掉骨渣”

對女性而言，35歲是個比較重要的轉(zhuǎn)折點：35歲懷孕，算高齡產(chǎn)婦；35歲開始，卵巢功能開始走下坡路；35歲前后，骨量達到最高峰，隨后，骨量開始流失。從40歲到50歲，男性只有5%的骨量流失，而女性骨量流失高達10%，絕經(jīng)以后骨量流失更加明顯。這是因為，絕經(jīng)的本質(zhì)就是卵巢中的卵泡耗竭，雌激素生成減少。雌激素對骨質(zhì)是有保護作用的，一旦保護作用減弱直至消失，骨量減少、骨質(zhì)疏松就不可避免。

在絕經(jīng)前幾年，女性雌激素開始出現(xiàn)減少趨勢，骨量流失已經(jīng)開始加速。女性絕經(jīng)后，處于低雌激素的狀態(tài)，骨量流失更顯著。北京地區(qū)的流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)：50～59歲女性骨質(zhì)疏松癥患病率為15%，骨折發(fā)生率為4.9%；80歲以上女性骨質(zhì)疏松癥患病率高達81%，骨折發(fā)生率為36.6%。

骨質(zhì)疏松，沉默的“殺手”

骨量流失是靜悄悄的，很多人就算已經(jīng)達到骨質(zhì)疏松癥診斷標準，也沒有什么不舒服的感覺。很多女性直到出現(xiàn)駝背、身高變矮，甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，才知道自己有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松癥被稱為“沉默的殺手”。如果在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上發(fā)生骨折，常常很難愈合，有些患者需要長期臥床，尤其是髖部和股骨頸骨折，不少患者死于長期臥床引發(fā)的各種并發(fā)癥。

研究顯示，女性骨質(zhì)疏松性骨折的患病率高于心梗和中風，更高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌。所以莫要小看它！不能等到出現(xiàn)骨質(zhì)疏松才想起來要治療，一定要在骨量開始流失時就去干預。

減少骨量流失，預防勝于治療

要預防骨質(zhì)疏松，保證攝入足夠的鈣質(zhì)，是最基本的措施。富含鈣的最佳食物是奶及奶制品，每天可喝200～400毫升牛奶。不喜歡喝牛奶的可以喝酸奶，或多吃其他含鈣量豐富的食物，如豆腐、蝦皮、芝麻、河蝦、海蟹等。如果無法從食物中獲取足夠的鈣，也可以補充鈣劑。

在保證攝入充足鈣質(zhì)的同時，還要多進行戶外活動。每周進行4～5次、每次30～45分鐘的中等強度運動，如慢跑、跳舞、快走、游泳等，有利于增強肌肉力量，減少骨量流失。同時，要適當多曬太陽，在陽光下運動，促使機體產(chǎn)生足夠的活性維生素D3，使攝入的鈣真正“轉(zhuǎn)移”到骨骼中。也可以在補充鈣劑的同時，補充適量維生素D。

酗酒、吸煙、久坐等不良生活方式都容易加重骨量流失。有這些壞習慣的人，一定要趕緊改掉。

定期檢查骨密度

35歲以上女性，尤其是絕經(jīng)后女性，最好每年做一次骨密度檢測，了解骨骼健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)骨量減少的情況，從而盡早采取防治措施。

如果已經(jīng)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，應及早去正規(guī)醫(yī)院就診，進行有效的藥物治療，如接受規(guī)范的激素補充治療、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、補充足夠的鈣劑和維生素D等，以降低骨折發(fā)生風險，提高生活質(zhì)量。